Вроджений сифіліс

Вроджений сифіліс
Природжений сифіліс - одна з форм хвороби, при якій відбувається внутрішньоутробне зараження плоду сифілісом при вагітності від хворої матері. Бліда трепонема пошкоджує плацентарний бар'єр, дитина з'являється на світ вже хворим. При цьому не факт, що малюк взагалі народиться і буде жити. Згідно з медичною статистикою більше 40% таких вагітностей закінчуються викиднями, передчасними пологами, внутрішньоутробною загибеллю плода або смертю дитини в його перші години життя.
Враховуючи періодичність прояву клінічних і суб'єктивних ознак вродженого сифілісу, доцільно розрізняти певні періоди розвитку захворювання:

  • Сифіліс плода (період до народження).

  • Ранній вроджений сифіліс (період від народження до 4 років).

  • Пізній вроджений сифіліс (період від 5 до 17 років).


  • Ознаки раннього вродженого сифілісу


    Ще до появи зовнішніх клінічних ознак, вроджений сифіліс у дитини можна запідозрити за його загальним станом. Такі діти дуже слабкі, їх шкіра блідо-сіра, вони погано набирають вагу, у них відсутній апетит, засмучено травлення, безпричинно підвищується температура тіла.
    Вроджений сифіліс проявляє себе тотальним ураженням: головного мозку, шкірних покривів і слизових оболонок, більшості органів і систем організму. Зовнішні ознаки вродженого сифілісу починають проявлятися вже через кілька днів /тижнів/місяців після народження малюка:

  • Розвивається сифілітична пухирчатка. Серозно-гнійні (іноді кров'яні) бульбашки з'являються на долонях і підошвах, потім поширюються по всьому тілу.

  • Через 2-3 місяці після народження шкірні покриви уражаються множинними дифузними сифілітичними інфільтратами мідно-червоного кольору.

  • З часом інфільтрати набувають щільну консистенцію і тріскаються, залишаючи по собі променисті рубці.

  • Виникають великі або обмежені висипання у вигляді розеол, папул і/або пустул.

  • Загальний стан малюка важкий: підвищується температура тіла, з'являється сифілітичний нежить, з часом деформується і руйнується носова перегородка, уражається опорно-рухова система.

  • Збільшується і ущільнюється печінка і селезінка, здувається живіт, виникає сифілітична пневмонія, уражаються нирки, серце, нервова система, шлунково-кишковий тракт.


  • Характерні ознаки раннього вродженого сифілісу у дітей старше 1 року:

  • кондиломи навколо заднього проходу;

  • мокнучі папульозні висипання в складках;

  • вузли щільної консистенції (гуми) в підшкірній клітковині;

  • підвищена ламкість кісток;

  • епілептичні напади;

  • хронічний менінгіт;

  • розумова відсталість ;

  • розлад зору;

  • облисіння.


  • Пізній природжений сифіліс і його симптоми


    Пізній природжений сифіліс розвивається внаслідок неправильно нелікованою, нелікованою або недолікованої ранньої форми захворювання.
    Три класичних суб'єктивних симптомів пізнього вродженого сифілісу:

  • бочкоподібні зуби з виїмкою по нижньому краю;

  • запалення рогівки очей;

  • глухота, яка виникла в результаті поразки вушного лабіринту.


  • При пізньому вродженому сифілісі спостерігаються клінічні ознаки, характерні для інших захворювань: подовжений череп з високими скронями, готичне піднебіння, большеберцовые кістки викривлені у формі дуги (шаблеподібний гомілки). Через ураження нервової системи дитина практично завжди розумово відсталий, у нього порушена мова і присутні інші розлади ЦНС.

    Лікування вродженого сифілісу

    Вроджений сифіліс

    Лікування вродженого сифілісу можливо тільки з допомогою антибактеріальної терапії, зокрема багаторазові дослідження підтвердили, що бліда трепонема найбільш нестійка по відношенню до антибіотиків з групи пеніцилінів. Для купірування симптомів вродженого сифілісу зазвичай потрібно 10-жений курс прийому пеніцилінів. Для повного лікування раннього вродженого сифілісу необхідно 6 таких курсів, при пізньому вродженому сифілісі - 8 курсів. Крім основного лікування хворі вимагають гарного догляду, правильного вітамінізованого харчування, налагодження режимів вигодовування, сну і неспання.
    Додати коментар