Пневмонія - це запальний процес в легенях, часто є наслідком або ускладненням бронхіту. Лікування пневмонії проводиться антибіотиками в обов'язковому порядку, тому що збудниками захворювання виступають інфекції бактеріологічного характеру.
Види хвороби
Розрізняють пневмонію:
Госпітальну. Внебольничную. Залежно від режиму лікування підбираються різні схеми прийому антибіотиків.
Правила призначення препаратів: Вибрати антибіотик широкого спектру дії. Це буде антибіотикотерапія першої лінії. Збудник захворювання передбачається виходячи з кольору відокремлюваного з легких мокротиння та характеру перебігу пневмонії. Провести аналіз на виявлення бактерій, що викликали захворювання, а також їх чутливість до антибіотиків. Скорегувати схему лікування згідно з результатами аналізу мазка відокремлюваного мокротиння. Вибираючи, які антибіотики пити при гострому бронхіті і пневмонії, слід також враховувати:
тяжкість захворювання; протипоказання; можливі алергічні реакції; токсичність препаратів; тенденцію розвитку резистентності бактерій до антибіотиків; швидкість проникнення ліків в рідини організму; швидкість досягнення терапевтичної дози у вогнищах запалення; спектр дії препарату. Неефективність антибіотика при пневмонії Такі ситуації - досить велика рідкість. В основному вони виникають із-за попереднього самолікування пацієнта з допомогою бактерицидних або бактеріостатичних засобів. Причинами відсутності ефективності препаратів також можуть бути:
часте застосування та зміна антибіотиків; розвиток стійкості мікроорганізмів до вибраного ліків; неправильний підбір дозування і тривалості курсу лікування. Рішенням проблеми стає заміна препарату іншим, або комбінування декількох препаратів.
Якими антибіотиками лікувати госпітальну пневмонію? Госпітальний вид пневмонії передбачає постійне перебування пацієнта в стаціонарі лікарні і спостереження лікарем.
Перша лінія. Використовуються наступні препарати:
Амоксицилін. Пеніцилін. Цефепім. Цефтазидим. Цефоперазон. При непереносимості вищевказаних антибіотиків або виникненні алергічних реакцій, можливе застосування альтернативних засобів:
Тикарциллин. Піперацилін. Цефотаксим. Цефтріаксон. Ципрофлоксацин. У деяких випадках необхідна комбінація антибіотиків для швидкого поліпшення стану пацієнта і досягнення необхідної концентрації діючої речовини в організмі.
Підставою для її використання є:
тяжкий перебіг захворювання; змішана інфекція; швидкий розвиток стійкості мікробів до одного виду антибіотика; запальний процес відбувається на тлі пригніченого імунітету; збудником інфекції є комбінація мікроорганізмів, що не потрапляє в спектр впливу жодного препарату. Використовувані разом антибіотики:
Цефуроксим і гентаміцин; Амоксицилін і гентаміцин. Лінкоміцин і амоксицилін. Цефалоспорин та лінкоміцин. Цефалоспорин і метронідазол. Друга лінія. При неефективності початкової обраної схеми лікування або у відповідності з коригуванням за результатами аналізу на збудника:
Цефепім. Тикарциллин. Фторхінолон. Іміпенем. Меропенем. Антибіотики проти пневмонії При легкій і середньотяжкій стадії захворювання використовуються такі антибіотики:
Клартромицин. Азитроміцин. Фторхінолон. Доксициклін. Аминопенициллин. Бензилпеніцилін. Назви антибіотики при важкій стадії пневмонії:
Цефотаксим. Цефтріаксон. Кларитроміцин. Азитроміцин. Фторхінолон. Можуть використовуватись комбінації перерахованих вище препаратів.
Вибрати кращий відповідний антибіотик при пневмонії, безумовно, повинен лікар. Це попередить ускладнення перебігу хвороби і виникнення антибіотикостійких бактерій в організмі.
