Генітальний ендометріоз

Генітальний ендометріоз

Ендометріозом називають доброякісне захворювання, яке характеризується розростанням ендометріальною тканини за межами її нормального розташування в матці. Ендометріоз має гормональну залежність, і його осередки зазнають щомісячні циклічні зміни по фазах менструального циклу.

Генітальний та екстрагенітальний ендометріоз


За місцем поширення вогнищ ендометрія, ендометріоз ділять на генітальний та екстрагенітальний. Генітальна форма захворювання найбільш поширена і становить понад 90% всіх випадків, экстагенитальный ендометріоз зустрічається набагато рідше.
У свою чергу генітальний ендометріоз буває внутрішнього течії (аденоміоз - розростання ендометрія з слизового шару в м'язову стінку матки) і зовнішній, до якого належать такі форми:

  • ендометріоз шийки матки;

  • ендометріоз піхви;

  • ендометріоз яєчників;

  • трубний ендометріоз ;

  • ретроцервікального ендометріозу .


  • Причини розвитку генитально ендометріозу


    Факторами ризику по виникненню эндометриозных розростань є спадковість, гормональні порушення, занадто раннє чи занадто пізніше початок менструацій, пізні пологи, ускладнені пологи та аборти, ожиріння, тривале носіння внутрішньоматкової спіралі. Потрапляння клітин ендометрію за межі матки також сприяють медичні маніпуляції всередині матки, гінекологічні операції.

    Симптоми генітального ендометріозу


    Ендометріоз починається і розвивається поступово, з наростанням вираженості симптоматики. На початку захворювання больовий синдром може бути відсутнім, а потім купувати більш помітних характер. Особливість болю при генітальному ендометріозі - їх залежність від менструального циклу. Болі посилюються напередодні місячних і під час них, а потім стихають. Біль може відчуватися і в інший час, особливо при статевих актах, так як ендометріоз викликає вогнища запалень та спайкові процеси в місцях уражень.
    Генітальний ендометріоз в більшості випадків супроводжується порушеннями менструального циклу і призводить до таких проявів, як менорагія , метрорагія, міжменструальні кров'янисті виділення. Яскраво вираженим стає передменструальний синдром.
    Жінки дітородного віку при генітальному ендометріозі, як правило, відчувають труднощі із зачаттям і виношуванням вагітності. Для ендометріозу характерно безпліддя, позаматкові вагітності, викидні, проблеми з плацентою.

    Лікування генітального ендометріозу


    При безсимптомному перебігу ендометріозу, необхідності зберегти для жінки можливість вагітності, лікування проводять консервативними методами. Насамперед, це гормонотерапія, спрямована на зупинку прогресування захворювання і придушення вогнищ. В якості допоміжних заходів застосовують заспокійливі засоби, вітаміни та імуномодулятори, розсмоктуючі препарати, фізіотерапію, гірудотерапію.
    Генітальний ендометріоз
    Також необхідно збалансоване харчування, дотримання режиму праці і відпочинку, свіже повітря, виключення розумових і емоційних навантажень
    Хірургічне лікування генітального ендометріозу полягає у проведенні органосохраняющей операції (лапароскопічної або лапаротомической) для видалення вогнищ ендометріозу або, якщо це неможливо, повне видалення матки з придатками.
    Найбільш ефективним вважається комбіноване лікування, коли за допомогою гормональних препаратів викликається штучний клімакс, на тлі якого проводиться хірургічне висічення эндометриозных розростань з подальшою післяопераційної гормональною терапією.
    Додати коментар