РДВ порожнини матки

Роздільне діагностичне вишкрібання (РДВ) - один з лікувально-діагностичних методів, що застосовуються в гінекології.

РДВ матки - суть і показання

РДВ матки проводиться за допомогою оперативного втручання, в процесі якого видаляється поверхневий шар слизової оболонки спочатку каналу шийки матки, потім її порожнини. Обов'язково після виконання процедури РДВ повинен залишитися паростковий шар ендометрія.
Більш сучасним і ефективним вважається метод проведення РДВ паралельно з процедурою, так як з її допомогою можна оглянути стінки матки, виявити наявність і розташування новоутворень та інших патологій. До того ж гістероскопія після РДВ дозволяє оцінити правильність виконаного вискоблювання, тим самим зменшує ймовірність ускладнень у вигляді неспецифічних виділень, підвищення температури і т. д.
Незважаючи на те, що РДВ досить неприємна процедура, і в деякій мірі навіть небезпечна, для багатьох пацієнток - це єдине рішення гінекологічних проблем.
Як правило, РДВ проводять з метою діагностики і лікування. У першому випадку, щоб отримати матеріал для подальшого дослідження, у другому - щоб видалити патологічний стан слизової.
До особливим терапевтичними показаннями РДВ відносять:

Маткові кровотечі . Жінки в різному віці можуть стикатися з кровотечами неясної етіології, часто зупинити цей процес неможливо допомогою медикаментів, тому приймається рішення робити РДВ.

Синехії . Являють собою зрощення стінок, також не піддаються консервативному лікуванню. В даному випадку практикують застосовувати РДВ з гістероскопією, так як висока ймовірність травмування стінки матки.

Необхідно проводити вишкрібання при наявності поліпів.

Ендометрити. Вважається, що прийом лікарських препаратів дасть кращі результати, якщо попередньо видалити поверхневий шар ендометрія.

Гіперплазія. У цьому випадку вишкрібання бути єдиним способом лікування та діагностики.

Ускладнення після аборту або завмерлої вагітності. РДВ дозволяє позбутися від залишків плодових оболонок і ембріональних тканин після хірургічного втручання, які стають причиною сильної кровотечі, неспецифічних виділень та інших небезпечних наслідків.

Для діагностики РДВ з процедурою і без, проводять в наступних випадках:

структурні зміни в шийці матки і її слизовій оболонці;

рясні менструації і міжменструальні кровотечі з незрозумілих причин;

РДВ необхідно при підготовці до планового хірургічного втручання, зокрема при видаленні міоми матки.

Підготовка до РДВ і особливості реабілітаційного періоду

Підготовка до проведення РДВ складається з декількох етапів.
Першочергово вимагає здачі деяких аналізів:

загальний аналіз крові;

бактеріологічний мазок з піхви;

аналіз на ВІЛ, сифіліс, гепатит групи В і С;

коагулограма.

Безпосередньо перед проведенням РДВ необхідно відмовитися від прийому їжі і рідини, прийняти душ, зробити очисну клізму, збрити волосяний покрив на статевих органах.
РДВ - відносно проста процедура, однак існує ймовірність ускладнень. Тому деякий період після РДВ та гістероскопії слід уважно стежити за температурою тіла і виділеннями з піхви. В межах норми вважається поява мажуть кров'янистих виділень протягом 10 днів. Повинно насторожити жінку як раз відсутність виділень у сприяння з больовими відчуттями внизу живота, так як це може свідчити про скупчення крові в порожнині матки.
Після РДВ не рекомендується відновлювати заняття сексом близько двох тижнів, також необхідно обмежити фізичні навантаження, відмовитися від ванни, сауни, лазні.