Методи лікування чоловічого безпліддя

У сучасній медицині застосовується не тільки консервативне, але і хірургічне лікування чоловічого безпліддя, а також використовуються допоміжні репродуктивні технології, або ЕКО. Методи лікування чоловічого безпліддя підбираються в залежності від причин, що його викликають, а також від форм прояву.
Початок лікування безпліддя обов'язково передує загальними організаційними заходами, що дозволяють усунути його причини. Насамперед, необхідно позбутися від професійних і побутових шкідливостей, оптимізувати режим праці і відпочинку, поліпшити раціон харчування. Подібні заходи нерідко призводять до повного відновлення нормального утворення чоловічих статевих клітин.

Гормональні методи лікування
Консервативне лікування чоловічого безпліддя показано при різних сексуально-эякуляторных і ендокринних порушеннях, при інфекційних захворюваннях статевих органів, при патозоспермии. Для цих цілей в клінічній практиці активно використовуються андрогени класу тестостерону. До них відносяться вітаміни, местеролон, небидо. Дані препарати сприяють підвищенню концентрації тестостерону в тканинах яєчка і в крові, що поліпшує функцію статевих залоз андрогеновых рецепторів. До того ж дані лікарські засоби не мають побічних ефектів, зокрема, гепатотоксичних, так що приймати їх дозволяється протягом досить тривалих проміжків часу - від 3 до 9 місяців.
Для стимуляції вироблення власних чоловічих статевих гормонів в організмі медики застосовують гонадотропіни, а саме: фоллитропин бета, урофлоиитропин, хоріонічний гонадотропін. Їх призначають окремо або в комбінації один з одним або іншими лікарськими препаратами.

У медичній літературі наводяться дані, що свідчать про те, що найбільш ефективні консервативні методи лікування безпліддя у чоловіків ґрунтуються на прийомі фоллитропинов. Вони використовуються при необхідності стимулювати сперматогенез або підвищити йязицірність зачаття при допоміжних репродуктивних технологіях.
Пацієнтам з підвищеним рівнем жіночих статевих гормонів в організмі фахівці рекомендують приймати антиестрогени. До них відносяться кломіфен і тамоксифен. Ці лікарські засоби зв'язуються з эстрогеновыми рецепторами, заважаючи утворення естрогенів і одночасно посилюючи секрецію гонадотропінів.

В різних центрах репродукції були проведені дослідження, які довели ефективність для лікування кломіфену олігозооспермії. Прийом цього лікарського засобу протягом 3-6 місяців дозволяє поліпшити показники сперми на 20-35%, а йязицірність настання запліднення збільшується на 26%.
Якщо у пацієнтів спостерігається імунологічний тип чоловічого безпліддя, їм рекомендується пройти курс терапії стероїдними гормональними засобами, застосовувати ангіопротектори, а також ферментні препарати, такі як вобензим.
При вроджених аномаліях, наприклад, при крипторхізмі, епіспадіі та інших, при обструктивній азооспермії, при варикоцеле, як правило, застосовуються хірургічні методи лікування.

Репродуктивні методи лікування безпліддя
У тих випадках, коли консервативне лікування, ні хірургічні методи не дають задовільного результату, для здійснення зачаття використовуються допоміжні репродуктивні технології, або ЕКО. За статистикою, серед 1000 пар 3-4 пари застосовують ці методи. При цьому вірогідність зачаття і появи на світ дитини дорівнює приблизно 50%.
Сьогодні ЕКО дозволяє заводити дітей при наявності хвороб, які раніше робили це неможливим. Однак варто зазначити, що методи ЕКО нерідко ведуть до ускладнень при вагітності. Так, ризик викидня дорівнює 40%, йязицірність багатоплідної вагітності дорівнює 10%, ризик позаматкової вагітності - 10%.

Незважаючи на це допоміжні репродуктивні технології вже давно з успіхом застосовуються в усьому світі. В даний час покоління дітей, які колись з'явилися на світ завдяки ЕКО, досягла репродуктивного віку. Медичні обстеження говорять про нормальний розвиток цих дітей. Йязицірність будь-яких генетичних патологій у них не вище, ніж у дітей, зачатих природним чином.

Позитивний результат в лікуванні безпліддя залежить від багатьох причин. Безплідним подружнім парам необхідно пройти медичне обстеження, при цьому лікарі, які лікують дружину і чоловіка, повинні діяти злагоджено. Подружжя повинні чітко дотримуватися терміни овуляції і стимуляції, розраховані лікарями. Якщо ні консервативне, ні хірургічне лікування не увінчаються успіхом, варто скористатися методами допоміжних репродуктивних технологій.

Важливе значення має і профілактика безпліддя чоловіків. Насамперед, вона повинна полягати у виявленні захворювань, таких як варикоцеле, крипторхізм, епідемічний паротит, на ранніх стадіях. До того ж багатьох проблем допомагають уникнути здоровий і активний спосіб життя і відсутність випадкових зв'язків.
Додати коментар