Гінекологічний огляд через пряму кишку

Гінекологічний огляд через пряму кишку
Ректальний огляд у гінеколога, тобто коли гінекологічний огляд жіночих статевих органів проводиться через пряму кишку, є частиною звичайного ручного дослідження, але робиться він не завжди. Як правило, він являє собою альтернативу вагінального дослідження.
Показання до ректальному огляду
Гінекологічний огляд у жінок через анус проводиться в наступних випадках:

  • при стенозі і атрезії піхви;

  • у дів;

  • при раку матки, щоб встановити, наскільки поширився пухлинний процес;

  • для того, щоб уточнити стан параректальної клітковини, крижово-маткових зв'язок при різних запаленнях;

  • при рак яєчників для того, щоб уточнити характер пухлинного процесу;

  • при параметритах.


  • Порядок огляду

  • Перед таким оглядом спочатку робиться очисна клізма.

  • Потім лікар оглядає задній прохід, крижово-копчиковую область і промежину, звертаючи при цьому увагу на сліди расчесов в періанальної області і на промежині, тріщини на анальному отворі, гемороїдальні вузли.

  • Потім в пряму кишку лікар вводить палець однієї руки, а іншою рукою через передню черевну стінку пальпує внутрішні статеві органи.

  • В ході обстеження визначається тонус сфінктерів і стан м'язів тазового дна, визначають місця хворобливих відчуттів або об'ємних утворень.

  • Також відзначають характер виділень на рукавичці після вилучення пальця з прямої кишки - гній, слиз, кров.


  • Більш розширену картину може дати поєднання ректального і вагінального дослідження (ректо-абдомінальне дослідження), яке дозволяє пропальпувати матку з придатками та з'ясувати стан зв'язок тазової очеревини і матки. Таке дослідження проводиться жінок у постклімактеричному періоді, щоб виявити пухлини прямої кишки, стінки піхви або прямокишково-піхвової перегородки.
    Додати коментар