Причини болю в серці. Що робити, якщо болить серце

Причини болю в серці. Що робити, якщо болить серце


Серце болить - напевно, цю фразу хоча б раз у житті вимовляє кожна людина, машинально розтираючи рукою область грудини або ліву частину грудної клітки, де виникли некомфортні відчуття. Ми інстинктивно оберігаємо свій найважливіший життєвий орган, тому біль в області серця, ніколи не проходить непоміченою і викликає неабияку тривогу - навіть якщо вона не надто сильна.
Серед причин звернення за лікарською допомогою больові відчуття в області, де розташоване серце, стоять по частоті на першому місці.

Якими бувають болі в серці? Мабуть, в даному випадку симптоми найбільш різноманітні:
за характером відзначаються колючі, ниючі, тягнучі, стискаючі болі, відчуття печіння, тиску, пронзающих кольок;
по локалізації біль може концентруватися на маленькій ділянці, охоплювати всю грудну клітку, віддавати в ліве плече або всю руку, віддавати під лопатку, в шию і навіть в нижню щелепу, спускатися в живіт;
по тривалості біль в області серця може обмежуватися декількома хвилинами, годинами або виснажувати людини кілька діб;
біль може бути постійного характеру і інтенсивності, або змінюватися при русі тіла, рук, поворот плечей, при диханні;
поява болю може спостерігатися під час фізичного зусилля або емоційного стресу, в стані спокою, бути пов'язаним з процесом їжі.

Чому болить серце? Причина може критися в наявності у людини серцевих захворювань: стенокардії , ревматизму , інфаркту міокарда, запальних процесів, що зачіпають саме серце і оболонки. Не менш часто дискомфортні відчуття в зоні серця бувають викликані хворобами інших органів; це трапляється, якщо вражений хребет в грудному відділі і ребра, шлунково-кишковий тракт, маються ознаки неврозів і т.п.

Біль у серці: класифікація причин

Біль у серці є найбільш частим приводом для виклику швидкої допомоги або негайного візиту до лікаря. За генезом, медики виділяють дві великі групи серцевих болів:
ангиозные, які відчуває пацієнт з діагнозом ІХС на різних стадіях перебігу захворювання;
кардіалгії виникають на тлі запалень, вроджених хвороб або пороку серця, а також ВСД (вегето-судинні дистонії).
Ангиозные болі в серці пов'язані з недостатнім кровопостачанням міокарда; їх ще називають ішемічними або стенокардитическими. Зазвичай вони носять нападоподібний характер і виникають при фізичних зусиллях або при стресах, тобто тоді, коли виникає потреба в посиленому кровообігу; для зняття больового синдрому людині зазвичай достатньо заспокоїтися, розслабитися і прийняти ліки. Найчастіше ангиозная біль відчувається як тиск, стискання; вона виникає в загрудинної області, іррадіює в ліву руку, плече, нижньощелепний відділ. Може супроводжуватися порушенням ритму дихання, відчуттям нестачі повітря (задихаючись). Якщо у пацієнта дуже сильно болить в області серця, він скаржиться на пекучі, раздирающие, стискають або відчуття тиску - необхідно запідозрити інфаркт міокарда в гострій стадії та надати термінову лікарську допомогу.
Причиною кардіалгій служать хвороби серця ревматичного характеру, уражена серцевий м'яз (міокардит), запалення навколосерцевої сумки (перикарда). Пацієнт скаржиться, що протягом тривалого часу болить серце: коле, ниє, хворобливі відчуття розливаються з лівої сторони грудини, загострюються при кашлі і просто при глибокому диханні. Приймання знеболювальних засобів може приносити деяке полегшення.

«Несердечні» причини серцевої болю

Ще одна велика група причин, чому у людини болить серце, з самим серцем ніяк не пов'язана; в цих випадках болі провокуються ураженням інших органів.
Біль у зоні серця може викликатися грудним радикулітом (або міжреберної невралгією), а також патологіями реберних хрящів. Така біль посилюється або слабшає, коли людина нахиляється, повертає корпус, глибоко дихає, рухає руками. Стандартні «серцеві» препарати у цьому випадку ніяк не впливають на інтенсивність больового синдрому.
Розповсюджується по міжреберних проміжків досить сильна біль може бути першим симптомом інфекційного захворювання Herpes zoster - оперізувального лишаю .
У хворих неврозами також часто болить в області серця; напади виникають періодично, тривають недовго, локалізуються на маленькій ділянці. Пацієнти визначають свій стан як «коле в грудях», «ниє», або важко дати характеристику відчуттів.
Якщо людина перебуває в стресовому або депресивному стані, у нього можуть спостерігатися болі, локалізовані в області шиї і плеча. Страх, що починається «серцевий напад», зазвичай тільки погіршує стан; насправді, така біль пов'язана виключно з напругою м'язів, і це може пояснити пацієнтові будь-кардіолог.
Здуття кишечник також може спровокувати біль в області серця: фізичний тиск викликає збої деяких серцевих функцій.
Трапляється, що больові відчуття в серцевій області зумовлені хворобами шлунка та підшлункової залози. В цьому випадку людина може прослідкувати чітку залежність болю від прийому тієї або іншої їжі або від голодних періодів.
Біль в області серця може з'являтися при остеохондрозах , викривленні або ослабленні хребта в грудному відділі, защемлення нервового корінця (серцевий нерв) і т.п.

Що робити, якщо болить серце?

Перш за все, звернутися до фахівця (кардіолога, кардіохірурга) і скрупульозно пройти призначене обстеження для встановлення причин появи болю в серці.
Які методи використовуються сьогодні при дослідженні серцевої діяльності? Їх досить багато, і конкретний діагностичний набір у кожному випадку визначає лікар.
Всім відома ЕКГ - зняття кардіограми - є обов'язковою методикою при будь-якій підозрі на серцеві захворювання. Також широко застосовується стрес-ЕКГ - фіксування даних під час фізичних навантажень (зазвичай це велометрия або тредмилл тест), а також ЕКГ за Холтером (коли електрокардіограма знімається протягом доби). /li>
Часто лікар призначає графічну реєстрацію серцевих тонів і шумів (фонокардіографію), дослідження клапанів і м'язів серця, а також швидкості кровопотока в серцевих порожнинах за допомогою ультразвукових хвиль (ехокардіографію). Коронарні артерії вивчаються рентгеноконтрастні методом (коронарографія). Наскільки добре міокард забезпечується кров'ю, дозволяє з'ясувати радіонуклідна діагностика (сцинтиграфія).
Щоб виключити ураження інших органів як причину болю в серці, пацієнтам призначають дослідження хребта (рентген, комп'ютерна томографія, МРТ), консультації ортопеда, невролога, гастроентеролога і навіть психотерапевта.
Досвідчені кардіологи знають, що деякі (і досить точні) висновки можна зробити, уважно вислухавши пацієнта. Коли людина докладно описує свої відчуття, веде і демонструє лікаря своєрідний щоденник виникнення і характеру болю в області серця - найіязицірніше, саме серце тут ні при чому. Також на «зовнішній» джерело болю вказують пацієнтів повідомлення про різної тривалості нападів, сильному і дуже турбує серцебитті - звичайно, в тому випадку, якщо у людини не виявлено серцевої недостатності. А ось якщо пацієнт чудово пам'ятає всі свої больові відчуття, але описує їх скупо і неохоче - є великі шанси діагностувати серйозну хворобу серця.
У будь-якому випадку, запам'ятайте: головне, що робити, якщо болить серце - звернутися до спеціаліста-кардіолога та надати йому право робити висновки про ваше здоров'я.
Після того, як діагноз встановлений, кардіолог призначить курс лікування, який необхідно пройти в повному обсязі. Це може бути як декілька процедур у мануального терапевта (якщо біль у грудях не пов'язана з хворобами серця), так і термінова ангіопластика або інше хірургічне втручання необхідне для порятунку вашого життя.
Пам'ятайте, якщо ви відчуваєте пекучі, тягнучі, колючі або ниючі болі в серці при стресі, кашлі, рух або просто періодично, якщо у вас коле або ниє в області серця, причину не може з'ясувати тільки фахівець.
Додати коментар