Вогнищева алопеція. Гніздова алопеція. Причини і лікування

Вогнищева або гніздова алопеція (осередкове облисіння) — так називається хвороба, що виявляється у випаданні волосся на кругових зонах шкіри, причому найчастіше ці зони розміщуються на голові.
Страждати цією недугою можуть і чоловіки, і жінки та діти.

Симптоми осередкової алопеції


Симптоми осередкової алопеції дають себе знати вогнищами облисіння, обмеженими чіткими лініями, причому в стадії активного облисіння пеньки волосся набувають вигляду знака оклику, на лініях меж вогнища фіксується зона «розхитаних волосся».
При регресі, коли починається одужання, в зоні вогнища починають виникати світлі пушкове волосся, це веллюс; іноді це відбувається несиметрично, з одного боку – веллюс, а з іншого все ті ж «знак оклику.
До числа симптомів входять і зміни на нігтьових пластинах: може реєструватися наперстковидное вдавлення нігтів, поздовжні ризики, хвиляста деформація вільного краю.

Вогнищева алопеція та її прояв у жінок і дітей


Масштаби ураження алопецією можуть бути різні; при дифузній облисіння відбувається на шкірі скальпа, а при локальній формі уражається один або кілька округлих ділянок на волосистій частині. Ці форми можуть взаємно переходити і перетинатися, або розвинутися в субтотальну алопецію, коли на скальпі відсутня майже половина волосся. Існують і більш трагічні форми: офиазис, при якому вогнища поширюються на всю крайову зону росту волосся, тотальна – волосся на скальпі взагалі зникають і, нарешті, універсальна форма алопеції – тут волосся зникають не тільки на скальпі, але і на бровах, віях, і на тілі.

Причини вогнищевою або гніздовій алопеції


Причини розвитку осередкової алопеції у жінок і дітей до кінця не вивчені. Вважається, що збій аутоімунних механізмів призводить до руйнування судин, що забезпечують харчуванням волосяний фолікул, що і призводить до загибелі волоса. В результаті волосся випадає або обламується. Природно, до числа причин обов'язково входить і генетична схильність. Найчастіше вогнищеву алопецію прив'язують до впливу хронічної інфекції, що розвивається в організмі (карієс, синусит, гайморит, тонзиліт тощо), до травм і соматичних захворювань.

Лікування алопеції


При такому захворюванні терапевт зазвичай направляє за допомогою до дерматолога, трихолога, а можливо і до психотерапевта, ендокринолога, невропатолога.
Потрібно бути готовим до проведення лабораторних досліджень: клінічний і біохімічний аналіз крові (у т. ч. холестерин, цукор у крові), мікроскопічне дослідження волосся, реакція на сифіліс, гормональні дослідження.
До переважним способів лікування осередкової алопеції відносять глюкокортикоїдні засоби, периферичні судинорозширювальні засоби місцевої дії і фотохимиотерапию.
Якщо основні методи протипоказані, або застосовують препарати з імунно корегувальним дією, спазмолітики.








Важкі форми гнезной алопеції


Вогнищева алопеція може перейти в тяжкі форми, якщо вона виникла в дитячому віці і була визначена спадкова схильність. Повної гарантії лікування не дає жоден метод, регрес хвороби не виключає повторного рецидиву навіть після закінчення значного проміжку часу.
Втіха, звичайно, в тому, що протягом осередкової алопеції у більшості випадків доброякісне. Приблизно через півроку, а то й раніше, в зони облисіння поступово повертаються волосся . Починається з знебарвленням гармата, а закінчується кольором товщиною і довжиною нормального волосся (стадія регресу). Набагато рідше починається злоякісне протягом: зони облисіння збільшуються, аж до субтотальної, тотальної або універсальної алопеції.

Вогнищева алопеція у дітей і жінок


У дітей в основному помічається крайова вогнищева алопеція (ophiasis) в крайовій зоні голови, потилиці і скронь. Волосся продовжують неухильно випадати. На жаль, ця форма осередкової алопеції триває дуже довго.
У жінок і дітей, вогнищева алопеція часто проявляється у вигляді корони (alopecia areata couronne), характеризується торпідним перебігом і лікуванню піддається насилу.
Алопеція у дітей інколи виникає після народження і триває до двох років, при цьому відбувається фізіологічне випадання волосся в лобній і потиличній зонах. З дорослішанням алопеція у дітей зникає і на її місці з'являється густа шевелюра.
Додати коментар