Діагностика та лікування гонореї у чоловіків і жінок

Діагностика та лікування гонореї у чоловіків і жінок визначається в лабораторних умовах, це захворювання, яке викликається гонококом, при статевому контакті.
Зазвичай, інкубаційний період триває від 1 до 14 днів, а перші симптоми можуть з'явитися вже через 4-6 днів і міграція гонококів з місця контакту, може відбуватися гематогенним і лімфогенним шляхами.
Перші симптоми захворювання у чоловіків проявляються у вигляді рясних виділень з області уретри, а самі виділення являють собою, слизово-гнійну субстанцію і ці виділення відбуваються з різями, болем і свербінням і супроводжується сечовипусканням.
Виділення відбуваються миязицільно, а також при натисканні на головку статевого члена, при цьому спостерігається злипання уретри і гіперемія. У хворих чоловіків може відбуватися у сні хвороблива ерекція статевого члена, з підвищенням температури до субфебрильних показників.
У жінок гонорея протікає трохи інакше, ніж у чоловіків, у зв'язку з тим, що симптоми захворювання зазвичай не виражені, але можливі появи гнійних і слизово-гнійних виділень з піхви, а також відбуваються часті позиви до болючих сечовипускань.
Іноді у жінок, які страждають на гонорею, можуть з'явитися запальні процеси зовнішніх статевих органів, що супроводжуються набряком і болем малих і великих статевих губ.

Основними діагностичними прийомами при виявленні гонореї, є огляд і опитування хворого, збір анамнезу, це робиться для того, щоб встановити динаміку перебігу захворювання, а також для визначення основних симптомів прояви хвороби.
Крім того, проводять аналіз вмісту уретральних відділів, в мигдалинах і задньої стінки глотки, а також у цервікальному каналі та піхви жінок, а у чоловіків проводять повний аналіз секрету передміхурової залози.
Дуже часто гонорея протікає без певних симптомів, і в цьому випадку проводять діагностику після провокації, яка може бути аліментарна, це прийом алкоголю, гострої або солоної їжі, механічній, коли вводять металевий буж, хімічної, у тому разі, коли вводять розчин Люголя або ж нітрат срібла і біологічний, при цьому способі вводять гоновакціной.

Отже, основними симптомами гонореї у чоловіків, є надто болісні ерекції у нічний час, особливо часто з'являється почервоніння голівки статевого члена і злипання уретри, особливо це спостерігається в нічний час. Також у чоловіків при гонореї, з'являється сильне печіння і свербіж головки статевого члена, а також вони відчувають болі і печіння при сечовипусканні. У запущено формі, гонорея виявляється у вигляді гнійних виділень з уретри, особливо при натисканні на головку статевого члена.
Гонорея у жінок проявляється також у вигляді свербежу в статевих органах, різях і болі при сечовипусканні, а також рясних гнійних виділень.
Існує багато різновидів діагностики гонореї, можна провести полімеразну ланцюгову реакцію (ПЛР), це аналіз на ДНК на гонорею, і він служить генетичної ідентифікацією гонокока.
Це самий точний метод діагностичного дослідження хворого гонореєю, у зв'язку з тим, що він володіє високою специфічністю і чутливістю, а аналіз займає не більше 2-х днів, але цей метод дуже дорогий і не всі можуть дозволити їм користуватися.
Інший метод діагностики це імуноферментний аналіз, який дає можливість для визначення у виділеннях нежиттєздатних штамів або навпаки стійких форм гонокока.

Діагностика та лікування гонореї у чоловіків і жінок, це серологічний і він носить назву Борде-Жангу і проводять його при хронічній формі гонореї, в тому випадку, коли бактеріологічний аналіз є серологічний негативним метод, є допоміжним.
Основним методом діагностики у чоловіків і жінок, є бактеріологічний, який застосовується при вираженій симптоматиці і проводять цей діагноз при підозрі на гонокок при бактеріоскопії.
Діагностика виконується з використанням лабораторного матеріалу: виділення з глотки, прямої кишки, піхви, сечовипускного каналу та шийки матки.
Цей метод достатньо точний, але має один недолік, це дуже тривалий процес дослідження і може зайняти до десяти днів. І, нарешті, діагностика за допомогою бактеріоскопічного методу, за допомогою якого проводиться діагностика, як у чоловіків, так і у жінок, але аналіз проводять тільки тим хворим, які не займалися самолікуванням антибіотиками.

Після визначення гонореї проводять лікування, в основному в стаціонарі. Лікування гонореї у чоловіків і жінок проводять антибактеріальними препаратами, які мають бактерицидну та бактеріостатичну властивістю, а ускладнена, хронічна, безсимптомна або малосимптомная гонореї проводяться за допомогою комплексного лікування.
В даний час гонорею лікують спектиномицином, фторхінолонами це ципрофлоксацин та офлоксацин, крім цих препаратів, добрі результати дають левоміцетин, біоміцин, стрептоміцин та синтоміцин.

Часто призначають сульфаніламідні препарати це сульфазин, норсульфазол та сульфадимезин. Крім того проводять імунотерапію, яка сприяє підвищенню імунітету і збільшує опірність до інфекції, а також проводять фізіотерапію при цьому використовують озокерит, парафін, проводять діатермію і іонізацію.
Після лікування, хворий спостерігається протягом 3 місяців у кожвендиспансері, але після того, як закінчиться контрольне спостереження, хворого знімають з обліку.
Поряд з лікуванням гонореї, як у чоловіків, так і у жінок, необхідно проводити профілактику і вона включає в себе дотримання гігієни, необхідно відязикатися від чужих мочалок та рушників, а також не забувати, що основною причиною зараження гонореєю, є незахищений секс. Крім того, кожна людина при будь-яких підозрах на це захворювання необхідно звертатися до лікарів.
Додати коментар