Розриви та їх профілактика

Розриви та їх профілактика
Протягом вагітності жінка, як правило, перебуває під наглядом лікаря і до моменту пологів вона більш-менш підготовлена. Але є один момент, з яким стикається практично кожна жінка, але про який толком розповісти і пояснити, що до чого можуть зовсім небагато. Чому у одних жінок з'являються розриви, а в інших ні? Як уникнути цієї проблеми і що робити, якщо вона виникла? Давайте спробуємо розібратися у всіх виникаючих питаннях і питаннях.
Сьогодні лікарі воліють робити розтин промежини, а не чекати розриву тканин. У медицині це називається епізіотомією (розріз збоку) або перинеотомией (розріз посередині). Як і будь-яка операція (нехай навіть така маленька, вона не робиться просто так, з бухти-барахти.
Показань до розтину може бути кілька:



швидкі пологи;




запальний процес в статевих органах мами (через це тканини промежини стають пухкими);




головка малюка неправильно вставилась в малий таз мами;




очікується народження крупного плоду;




малюк йде попкою;




необхідно, щоб дитина народилася швидко і м'яко;




при анатомічних особливостях промежини жінки (тканини нееластичні або є рубець після попередніх пологів), з-за яких голівка дитини не може народитися нормально;




майбутній мамі не можна тужитися з-за сильної короткозорості;




у жінки виявляються хвороби, при яких потрібно прискорити народження малюка і полегшити потуги.



Заздалегідь передбачити, чи знадобиться епізіотомія чи ні, неможливо. Лікар визначить це лише тоді, коли голівка дитини почне тиснути на промежину майбутнє неньки - стане видно, наскільки еластичні тканини.

Іншим важливим і теж непередбачуваним чинником є серцебиття дитини. Якщо малюк почуває себе нормально, то операції можна уникнути.
Взагалі, таке втручання дозволяє уникнути розривів, які чреваті наслідками. Розріз робиться по поверхні тканин, а розрив проходить куди глибше і може травмувати сфінктер заднього проходу. Розріз загоюється краще, ніж розрив, і за розмірами він значно менше.
Існує думка, що епізіотомію роблять усім народжують перший раз. Зовсім ні, просто у «новачків» еластичність тканин і розмір виходу з піхви менше, ніж у «досвідчених».
Болючість операції також сильно перебільшена - під час пологів жінці , як кажуть, «не до того». Процес накладання швів триває близько 10 хвилин, за цей час лікар зшиває три площини: стінку піхви, м'язи і шкіру.
І зовсім необов'язкова повторна епізіотомія при наступних пологах. Все буде залежати від розмірів малюка і самопочуття мами.
Звичайно, перші дні після пологів вам доведеться дотримуватися певні правила, але вони зовсім нескладні. Наприклад, для того, щоб м'язи промежини гоїлися швидше, протягом п'яти днів після операції не варто сідати. Малюка можна годувати лежачи, а присідати при необхідності полубоком, підігнувши під себе ногу.
Деякі жінки бояться навіть чхнути або засміятися (мовляв, відчуття, що ось - ось все порветься). Спробуйте в цей момент скоротити м'язи, як би «піджати».
Підмиватися потрібно з марганцівкою - вона підсушує і дезінфікує шкіру. Потім добре просушіть шов рушником. Частіше міняйте білизну і прокладки. Щоб шов краще гоївся, доглядати за ним треба після кожного походу в туалет.
До речі, про туалеті. Багато жінок бояться сильної болі і намагаються пропускати «похід в кущики». В результаті навантаження на м'язи промежини збільшується і біль посилюється. Постарайтеся просто розслабитися.
Шви знімаються на п'ятий день. Продовжуйте доглядати за ранкою і вдома (краще всього протягом тижня споліскувати її марганцівкою). На жаль, як і після будь-якої іншої операції, у вас обов'язково залишиться шрам, але не варто засмучуватися, адже він зазвичай буває акуратним і малопомітним. До речі, зверніть увагу - шрам не повинен бути болючим. Якщо він все-таки якимось чином нагадує про себе, обов'язково покажіться лікареві.
Протягом 40 днів після пологів слід утримуватися від сексуальних стосунків. За цей час матка скоротиться до своїх звичайних розмірів і загояться всі внутрішні пошкодження.


Щоб не було розривів


Найкраще підготувати своє тіло до пологів. У непідготовлених жінок під час пологів часто трапляються розриви, тому при виконанні гімнастики приділяйте велику увагу вправам для тканин промежини - це профілактика розривів. Гімнастику потрібно виконувати в перервах між їжею (за 2 години до або після на порожній шлунок) і бажано в один і той же час. В день для вправ відводити від 30 хвилин до години робити їх у добре провітрюваному приміщенні на підлозі або на килимку. При виконанні кожної вправи необхідно максимально розслаблятися, це не спортивна гімнастика, де напружуються всі м'язи. Всі рухи повинні бути плавними і спокійними, в повільному темпі.


«Метелик»


Вихідне положення хребет прямий стопи, як можна ближче до промежини, коліна якомога ширше в сторони. Тіло максимально розслаблено. Уявіть що коліна - це крила метелика, помахайте ними (при цьому намагайтеся покласти коліна на підлогу). У момент виконання вправи тільки внутрішня сторона стегна повинна бути напружена. Вправу можна виконувати в парі (чоловік допомагає тримати спину і робити розтяжку). Протягом дня метелика краще робити кілька разів (наприклад, сидячи перед телевізором).


«Скручування»


Вихідне положення - стоячи, спина пряма, стопи паралельно одна одній, на відстані трохи вже ширини плечей (щоб посередині можна було поставити стопу). Повертатися максимально вліво, вправо, руками тягнутися в сторону повороту.


«Здорова матка»


Вихідне положення сісти між п'ят на підлогу, коліна якомога ближче один до одного, стопи розгорнуті під кутом 90 градусів. Вправа виконується в 3 етапи. 1 етап - стоячи на колінах, п'яти розведені, повільно присідати, по черзі переносячи вагу з однієї ноги на іншу. 2 етап - обертання тулубом в одну сторону. 3 етап - опуститися тому, спертися на потилицю, спину прогнути, поперемінно опускатися, то ліве, то праве плече.


«Сонечко»


Вихідне положення - стоячи прямо. Подумки уявіть свій хребет (шийний, грудний, поперековий відділи, куприк). Робіть кругові рухи, як би прокручуючи навколо кожного хребця, починаючи з шийного (обертання головою, збільшуючи амплітуду). Грудний відділ - опустити праве плече, потім обидва вперед, ліве плече, вигнутися тому (прагнути з'єднати лопатки). Рухи повинні бути плавними і представляти закінчений коло. Поперековий відділ - обертання стегнами, амплітуда максимальна. Повторити вправа, але знизу вгору, від куприка до шийного хребця.


«Карате»


Вихідне положення - стоячи прямо, ноги як можна ширше, стопи паралельно, руки довільно. Пружинячи, повільно сідати вниз, потім вгору, як мінімум повторити 3 рази.


«Корова»


Вихідне положення ноги ширше плечей, нахилитися вперед і спертися на руки. Походити в такому положенні, не згинаючи руки і ноги.
Тренування підвищують еластичність м'язів, вони будуть краще розтягуватися. І ще лікарі кажуть, що дуже важливо правильно дихати під час потуг - тоді можна уникнути епізіотомії. Легких вам пологів!
Додати коментар