Апластична анемія

Апластична анемія
Клітини крові переважно виробляються кістковим мозком і діляться на три групи - еритроцити, лейкоцити і тромбоцити. З різних причин цей механізм може бути порушений, з-за чого розвивається апластична анемія, при якій повністю припиняють вироблятися або продукуються в недостатніх кількостях всі три складових крові.
Апластична анемія - причини
Найчастіше захворювання розвивається внаслідок невстановлених причин, в таких випадках воно називається ідіопатичним.
В інших ситуаціях фактори, що провокують патологію кісткового мозку, такі:

  • опромінення радіоактивними речовинами;

  • потрапляння в організм великих дох отрут і токсинів (солі важких металів, миш'як);

  • спадковість;

  • генетичні мутації;

  • інфекційні хвороби;

  • прийом деяких лікарських препаратів (цитостатики, анальгетики, нестероїдні протизапальні засоби);

  • аутоімунні порушення ( хвороба Шегрена ).


  • Апластична анемія - симптоми
    Ознаки захворювання тривалий час або не проявляються, або настільки непомітні, що не викликають причин для звернення до лікаря.
    Симптоми можуть виникати рідко і триватиме недовго з поступовим почастішанням рецидивів і погіршенням стану хворого. Як правило, вони характеризуються нестачею складових крові:

  • слабкість;

  • блідість шкірного покриву;

  • кровотечі з ясен, носа;

  • прискорене серцебиття;

  • дрібні гематоми, зазвичай підшкірні;

  • задишка ;

  • схильність до інфекційних хвороб;

  • головні болі і запаморочення.


  • Апластична анемія - діагностика
    Поставити точний діагноз можна лише на підставі результатів дослідження кісткового мозку. Його зразок отримують за допомогою трепанобиопсии або біопсії. В ході вивчення тканини з'ясовується, чи є утворення клітин крові недостатнім або ж має місце миттєве руйнування лейкоцитів, тромбоцитів і еритроцитів.
    Крім того, апластична анемія передбачає аналіз крові з визначенням вмісту в біологічній рідині трьох її складових.
    Апластична анемія - прогноз
    Без своєчасної терапії, особливо при перебігу хвороби у важкій формі, прогноз несприятливий - пацієнти гинуть протягом всього декількох (3-5) місяців.
    При отриманні належного лікування апластична анемія відступає: більш ніж у 80% хворих спостерігається поліпшення стану і повернення до нормального життя.
    Апластична анемія - лікування
    Медикаментозна терапія патології полягає в тривалому застосуванні імуносупресивних препаратів (антимоцитарного або антилимфоцитарного глобуліну) в комплексі з циклоспоринами. Для того щоб уникнути негативних побічних ефектів зазначених коштів додатково призначаються стероїдні гормони (зазвичай метилпреднізолон).
    Крім того, в процесі терапії необхідно періодично робити переливання компонентів крові для відновлення її нормального складу. Також важливо використання факторів росту (гранулоцитарных колонієстимулюючих факторів), що сприяють
    Апластична анемія
    продукування кістковим мозком кров'яних тілець.
    Для попередження інфекційних і грибкових захворювань, які погіршують перебіг анемії, проводиться профілактика за допомогою антибіотиків і препаратів флуконазолу.
    Найбільш ефективним способом лікування недуги вважається пересадка кісткового мозку від здорового донора, бажано сумісного родинного, наприклад, брата або сестри. Трансплантація краще проходить, якщо пацієнт молодий і страждає захворюванням недовго. Варто зауважити, що в рідкісних випадках відбувається відторгнення організмом пересадженого кісткового мозку, незважаючи на иммуномоделирующую терапію.
    Додати коментар