Симптоми та методи лікування акромегалії

Акромегалія - захворювання, яке виникає від порушення функції аденогіпофіза. Цей орган відповідає за вироблення деяких гормонів, один з яких гормон росту - соматотропін. В процесі захворювання клітини аденогіпофіза виробляють набагато більше соматотропіну, ніж в них потребує організм людини для нормальної життєдіяльності.
Акромегалія в перекладі з грецької язика означає велика кінцівку і відомий ця недуга ще з давніх часів. Ця хвороба може розвинутися однаково як у жінок, так і чоловіків, які досягли віку 30-50 років, хоча це може статися в будь-якому віці. Акромегалія найчастіше спостерігається у дорослих людей, у яких не завершено процес росту організму. За результатами досліджень встановлено, що захворювання передається по спадку дуже рідко, а симптоми акромегалії наростають дуже повільно і розвиваються навіть протягом декількох років. У цій статті пропонуємо поговорити про симптоми і методи лікування акромегалії.

Симптоми акромегалії
Захворювання має загальні симптоми, які не дають можливість поставити правильний діагноз:
- хронічна втома,
- головний біль,
- розлад зору,
- болі в суглобах та обмеження їх рухливості,
- підвищена пітливість, особливо вночі,
- підвищення артеріального тиску,
- ослаблення розуязиках здібностей,
- швидка стомлюваність,
- збільшення розмірів деяких внутрішніх органів - серця, печінки, нирок,
- зміна шкірних покривів у вигляді потовщення шкіри,
- дуже часто у жінок припиняється менструація, а у чоловіків спостерігається імпотенція.

Симптомами, що характеризують тільки акромегалію, є:
- збільшення розмірів окремих частин тіла - кисті, ступні,
- зміна рис обличчя: відбувається укрупнення носа, вух, нижньої щелепи, губ.
Якщо у людини виявлені всі або частину цих симптомів, то лікар може запідозрити це захворювання.
Щоб встановити точний діагноз, необхідно провести відповідні лабораторні дослідження. Для цього перевіряється вміст в крові гормону росту і інсуліноподібний ростового фактора I.

Наслідки акромегалії.
Дуже часто розвивається акромегалія разом з іншими захворюваннями, наприклад, артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом, різними серцево-судинними та легеневими патологіями. У хворих на акромегалію у багато разів зростає ризик утворення злоякісних новоутворень - пухлин шлунково-кишкового тракту, щитовидної залози, матки та ін Це захворювання сприяє втраті зору внаслідок здавлювання перехреста зорового нерва, який знаходиться дуже близько від гіпофіза. Також з-за цього великі пухлини створюють порушення, які впливають на рухову активність очних яблук і повік. Ще у людей, які страждають на акромегалію, можуть з'являтися болі по ходу трійчастого нерва. Якщо акромегалію не лікувати, то це може призвести людину до інвалідності та скоротити тривалість його життя.

Методи лікування та можливі ускладнення.
Враховуючи перебіг захворювання, його стадії, фізіологічні особливості і вік хворого, підбирається метод лікування акромегалії.

Існують три методу лікування:
- консервативний метод - це медикаментозна терапія, опромінення,
- хірургічний,
- комбінований.

При медикаментозному лікуванні акромегалії застосовуються гормональні засоби, які допомагають зменшити вироблення гормону росту. Ці препарати діляться на дві групи:
- 1 група - до неї належать аналоги соматостатину, речовини, яка гальмує виробництво гормону росту. Як правило, використовуються препарати тривалої дії, коли одна ін'єкція ефективна до 30 днів. Також відносяться до цієї групи ланреотид і октреотид.
- 2 група - це агоністи дофаміну - бромокриптин, достинекс та ін Ці препарати також сповільнюють вироблення гормонів росту у людей хворих на акромегалію. Ці речовини на здорових людей не впливають, у них не буде знижуватися вміст гормонів росту. Агоністи дофаміну застосовують для додаткового лікування або в тому випадку, коли не можна приймати препарати першої групи. Ці препарати дуже часто здатні викликати різні побічні ефекти, серед них порушення серцево-судинної системи і шлунково-кишкового тракту. Призначаючи агоністи дофаміну, лікар повинен невідривно стежити за хворим.

При хірургічному лікуванні акромегалії видаляється пухлина гіпофіза. Таку операцію роблять у спеціалізованих нейрохірургічних відділеннях. Лікар визначає необхідність хірургічного втручання. Таке рішення приймається в тому випадку, якщо пухлина великого розміру, неефективно лікарський або рентгенологічне лікування, виникають проблеми із зором, у зв'язку із здавленням зорового нерва. Хірургічне лікування результативно, коли розмір пухлини досягає не більше 1 см, інакше зберігається небезпека прогресування захворювання, а далі буде продовження лікування.
Променева терапія застосовується в комплексі з іншим лікуванням, а самостійно використовується рідко, тому що вона пов'язана з безліччю ускладнень. Одне з них - утворення злоякісних пухлин. Рентгенотерапія має сенс як доповнення при медикаментозного лікування та після операції з приводу видалення пухлини гіпофіза.
Додати коментар