Заміна тазостегнового суглоба

Заміна тазостегнового суглоба
Одним з найбільших суглобів людського тіла є кульшовий суглоб. Даний суглоб поміщений в капсулу, укріплену зв'язками, а його внутрішня оболонка покрита синовіальною оболонкою, яка виробляє мастило для суглобових хрящів. Навколо суглоба з усіх боків розташовується м'язова тканина.
Травмування і різноманітні дегенеративні процеси в суглобі можуть призводити до таких неприємних симптомів, як больові відчуття, зниження рухливості, кульгавість і т. д. Безумовно, ці патологічні появи значно знижують активність людини, її працездатність, якість життя. Майже завжди при ураженні кульшового суглоба консервативні методи виявляються малорезультативними, і єдиним шансом повернути функціонування кінцівки є заміна тазостегнового суглоба.
Показання до операції із заміни тазостегнового суглоба
Таке хірургічне втручання можуть проводити при наступних захворюваннях:

  • перелом шийки стегна ;

  • посттравматичні зміни кісток таза і стегна;

  • деформуючий остеоартроз;

  • артрит;

  • некротичні явища в голівці стегнової кістки;

  • анкілозуючий спондиліт та ін.


  • Методи протезування кульшового суглоба
    В залежності від типу та ступеня ураження суглоба його заміна штучними елементами може проводитися в різних обсягах. Тотальне протезування передбачає повну заміну даного суглоба та показано при масштабних ушкодженнях. При цьому також виконується протезування голівки стегнової кістки та кульшової западини тазової кістки. У більш легких випадках можлива заміна хрящової тканини суглоба без підняття кісток.
    Підбір протеза здійснюється в індивідуальному порядку. Фіксація штучних елементів може бути:

  • цементній - застосовується найчастіше для літніх пацієнтів, у яких кісткова тканина ослаблена;

  • безцементні - застосовується для пацієнтів молодого віку, у яких досить міцні кістки (в даному випадку після протезування вимагається фіксація оперується кінцівки на строк не менше півтора місяця).


  • Особливості операції із заміни тазостегнового суглоба
    Перед проведенням операції необхідно повне медичне обстеження з проведенням лабораторних аналізів і рентгенографії. За кілька тижнів або місяців рекомендується почати заняття по зміцненню м'язів, відязикатися від прийому алкоголю і куріння, зайнятися корекцією маси тіла. Також перед операцією призначається профілактичний курс від інфекцій і тромбоемболії. Операція проводиться під загальним наркозом і може тривати від 45 хвилин до 3 годин.
    Ускладнення після заміни кульшового суглоба
    Перші 14 днів після операції пацієнт в обов'язковому порядку знаходиться в стаціонарі під наглядом лікарів, оскільки існує ризик розвитку ускладнень, таких як:

  • тромбоемболія;

  • вивих;

  • інфекційний процес.


  • Реабілітація після заміни кульшового суглоба
    Тривалість періоду відновлення після заміни кульшового суглоба визначається, в першу чергу тим, наскільки точно пацієнт буде виконувати призначення лікаря і правильно розробляти
    Заміна тазостегнового суглоба
    суглоб. Вже на третю добу після заміни кульшового суглоба можна приступати до спеціальної гімнастики, щоб не дати м'язам ослабнути і атрофуватися без навантаження. Також потрібно прийом лікарських засобів (антикоагулянтів, знеболюючих , антибіотиків), призначається курс фізіотерапії.
    Вставати на ноги з опорою на милиці, як правило, дозволяється на другу добу. Шви знімаються через два тижні, дренаж - через 3 - 4 дні. Приблизно через один-півтора місяці пацієнту вже можна пересуватися без милиць. Повернутися до нормального повноцінного життя після заміни кульшового суглоба можна через рік.
    Додати коментар