Епікондиліт ліктьового суглоба лікування

Дегенеративно-запальний процес епікондиліт ліктьового суглоба лікування якого може бути досить тривалим, являє собою хронічне захворювання, що відноситься до ураженням кістково-м'язового апарату. Епікондиліт ліктьового суглоба клінічно поділяється на латеральний (зовнішній) і медіальний (внутрішній), лікування захворювання буде певною мірою залежати від цього. Латеральний епікондиліт властивий людям, яким через своїх професійних обов'язків доводиться часто проводити однотипні, повторювані рухи, обтяжені навантаженнями. Наприклад, страждають від даного виду захворювання тенісисти, масажисти і т.д. У великому тенісі є навіть таке поняття, як «тенісний лікоть», оскільки при неправильному положенні тенісної ракетки розвивається професійний епікондиліт ліктьового суглоба.
Отже, епікондиліт ліктьового суглоба частіше за все виникає внаслідок тривалого травмуючого впливу на тканини, які оточують суглоби, лікування захворювання може знадобиться через виникнення мікротріщин в місцях прикріплення м'язів передпліччя до плечової кістки. У набагато більшому ступені захворювання схильні представники сильної половини людства, перші симптоми недуги найчастіше починають проявляти себе по досягненні 40-річного віку, проте у випадках професійних спортсменів, епікондиліт у них може почати розвиватися значно раніше. Медіальний епікондиліт ліктьового суглоба зустрічається набагато рідше, причому лікування даного виду захворювання нерідко потрібна саме жінкам, пов'язаних з ручною роботою (друкарки, швачки тощо). Внутрішній і зовнішній епікондиліт ніколи не поєднуються.

Симптоми епіконділіта ліктьового суглоба:
1. В першу чергу захворювання проявляє себе больовим синдромом, причому біль володіє певними характерними особливостями, які дозволяють відрізнити даний недуга від інших захворювань, зокрема, від артриту ліктьового суглоба. Біль при епікондиліт виникає під час певного роду навантажень (при розгинанні руки і обертальних рухах передпліччя назовні). Однак тут мова йде про активних рухах, у разі якщо рухи будуть пасивними (з чиєюсь допомогою), то біль відчуватися не буде. Це і є характерною ознакою захворювання, диференціювальними його від артрозу і артриту.

2. Ліктьовий суглоб, так само як і шкірний покрив над ним зовні не змінюються. Однак при пальпації лікар може намацати точку, в якій найсильніше буде проявляти себе біль, часто і сам пацієнт може вказати на певну ділянку, де відчувається найсильніша біль.
3. Хворобливе рукостискання. Характерний симптом для даного захворювання, пацієнт відчуває сильний біль при звичайному потиску руки.
4. Біль при епікондиліт виникає незалежно від ступеня навантаження, а лише при певних рухах.

Епікондиліт ліктьового суглоба - захворювання, що протікає тривало, тому його часто називають хронічним. Розвиток його теж досить довгий, за винятком ситуації, коли епікондиліт виник внаслідок травми. Основним методом лікування епіконділіта є консервативна терапія, яка спрямована в першу чергу на зняття болю і відновлення рухливості в суглобі. В ураженому ліктьовому суглобі обмежується рухливість, для м'язів руки призначається спокій, якщо біль виражена дуже сильно, накладається гіпсова пов'язка. Необхідно оберігати хвору руку від фізичних навантажень, але як тільки біль повністю зникне навантаження потрібно поступово збільшувати. Мазі використовуються для зняття запалення, анальгетики загальної дії призначаються для зняття болю.

Одним із головних методів лікування епіконділіта ліктьового суглоба є фізіотерапія, до таких процедур належать:
1. Імпульсна магнітотерапія. Застосовуються імпульсні магнітні поля низької частоти, внаслідок чого посилюється кровотік в області поразки, активується обмін речовин в тканинах, прискорюється відновлення пошкоджених тканин. Курс терапії включає 5 сеансів, тривалістю 10 хв.
2. Ультрафонофорез гідрокортизону. Гідрокортизон вводиться в область поразки допомогою ультразвукового впливу. Проникність шкірного покриву при цьому збільшується і ліки глибше проникає в тканини.
3. Діадинамотерапія . На уражену тканину впливає низькочастотний монополярний імпульсний струм, покращує кровообіг, нормалізує трофічні процеси, насичує тканини киснем.
4. Кріотерапія. Вплив холодним повітрям (-30 градусів), знижує інтенсивність болю за рахунок втрати чутливості.
5. Ударно-хвильова терапія. На уражені тканини виявляється вплив звуковою хвилею, що дозволяє посилити кровопостачання, знизити біль. Використовується в тих випадках, коли інші методи фізіотерапії виявилися недостатніми.

Консервативні методи лікування епіконділіта ліктьового суглоба, як правило, дають потрібний результат, на що затрачається близько 2-3 тижнів. Однак якщо ефективність даних методів відсутня, можливо, доведеться вдатися до хірургічного втручання. В ході операції при епікондиліт робиться 4-сантиметровий розріз, через який насекаются розгиначі близько того місця, де вони переходять в м'язи (іноді можуть надсекаться і вони самі). Суглоб необхідно иммобилизовать до тих пір, поки не будуть зняті шви, якими зашиваються підшкірна клітковина і шкіра після процедури видалення ураженої тканини. Після операції відновлення йде досить швидко, через 2-3 тижні вже можна займатися полегшеним працею, через 5-6 тижнів можна приступати до нормальної роботи. Тим не менш, навіть якщо відновлення функцій руки пройшло досить швидко, досить довго може зберігатися деяка болючість при пальпації. Необхідно захистити суглоби від можливих травм.
Додати коментар