Нейрогенна дисфункція сечового міхура

Дисфункцією сечового міхура по нейрогенному типу називається порушення сечовидільної функції, що обумовлено ураженням центральної нервової системи. Дане порушення не можна розглядати як окреме захворювання. Воно являє собою так званий збірний синдром, який включає в себе стани, що виникають в результаті вроджених або набутих уражень різних рівнів нервової системи, які безпосередньо іннервують сечовий міхур.

Ознаки

Основними проявами, симптомами, спостережуваними при нейрогенної дисфункції сечового міхура, є:

патологічна затримка сечі;

нетримання сечі .

При справжньому нетриманні сечі хворий не має відчуттів перенаполненности сечового міхура, тому не може утримати сечу самостійно. Накопичення сечі не відбувається, і вона постійно виділяється краплями.

При іншого роду порушення іннервації сечового міхура може з'являтися відчуття його переповнення, і як результат - часті позиви на акт сечовипускання.

Так як деиннервация сечового міхура призводить до виникнення різко виражених порушень трофіки, хвороба часто ускладнена таким захворюванням, як інтерстиціальний цистит, що призводить до зморщування і склерозування стінок сечового міхура.

Діагностика

Величезне значення при постановці діагнозу синдрому нейрогенного сечового міхура має лабораторна діагностика, яка зводиться до загального аналізу сечі, аналізу сечі за Зимницьким, загального аналізу крові. Також проводять уретроцистографию, УЗД нирок і самого сечового міхура.

Лікування

Процес лікування нейрогенної дисфункції сечового міхура, повністю залежить від того, що є причиною порушення його іннервації. Тому лікування даного захворювання являє собою комплекс, що складається з електростимуляції, лікування медикаментами та хірургічного лікування.

Основним з перерахованих напрямків є медикаментозне, яке проводиться за лікарським призначенням та під його контролем.

При затримці та невиділені сечі проводять дренування сечового міхура, для чого встановлюють постійний катетер. З метою відновлення порушеного рефлекторного спорожнення катетер перетискають на 2-3 години.

Також, щоб уникнути приєднання інфекції, проводять профілактичні заходи, які супроводжуються курсом лікування антибактеріальними препаратами.