Медикаментозне та хірургічне лікування гострого панкреатиту

Медикаментозне та хірургічне лікування гострого панкреатиту
Лікування панкреатиту гострої форми залежить від ступеня захворювання і тяжкості уражень залози. Медикаментозне лікування при панкреатиті повинно вибиратися тільки лікуючим лікарем, в більшості випадків - хірургами.


Медикаментозне лікування проводиться для купірування подальшого розвитку хвороби і в профілактичних цілях для усунення виникнення ускладнень.
Медикаментозне лікування гострого панкреатиту дозволяє відновити захисні функції організму і підвищити імунну систему.


Хірургічне лікування гострого панкреатиту проводиться в особливо важких випадках запалення залози, а також при виникненні псевдокист, запалення яких можуть спровокувати сильний дискомфорт і напади.


Медикаментозне лікування

Лікування медикаментами проходить виключно під наглядом лікаря і включає в себе застосування різних терапевтичних методів з прийомом лікарських препаратів. Основна мета терапії - прибрати симптоми хвороби і купірувати ускладнення. При гострому панкреатиті найчастіше у хворого спостерігається ниркова недостатність і гіпотензія. Для зняття болю хворому прикладають холод на живіт, і прописують повне голодування протягом 2 - 3 діб. Прийом, який або рідини заборонений. При виникненні колапсу, пацієнту необхідно зігріти кінцівки, а для зняття больового синдрому та запобігання секреції залози призначають прийом платифиллина з димедролом або атропін сульфат. Біль при гострому панкреатиті знімається анальгетиками або розчином атропіну та новокаїну. При особливо сильних болях можливе використання наркотичних препаратів.


Внутрішньом'язово антибіотики приймають для профілактики виникнення гнійних процесів. При лікуванні гострого панкреатиту медикаментозно хворому проводять антиферментні терапію. Для внутрішньовенного прийому прописують пантрапін, гордокс або контрикал. Прийом даних лікарських препаратів дозволяє зняти інтоксикацію, понизити діастазу, і знизити рівень цукру. У 70 відсотках випадків виникнення гострого панкреатиту хворий схильний різних інфекцій. У цей період важливо пройти курс прийому антибіотиків для запобігання попадання в організм інфекційних збудників - стафілокока і стрептокока.


Медикаментозне лікування легкої форми гострого панкреатиту

Медикаментозне та хірургічне лікування гострого панкреатиту
Легка форма панкреатиту характеризується відсутністю системних ускладнень, а лікування має на увазі проведення терапевтичних процедур. При виникненні зневоднення через блювання хворому прописують проведення інфузійної терапії та прийом наркотичних анальгетиків для зняття болю. При ризику виникнення інфекцій дихальних шляхів і сечостатевої системи пацієнтові проводять антибактеріальну терапію.


Медикаментозне лікування важкої форми гострого панкреатиту

При виникненні тяжкої форми захворювання хворому призначають переливання рідини в обсязі від 5 до 10 літрів. Якщо спостерігається зниження альбуміну, застосовують колоїдні розчини. Еритроцитарна маса переливається в разі зниження гематокриту. Якщо після проведення терапевтичних процедур у хворого спостерігається знижене артеріальний тиск , Вводять допомін. При порушенні роботи нирок під час гострого панкреатиту, проводять процедуру діалізу або інфузійну терапію. Для зняття болю призначають наркотичні препарати 2-3 рази на добу.


Обов'язкова умова проведення медикаментозного лікування - голодування, і поступове введення невеликих порцій їжі після проведення терапії.


Хірургічне лікування гострого панкреатиту

Хірургічне втручання при гострому панкреатиті проходить тільки при наявності наростання симптомів хвороби. Хірургічна операція проводиться з метою проведення блокади підшлункової, при якій вводять 025 відсотковий підігрітий розчин новокаїну з трасілола (або одним з його аналогів) в корінь ободової і тонкої кишки.


При хірургічних операціях можливе проведення дренування та тампонади сальникової сумки з подальшим розтином капсули підшлункової.


Після проведення операцій важливу роль для одужання хворого грає післяопераційний період і постійний догляд за хворим. Для пацієнтів з ризиком виникнення ниркової недостатності прописують прийом внутрішньом'язово 2 відсотковий розчин глутамінової кислоти з п'ятипроцентним розчином глюкози, а також прийом вітамінних комплексів з великим вмістом вітамінів В, С, К.


Перев'язки після операції проводяться з прийомом закису азоту або промедолу з атропіном, які діють як легкий наркоз.


Проведення планових хірургічних операцій призначають через 2 - 3 тижні після виявлення симптоматики і захворювань, що викликали панкреатит.


Харчування пацієнта після операції через рот можливо тільки за відсутності болів, і починається з прийому рідин - чай , Соки, кефір, після поступово можна вводити сир і кнели. Післяопераційний період включає жорстку дієту, під час якої можливе продовження операції з переливання плазми, крові і прийом інсуліну з глюкозою, а також вітамінних комплексів. У реабілітаційний період вкрай важливо дотримуватися сувору гігієну ротової порожнини і проводити полоскання кілька разів на день з використанням дезінфікуючого розчину.


 
Додати коментар