Ендометріоз матки лікування

Ендометріоз матки лікуванняНа думку більшості фахівців ендометріоз матки безпосередньо залежить від гормонального фону жіночого організму. При цьому захворюванні спостерігається патологічний ріст клітин слизової матки, які можуть виходити за межі малого тазу і там розростатися. Подібний вихід клітин з тіла матки є аномальним і в нормі у здорової жінки проявлятися не має.

Група ризику ендометріозу

Згідно з останніми дослідженнями в області акушерства та гінекології, найбільш схильні до захворювання жінки, здатні мати дітей. Головним чином це виражається в біологічному репродуктивному віці, супроводжується менструальними місячними циклами.

Відсоток захворюваності серед жінок:
У віці 40-45 років захворювання ендометріоз спостерігається у 25-28%.
У жінок, які перенесли кілька пологів, зазначається 27-28%.
У безплідних ендометріоз спостерігається набагато частіше, приблизно 30-40% від загального числа.
У підлітків з початку настання місячних захворювання матки виявляється у 50%.
Під час очікуваного настання періоду менопаузи проявляється у 2-5% жінок.
Найбільш рідкісні випадки виникнення патологічного росту клітин матки у жінок, які переступили рубіж настання менопаузи.

Однак причина ендометріозу невідома, оскільки її важко діагностувати. При цьому ендометріоз виявляється приблизно у 75% пацієнток, що звертаються до лікарів з сильними болями внизу живота. Подібна статистика повинна бути першим дзвіночком для відвідування гінеколога жінками, патологічно соромляться відвідування цього фахівця.

Симптоми ендометріозу матки

Прояв і характер перебігу ендометріозу безпосередньо пов'язані з індивідуальними особливостями організму самої жінки. Іноді його протягом проходить без будь-яких зовнішніх правлінь.

Найбільш часто ендометріоз проявляється сильним болем внизу живота. Сила цього болю збільшується під час приходу менструації і в ряді випадків носить дуже інтенсивний характер. Деякі жінки під час місячних відбуваються лише легким дискомфортом внизу живота. У інших же біль настільки сильна, що вони повністю втрачають працездатність і можуть хоч якось поліпшити ситуацію прийомом сильних спазмолітиків і знеболюючих.

Нестерпний біль під час місячних може бути наслідком зіткнення з вогнищем ендометріозу навколишніх тканин і органів, наприклад сечовий міхур і кишечник.

У чверті жінок спостерігається біль, не пов'язана з приходом місячних, і це говорить про найбільшого поширення патогенних клітин по організму. Також біль може виражатися в дискомфорті і різях при статевому акті, що говорить про локалізації клітин в тканинах геніталій.

Поряд з тим, що біль може носити різний характер і циклічність, її здатність впливати на інші тканини і органи також носить масштабний характер. У пацієнток часто діагностуються болі, що віддають в ноги, поперек, спину, охоплюють весь живіт. Незначне підвищення температури і тиску, доповнені сильними головними болями, завершують весь список симптомів.

Безпліддя у тій чи іншій ступеня діагностується майже у половини всіх досліджуваних жінок.

Вагітність та ендометріоз

Зазвичай ендометріоз лише непрямим шляхом впливає на здатність жінки завагітніти і виносити дитину. Як правило, спостерігаються невеликі зміни, які не обов'язково відразу починати лікувати оперативним втручанням. Здатність до зачаття рідко відсутня повністю (повне безпліддя). В даному випадку мова йде лише про зниження відсотка ймовірності зачати швидко або без допомоги фахівця.

У запущених випадках захворювання ендометріоз настає зачаття, однак воно рідко закінчується виношуванням плоду. Занадто часті миязицільні викидні на різних термінах. Найбільш часто відторгнення зародка спостерігається під час перших тижнів, коли не відбувається його обов'язкове закріплення на тілі матки.

При підозрі на вагітність пацієнтка повинна негайно звернутися за допомогою до фахівців. Під наглядом лікарів і систематично дотримуючись їх приписам, жінка у багато разів підвищує йязицірність зберегти плід.

Причини ендометріозу

Багато фахівців схиляються до того, що виникнення ендометріозу в органах, далеко розташованих від матки, передує ретроградна менструація. Будь-яка менструальна кров містить у собі клітини слизового епітелію матки і при попаданні в черевну порожнину може прикріпитися до органів або відправитися з кровотоком по всьому організму, поки не осяде де-небудь остаточно.

Прикріпившись на нехарактерною тканини, ці клітини починають розростатися і підпорядковуватися всім законам місячного циклу. Вони також набухають і лопаються, якщо вагітність не настала. На відміну від маткових тканин, вони не виходять з організму у вигляді слизу з домішкою крові. Залишаючись в організмі, вони здатні викликати сильний біль і запальні процеси. Однак не у всіх жінок з ретроградним циклом проявляється протягом ендометріозу. Даний тип жінок можна віднести до групи ризику, не більше.

Суттєвими факторами, що провокують появу ендометріозу, можуть бути:
Аномальна будова маткових труб, яке можна легко виявити при відповідній діагностики;
Спадковість по жіночій лінії;
Збої імунного характеру;
Оперативні втручання на матці від абортів до припікання поліпів.

Наслідки ендометріозу

До можливих наслідків відносять:
Синдром лютеинизированного фолікула.
Анатомічні порушення, зумовлені непрохідністю маткових труб.
Різні ендокринні розлади, імунологічний збій.
Підвищення кількості простагландинів.
Часті викидні на ранніх термінах.
Запальні процеси в органах малого тазу.
Здатність організму виносити дитину.
В ході місячних не спостерігається повноцінна овуляції (ановуляція), що сприяє процесу зачаття.
Обстеження при ендометріозі матки

Остаточний діагноз «ендометріоз матки» може бути поставлений тільки в медичному закладі спеціалістом вузького профілю. Зазвичай він робить висновок на основі огляду, особистої бесіди з пацієнткою і готових результатів аналізів. Можуть знадобитися наступні уточнення: яка локалізація і характер болів, наявність перенесених операцій в області малого тазу, чи були в роду схожі гінекологічні захворювання.

Методи дослідження на ендометріоз:
Кольпоскопія і лапароскопія;
Піхвове дослідження;
Ультразвукове дослідження стану органів малого тазу;
Ректальні і ректовагинальное методи постановки діагнозу.

Ендометріоз викликає сильне або незначне збільшення матки. У 12-25% жінок виявлено її загин.

Оперативний метод діагностики дозволяє взяти шматочок тканини на аналіз, що дозволяє більш адекватно підійти до постановки діагнозу ендометріозу матки і підборі відповідного методу лікування.

Лікування ендометріозу матки

Перш ніж почати лікувати ендометріоз, необхідно з'ясувати і взяти до уваги такі фактори як вік, кількість вагітностей, локалізацію та інтенсивність перебігу, характер прояву, здатність до зачаття або бажання відновити фертильную функцію повною мірою.

При відповідному лікуванні можна не тільки позбавити жінку від симптомів ендометріозу, але і запобігти його негативні наслідки, наприклад, утворення спайок, полікістоз яєчників, болі при виведення калових мас. Також позитивний ефект лікування здатний повернути жінці радість життя, допомогти позбутися не тільки від фізіологічних болю, але і від душевних травм, які вона може відчувати під час перебігу ендометріозу.

Зазвичай консервативне лікування призначають, якщо жінка молода, її хвороба має безсимптомний характер і необхідно в обов'язковому порядку відновити здатність до зачаття.

Лікування медикаментами в основному зводиться до прийому гормонів та протизапальних препаратів. В якості гормональної терапії використовують естроген-гистогенные ліки. Ці препарати перешкоджають утворенню деяких гормональних речовин, що сприяють зняттю місячної циклічності новоутворень.

Проте позитивний ефект, в даному випадку повне відмирання непотрібних тканин, відбувається поступово і вимагає тривалого курсу прийому гормональних ліків. В цей час необхідно спостерігатися у лікаря і слідувати всім рекомендаціям, оскільки з плином часу можуть бути виявлені різні ознаки індивідуальної непереносимості препарату.

З моменту відкриття ендометріозу фахівці всіх країн намагаються створювати препарати і патентувати інтенсивність їх застосування таким чином, щоб хвороба зникла повністю в найкоротший термін та без видимих негативних наслідків для організму в цілому. Сучасні інноваційні препарати легко переносяться хворими і дають хороший прогнозований результат протягом встановлених строків.

Симптоматичне лікування спрямоване на подолання болю. Для зняття больового синдрому приймають анальгетики та спазмолітики. Однак при такому методі знімається лише біль, що теж свого роду хороший результат. Причини симптоматики доведеться знімати додатково медикаментозним або операбельним шляхом.

Хірургічні шляхи вирішення проблеми призначаються тільки в запущених випадках або внаслідок неефективності застосування інших методів. Приблизно 12-15% випадків вимагають оперативного втручання.

Сучасні технології дозволяють зробити операцію менш травматичною завдяки невеликим розрізом, який досить швидко гоїться, залишаючи ледь помітний рубець.

Змішаний тип лікування необхідний, якщо в ході операції виник сумнів про 100% ефективності даного заходу. Додатковий курс гормонотерапії допоможе помітно знизити ризик виникнення захворювання повторно.

Ендометріоз досить поширене захворювання, яке легко лікується в практичній медицині завдяки сучасним інноваційним технологіям.
Додати коментар