Перніціозна анемія

Перніціозна анемія
Перніціозна анемія - це серйозне захворювання, що виникає із-за нестачі в організмі вітаміну B12. Дана анемія має кілька назв, включаючи хвороба Аддісона-Бірмера, злоякісне недокрів'я, В12 дефіцитна анемія і мегалобластна анемія.

Симптоми перніциозної анемії


Симптоми у хворих перніциозної анемією, як правило, виявляються явно і побічно.
Явні симптоми хвороби Аддісона-Бірмера:

  • червоний (яскраво-червоний) мову, який потім стає «лакованим» з-за деформації рецепторів на ньому;

  • недокрів'я, наявність патологічних еритроцитів;

  • шлункова ахілія - відсутність в шлунковому соку соляної кислоти і ферментів;

  • порушення роботи нервової системи;

  • освіта мегалобластів (неприродно великих клітин) в кістковому мозку замість еритроцитів.


  • Непрямі симптоми захворювання:

  • Часті симптоми:


  • втрата життєвого тонусу, слабкість, сонливість;

  • біль у роті і мовою;

  • біль у верхніх і нижніх кінцівках;

  • втрата апетиту, зниження ваги.


  • Рідкісні симптоми:


  • зміна ходи;

  • порушення сечовипускання;

  • погіршення зору ;

  • сексуальні розлади;

  • галюцинації;

  • психічні розлади.



  • Діагностика перніциозної анемії


    Найбільш явний прояв анемії спостерігається у складі крові. У всіх хворих, як правило, в сироватці спостерігається дуже низький рівень вітаміну B12. Всмоктуваність вітаміну дуже низька і можлива лише при додатковому введенні внутрішнього фактора. Крім того, беруть аналіз сечі, так як, після проведення порівняльного аналізу складу крові і сечі, поставлений діагноз буде більш точним.
    Велике значення приділяється пошуку першопричини хвороби. Проводиться дослідження шлунково-кишкового тракту на предмет виразок, гастритів та інших захворювань, які могли вплинути на засвоєння вітаміну B12.
    Також, для призначення подальшого лікування необхідно виключити деякі захворювання, які можуть звести його нанівець. Як, наприклад, ниркова недостатність або пиэлонефрит, при яких штучно введений вітамін B12 раніше не засвоюється і лікування не має позитивних зрушень.

    Лікування перніциозної анемії


    Лікування хворих проводять за допомогою введення таких препаратів, як Ціанокобаламін або Оксикобаламин. Засоби вводять за допомогою ін'єкцій. Спочатку необхідно довести рівень вітаміну B12 до норми, а потім кількість ін'єкцій зменшується, і введений препарат чинить лише підтримуючий ефект. Хворим перніциозної анемією надалі доведеться стежити за рівнем вітаміну до кінця життя і періодично отримувати профілактичні ін'єкції препарату.
    Іноді при веденні лікування у пацієнтів знижується рівень заліза. Це відбувається зазвичай після 3-6 місяців лікування і вимагає додаткового введення препаратів, що відновлюють його рівень.
    При успішному лікуванні всі симптоми хвороби поступово зникають. Період відновлення може тривати до 6 місяців. Нормалізація рівня вітаміну B12 може статися через 35-80 днів після початку проведення ін'єкцій.
    Перніціозна анемія

    Дуже рідко у хворих перніциозної анемією вже після курсу лікування розвиваються такі хвороби, як мікседема, рак шлунка або токсичний зоб. Відсоток таких випадків не перевищує значення 5.
    Вкрай важливо при лікуванні дотримуватися правильного харчування, що включає всі необхідні вітаміни і поживні речовини. При цьому алкоголь і тютюн мають бути категорично виключені. Не менше значення має підтримка родичів і позитивний настрій на одужання самого пацієнта. Ці фактори значно скорочують час лікування.
    Додати коментар