Симптоми лікування і профілактика псевдотуберкульозу

Псевдотуберкульоз викликається паличкою з роду іерсіній, яка стійка у зовнішньому середовищі, і особливо в умовах низьких температур. Бактерія тривалий час зберігається на сирих овочах: цибулі, капусті, моркві, інших продуктах харчування, а також у воді та грунті, проте швидко гине при обробці дезінфікуючими засобами та кип'ятінні. Захворюваність даною хворобою висока; зберігається протягом усього року, але максимальний ріст відзначається в зимово-весняний період - з лютого по травень. Псевдотуберкулезом хворіють як дорослі, так і діти. У цій статті пропонуємо розглянути, які симптоми лікування і профілактика псевдотуберкульозу.
Джерела інфекції.
Їх надзвичайно багато. Це можуть бути домашні чи дикі гризуни (щури, миші, ховрахи, зайці та ін), домашні тварини (собаки, кішки, коні, корови), птахи (індички, кури, ластівки, голуби, ворони та інші).
Інфікування може відбутися в момент вживання продуктів харчування, забруднених випорожненнями тварин (особливо коренеплодів і овочів). Збудник псевдотуберкульозу може виявитися в глибоких шарах качана капусти, а не тільки на верхніх листках; також легко обсіменяється буряк, морква, ріпчасту цибулю. При неправильному зберіганні продуктів можливе інфікування паличкою псевдотуберкульозу молочних продуктів, печива тощо Не виключений ризик зараження даним захворюванням при вживанні в їжу курячого і кролячого м'яса тварин, хворих псевдотуберкулезом, не піддався необхідній термічній обробці.

Стадії захворювання.
Виділяють наступні стадії псевдотуберкульозу:
- прихована, інкубаційна стадія може тривати від 3 до 21 дня,
- початкова стадія - від 1 до 6 днів,
- стадія розпалу - від 1 до 3 тижнів,
- стадія одужання.
Тривалість стадій залежить від тяжкості захворювання і наявності ускладнень.

Симптоми псевдотуберкульозу.
На початковій стадії захворювання відзначаються такі симптоми, як слабкість, головний біль, зниження апетиту, іноді болі в животі, поява рідкого стільця. Хворі мають характерний вигляд: почервоніле одутле обличчя і блідий носогубний трикутник. При огляді ротової порожнини можна помітити такі симптоми, як почервоніла слизова оболонка зіву і обкладений язик. Іноді спостерігається збільшення селезінки і печінки.

На стадії розпалу вся симптоматика захворювання проявляється максимально: можливе підвищення температури тіла до 390-400°, часто до вечора, при цьому прийом жарознижуючих препаратів її не знижує. У деяких хворих може спостерігатися виражене почервоніння обличчя і шиї, так званий симптом «капюшона», а також обмежена рожево-синюшна забарвлення стоп і кистей - симптом «рукавичок і шкарпеток».
Такий симптом, як висип, проявляється вже з першого дня захворювання або на стадії розпалу. Висипання з'являється одномоментно. Висип може бути як мелкоточечной, розміром до 1-2 мм, так і більш великої. Великі висипання часто розташовуються в області суглобів. Висип зберігається протягом 3-7 днів. У деяких випадках після зникнення висипання на стопах і кистях спостерігається велике пластинчасте лущення, а також дрібне висівкоподібному на шиї, грудях, спині.
Існує ризик ураження великих суглобів - ліктьових, колінних, рідше в патологічний процес можуть бути залучені дрібні суглоби - міжфалангові і променезап'ясткові; зазначається їх болючість і припухлість.

Часто спостерігаються такі симптоми, як нудота, іноді блювота, зниження апетиту, обкладеність язика, болі в животі, короткочасний розлад стільця. На 5-7-ий день захворювання мова очищується від нальоту, знаходить яскраву «малинове» забарвлення, з вираженими сосочками, як при скарлатині.
На стадії розпалу нерідко збільшується селезінка і печінка, може з'явитися жовтяничне забарвлення склер і шкіри. При аналізі крові спостерігаються характерні зміни, що дозволяють фахівцеві поставити точний діагноз.
На стадії одужання всі симптоми псевдотуберкульозу поступово зникають.

Лікування псевдотуберкульозу.
Лікування даного захворювання проводиться як в домашніх умовах, так і в лікарняних.
Госпіталізують хворих із середньотяжким і важкими формами хвороби, з ускладненнями, а також дітей раннього віку.
Під час лікування псевдотуберкульозу рекомендується дотримувати постільний режим не менше тижня на весь гарячковий період. В харчуванні слід віддавати перевагу молочним і рослинним продуктам, щодня вживати фрукти і рясно пити. При лікуванні з раціону хворого бажано виключити жирні бульйони, копчені і смажені продукти, шоколад.
При лікуванні псевдотуберкульозу обов'язковим є призначення антибактеріальних препаратів, яке робить доктор.
Хворі псевдотуберкулезом не заразні для оточення.
Після перенесеного псевдотуберкульозу спостереження проводиться протягом 1-6 місяців (залежно від тяжкості захворювання) лікарем поліклініки.

Профілактика захворювання.
Вакцини проти псевдотуберкульозу не існує. Попередити захворювання можна тільки при дотриманні умов зберігання овочів, правил торгівлі та знищення гризунів.
В цілях профілактики хвороби слід звертати особливу увагу на якість купуються овочів і фруктів. Вони повинні бути цілими (без розколів, розрізів, слідів гризунів). Фрукти і овочі перед вживанням необхідно ретельно мити з допомогою щітки і промивають кип'яченою водою. У профілактичних цілях з капусти, тим більше навесні, слід знімати верхні 3-4 листків. У весняний період овочі краще вживати в їжу тільки після термічної обробки.
Для профілактики псевдотуберкульозу холодильник слід утримувати в чистоті, один раз в тиждень мити полиці і стінки холодильника теплою водою з миючим засобом. В холодильнику необхідно відвести окрему поличку для сирих овочів і тримати їх в поліетиленових пакетах, окремо від продуктів, які не піддаються термічній обробці.
Додати коментар