Ком в горлі

Ком в горлі


Ком у горлі - суб'єктивно неприємне відчуття стороннього тіла всередині горла, порушує нормальний стан, що приводить до дискомфорту при ковтанні слини, а також відчуття першіння, лоскоту, задухи або печіння.
Може супроводжуватися неприємними відчуттями або болями в області шиї та потилиці. Супроводжується вегетативними розладами - відрижка, оніміння кінцівок, дискомфорт за грудиною.

Причини

Чому виникає відчуття клубка? Причин для відчуття подібного прояву достатньо:
стресові ситуації, депресії, викликають напруження м'язів в області горла;
захворювання системи травлення (гастро-эзофагеальный рефлюкс, хвороби підшлункової залози, печінки, алергія на продукти харчування і ліки, проблеми жовчного міхура);
збільшення щитовидної залози зі здавленням області горла і шиї;
хронічний фарингіт , ангіна ;
остеохондроз в області шийного відділу хребта;
прояви вегето-судинної дистонії з гіпервентиляційним синдромом (прискорене і поверхневе дихання);
перші ознаки пухлинного процесу у горлі;
травми горла, зміщення шийних хребців;
тривалий кашель, наслідки простудних захворювань;
надмірна вага;
побічний ефект прийому медикаментів;
грижа стравохідного отвору діафрагми або стравохідна грижа;
нераціональне харчування, сухомятка.

Механізми розвитку

Відчуття грудки в горлі - це суб'єктивне сприйняття мозком сигналів від області глотки, гортані і трахеї, що сприймається як постійний або періодичні виникає «клубок» чогось щільного, який заважає при ковтанні або з-за якого важко дихати.
Виділяється два варіанти розвитку симптомів, які залежать від разом, як сильно відчуття порушують поведінку і життєдіяльність хворого:
ком у горлі, який не відображається на повсякденній поведінці пацієнта і не заважає функціонуванню органів і систем;
відчуття грудки в горлі з виникненням страху задихнутися, порушеннями харчування.
У першому випадку виникає відчуття, що щось здавило горло чи варто в ньому. Багатьом хворим здається, що це виникло після їжі. Опис досить конкретно, що часом змушує їх обстежуватися з приводу чужорідного тіла.
Другий варіант пов'язаний з невротичними розладами, хворі панічно бояться є через страх задихнутися, прийом їжі супроводжує біль і дискомфорт, можуть бути поперхування їжею. З-за грудки в горлі виникають порушення дихання, посилене, поверхневе і часте дихання.

Прояви

Основні симптоми складаються з скарг пацієнтів. Це суб'єктивні відчуття, що чужорідне тіло або ком їжі застрягли в горлі або трохи нижче, кого неможливо ковтнути, він періодично опускається і піднімається на місце, хочеться постійно робити ковтальні руху. Може виникати ворушіння в горлі, труднощі ковтання слини. Багато пацієнтів скаржаться, що у них болить горло, їм важко дихати, виникає печія, відрижка та нудота. З-за частого дихання в нападі паніки виникає сухість у роті.

Діагностика

Грунтується на виключенні всіх захворювань і органічних розладів методом виключення. Необхідно обстеження у ЛОР-лікаря, гастроентеролога, ендокринолога та невролога.

Лікування

Основне лікування - це проведення корекції вегетативної, зниження нервово-м'язової збудливості, тривожності. Важливо усувати прояви порушень дихання , які більше всього лякають пацієнтів.
Що робити при прояві кома в горлі пацієнту? Насамперед, виключити органічні проблеми - хвороби горла та глотки, стравоходу і чужорідні тіла. При виключенні всіх соматичних захворювань і реальних причин для кома в горлі лікарі рекомендують звернення до психотерапевта або психіатра, який розповість, як позбавитися від нав'язливого відчуття грудки в горлі за допомогою медичних препаратів, сеансів психотерапії і релаксації. Прогноз сприятливий.
Автор: Альона Парецкая, лікар-педіатр
Додати коментар