Симптоми і лікування силікозу легень

Силікоз легенів відносять до числа професійних захворювань. Розвивається воно після тривалого вдихання пилу, що містить вільний двоокис кремнію. Найчастіше силікоз легенів виникає у людей, пов'язаних з металургійної, гірничорудної, фарфоро-фаянсової, а також машинобудівної промисловістю.
Найбільшу небезпеку для людини представляє мелкодисперсная пил, діаметр частинок якої - 2-3 нм. Вони з легкістю проникають в альвеоли і бронхіоли, сприяють виникненню фіброзу та інших патологій. Варто зазначити, що тяжкість симптомів і число ускладнень залежить від кількості і тривалості впливу сполук кремнію. У разі якщо концентрація в повітрі шкідливих речовин значно перевищує норму, а робітники при цьому не використовують засоби індивідуального захисту, то вже через 1-3 роки у них формується гостра форма силікозу легень.

Силікоз легенів характеризується сприятливим перебігом, але лікування даного захворювання часто ускладнюється приєднаним туберкульозним процесом та іншими порушеннями в роботі органів дихальної системи. Також, при гострій формі силікозу фіброз легень та інші ускладнення продовжують розвиватися і після припинення контактів людини з двоокисом кремнію, що впливає на ефективність лікування. У цій статті пропонуємо розглянути, які симптоми і лікування силікозу легень.

Симптоми силікозу легень.
Протягом тривалого проміжку часу силікоз легенів ніяк не турбує людину, що пояснюється його хронічним перебігом.
Початкові симптоми силікозу легень мізерні:
- больові відчуття в області грудної клітини;
- задишка, особливо при фізичних навантаженнях;
- рідкісний сухий кашель;
- виділення мокротиння.
По мірі розвитку патологічного процесу симптоми силікозу легень починають проявлятися більш яскраво. Задишка посилюється, і часто виникає навіть у стані спокою. До основної хвороби приєднуються супутні захворювання, наприклад, хронічний бронхіт і бронхіальна астма. Також посилюється і інтенсивність болю. Кашель залишається сухим, зрідка у хворих спостерігається відділення мокротиння, велика кількість якої свідчить про розвиток ускладнень (хронічний бронхіт, бронхоектази).
Зовнішній вигляд хворого на силікоз легень практично не змінюється, однак при рентгенологічному дослідженні і ретельному огляді пацієнта можна виявити ранні симптоми емфіземи легень, зменшення рухливості легеневих країв, а також ослаблення дихання. У деяких випадках силікоз легенів можна діагностувати за таким симптомам, як сухі хрипи і жорстке дихання.
При виражених формах силікозу легень кашель має постійний характер, виділяється багато мокротиння, больові відчуття в грудях посилюються, відзначається відчуття стискання в грудній клітці та ціаноз. У деяких хворих спостерігаються такі симптоми, як кровохаркання і порушення діяльності серцево-судинної системи. Подальший контакт з пилом, що містить кварц, призводить до виникнення гіпертрофічного процесу і стає причиною змін у слизовій верхніх дихальних шляхів.

Лікування силікозу легень.
Лікувати силікоз легенів необхідно, так як в противному випадку хвороба викликає безліч ускладнень і стає причиною появи супутніх захворювань дихальних шляхів, зокрема пневмотораксу, легеневої гіпертензії, емфіземи легень, туберкульозу, грибкової легеневої інфекції.

В першу чергу слід виключити будь-які контакти з пилом, що містить кремній. Далі хворим для лікування силікозу легень призначають інгаляції кисню і дихальна гімнастика. Приймати седативні та антигіпертензивні препарати в даний період не рекомендується. Гостра форма силікозу передбачає проведення бронхоальвеолярного лаважу. Для лікування обструктивного синдрому призначаються бронхолітики.
При позитивних шкірних пробах з туберкуліном хворий повинен приймати протитуберкульозні лікарські засоби, наприклад, ізоніазид. Для лікування силикотуберкулеза (поєднання силікозу легень і туберкульозу) хворим призначається не менше 3-х протитуберкульозних препаратів, у тому числі і рифампіцин.
У разі важкого перебігу хвороби з виникненням масивного фіброзу лікарі схиляються до необхідності хірургічного лікування, яке полягає в трансплантації легенів.

Прогнози лікування силікозу легень залежать від характеру хвороби та її стадії. Хронічна форма силікозу протікає майже без симптомів і на початкових стадіях прогнози практично завжди сприятливі. Гостра або хронічна прогресуюча форма силікозу легень, навпаки, формує численні ускладнення, що призводить до розвитку фіброзу легеневих тканин, а також вторинної легеневої гіпертензії. Варто також зауважити, що при цих формах захворювання несприятливі зміни продовжують спостерігатися навіть після остаточного припинення контактів з оксидом кремнію.
Додати коментар