Лікування гастроезофагеального рефлюксу медикаментами

Гастроезофагеальний рефлюкс це захворювання, пов'язане з недостатністю нижнього сфінктера стравоходу. Сфінктер в свою чергу являє собою м'язову тканину, яка має здатність скорочуватися мимоволі. Основна функція сфінктера не допустити зворотного потрапляння їжі з шлунку в стравохід. У новонароджених сфінктер ще не розвинений, тому зовсім нормально те що у дитини може бути фізіологічна блювання невеликої кількості випитого молока. Але з часом тонус сфінктера збільшується, і їжа не може потрапити назад в стравохід.
Є різні причини гастроезофагеального рефлюксу у дорослої людини, це і підвищений тиск в черевній порожнині за рахунок ожиріння, або вільної рідини (при асциті), збільшення печінки або селезінки. А також за рахунок існуючого гастриту, або після переїдання. Рефлюкс може проявитися у вигляді симптому, або може стати хронічною хворобою, що потягне за собою деякі наслідки. Гастроезофагеальний рефлюкс проявляється найчастіше у вигляді печії (так як шлунковий сік надходить у стравохід, що обпалює його слизову оболонку), болі за грудиною, хронічним кашлем вранці, першіння в горлі. Багато можуть дізнатися у себе такі симптоми, однак люди мучаться роками, придумують тисячу способів для позбавлення від печії, але, зрештою, все залишається марним. Лікування гастроезофагеального рефлюксу медикаментами це необхідна процедура для всіх страждають від гастроезофагеального рефлюксу. Тільки медикаментами і правильною дієтою можна поліпшити роботу сфінктера.

Лікування починається з загальних правил для всіх пацієнтів, які страждають від цього захворювання. Для початку, рекомендується харчуватися невеликими порціями, але частіше. Це запобіжить переповнення шлунка, і його вміст швидше буде виводитися в дванадцятипалу кишку. Справа в тому, що переповнений шлунок стимулює утворення більшої кількості шлункового соку. Друга рекомендація полягає в тому, щоб ні в якому разі не лягати в горизонтальне положення після їжі. Повний шлунок та інший вміст черевної порожнини збільшує тиск на сфінктер, що залишає його у відкритому стані. Тому протягом дня лягати не варто, а от вечеря має відбутися мінімум за 2 години до сну. Також зауважте, що спати на високій подушці, і не можна спати на животі. Навіть під час сну потрібно зрадити організму напівсидяче положення, так як тиск зміщується зі сфінктера на черевну порожнину. Також не можна носити одяг, яка тисне в області талії, знову ж через підвищення тиску в черевній порожнині.

Лікування це також і правильне харчування, що дуже важливо не тільки для захисту слизової оболонки стравоходу і шлунка, але і для запобігання розслаблення стравоходу. По-перше, потрібно відязикатися від жирної і солодкої їжі, так як обидва види підвищують кислотність шлунку. Білкова їжа, навпаки знижує кількість шлункового соку. Як вже всі знають, не рекомендується їсти пікантну, пересоленную, обсмажену їжу. Все це стимулює вироблення великої кількості шлункового соку.
Але лікування медикаментами це один з найважливіших моментів у рефлюксі. В комплекс лікування входить у перше група препаратів, яка підвищує тонус стравохідного сфінктера, більш того прискорюють вивільнення шлункового вмісту, що не дозволяє шлунку перебувати довго в розтягнутому стані і виділяти повторне кількість соку. Ця група препаратів називається прокінетики. У Російській Федерації не так багато таких препаратів, але для вирішення проблем вистачає. Отже, ви зможете знайти такі препарати як: Домперидон (мотиліум, мотилак, дамелиум, дометт та ін), Итоприд (ганатон, итомед), Тримебутин. Довгий час в нашій країні використовувався препарат Церукал (метоклопрамід), але вже сьогодні це препарат не використовується з-за великої кількості побічних ефектів.

Інша група препаратів, вже не настільки специфічна як перша група, але дуже важлива для лікування. Це препарати, які знижують секрецію шлункового соку. У цій групі є препарати, які нейтралізують кислоту (антациди) і ті, які не дозволяють шлунку виробити цей сік. Перша група це гістамінові н2 блокатори: Фамотидин, ранітидин, низатидин, роксатидин. Найчастіше використовується в медичній практиці фамотидин по 40 або 20 мг рекомендується приймати його перед сном. Інша група це інгібітори протонної помпи. Є кілька випущених поколінь:
- перше покоління: омепразол (Лосек, Омез);
- друге покоління: Лансопразол (Лансап);
- третє покоління: Пантопразол (Зипантола);
четверте покоління: Рабепразол (Париет);
- п'яте покоління: Езомепразол (Нексиум).

У медицині широко використовуються усі покоління, не можна сказати, що перше покоління вже застаріло, але природно, що кожне наступне покоління відрізняється швидкістю появи потрібного ефекту, також тривалістю дії препарату. Препарати діють не тільки на секреторну функцію шлунка, а також борються проти хелікобактер пілорі, так як найчастіше саме ця бактерія є головною причиною підвищеної кислотності. Але треба також зауважити, що останнім часом з'явилося резистентність до даної групи препаратів. З-за широкого використання даного препарату, організм почав виробляти спеціальні антитіла, борючись з медикаментами. Для правильного лікування варто лікуватися не самому, а за допомогою лікаря.

Препарати, які просто нейтралізують шлункову кислоту, називаються - Антацидами. Ці препарати відомі практично всім: Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Ренні. В домашніх умовах використовують багато просто ложечку соди, але це не найкращий вихід, так як після тимчасового полегшення, з'являється найчастіше ще більш сильна печія.

Ось медикаменти, які можна використовувати для лікування вашого гастроезофагеального рефлюксу.
Додати коментар