Манітол: застосування, аналоги

Манітол — осмотичний діуретик, сприяє переміщенню рідини з тканин в судини. Принцип його дії полягає в хорошій фільтрації в ниркових клубочках, підвищення осмотичного тиску в просвіті ниркових канальців і зниження реабсорбції рідини. Якщо фільтраційна здатність ниркових клубочків порушена, ефект від Манітолу відсутня.
Препарат здатний виводити значна кількість осмотично вільної рідини, хлору і натрію, проте практично не чинить впливу на виділення калію.
Діуретичний ефект Манітолу визначається кількістю препарату, який профильтровался через нирки. Він виражений тим більше, чим вище концентрація і швидкість введення препарату.
Манітол: застосування, аналоги

Показання



  • підвищений внутрішньочерепний тиск ;

  • набряку мозку;

  • епілептичний статус;

  • гостра глаукома ;

  • олігурія при гострій нирковій або печінково-нирковій недостатності із збереженням фільтраційної здатності нирок (у комплексній терапії);

  • для посиленого діурезу при отруєнні саліцилатами та барбітуратами;

  • при посттрансфузионных ускладненнях з-за введення несумісної крові;

  • при операціях із штучним кровообігом для профілактики гемолізу.


  • Застосування Манітолу


    Введення препарату — внутрішньовенне крапельне або струминне повільне. Доза та швидкість введення призначаються за показаннями та клінічним станом пацієнта.
    Дорослим вводять 50-100 гр., швидкість введення забезпечує рівень діурезу 30-50 мл/год.
    При набряку мозку, гострої глаукомі, підвищеному внутрішньочерепному тиску інфузію проводять в дозі 025-10 гр./кг маси тіла протягом 30-60 хвилин. Якщо пацієнт знесилений або має низьку масу тіла, достатньо введення 05 гр./кг.
    У разі отруєнь препарат вводять у дозі 50-180 гр. зі швидкістю інфузії, що забезпечує рівень діурезу 100-500 мл/год.
    Максимальна добова доза у дорослих становить 140-180 гр.
    Дітям препарат як діуретик вводять внутрішньовенно краплинно, в дозі 025-10 гр./кг або 30 гр./м 2 поверхні тіла протягом 2-6 годин.









    При набряку мозку, глаукомі, підвищеному внутрішньочерепному тиску вводять 05-10 гр./кг або 15-30 гр./м 2 поверхні тіла протягом 30-60 хвилин. Ослабленим дітям або з низькою масою тіла достатньо введення 05 гр./кг.
    У разі отруєнь дітей проводять внутрішньовенну інфузію в дозі до 20 гр./кг або 60 гр./м 2 поверхні тіла.
    При олігурії на тлі ниркової недостатності вводять 02 гр./кг маси тіла за 3-5 хвилин і спостерігають діурез 1-2 години. При діурезі більше 30 мл/годину або його підвищення на 50%, введення препарату продовжують, щоб утримати його на рівні 40 мл/год.

    Аналоги препарату Манітол


    Структурним аналогом препарату Манітол є Маніт , який має такі ж показання до застосування і надає на організм людини таку ж дію.
    Додати коментар