Діагностика гострого та хронічного панкреатиту

Діагностика гострого та хронічного панкреатиту
Панкреатит є прогресуючим захворюванням всієї підшлункової залози, яке супроводжується запальним серйозним процесом, що призводить до пошкодження і до зміни зовнішнього і внутрисекреторной функції органу, а це веде до дуже серйозних порушень в обміні речовин. Варто знати, що підшлункова залоза це той орган в травній системі, який забезпечує найефективніший процес перетравлення їжі, а також регулювання вуглеводного обміну в організмі.


Залоза виробляє панкреатичний сік, а також синтезує гормони, у тому числі інсулін, який відповідальний за підтримку нормального рівня в крові глюкози. Взагалі сік підшлункової залози у своєму складі містить той унікальний набір ферментів, це ліпаза, протеаза, амілаза , Які розщеплюють головні компоненти їжі, це жири, білки і вуглеводи. Інсулін   гормон , Який регулює обмін вуглеводів. Тільки завдяки роботі підшлункової залози в організмі забезпечуються всі процеси нормального травлення, засвоєння їжі, також харчування органів і тканин. Частота даного захворювання в усьому світі тільки збільшується і в першу чергу пов'язано це з неправильним і з нераціональним харчуванням, погіршенням екологічної обстановки, а також зі зловживанням алкоголю.


Щоб визначити те, який саме у хворого вид панкреатиту, використовується діагностика хронічного і гострого панкреатиту. Підтверджують наявність патологічних змін в підшлунковій залозі за допомогою трансабдоминального ультразвукового дослідження, тобто УЗД. Завдяки цьому можна визначити збільшення розміру підшлункової залози, нечіткість і нерівність контурів залози, кальцификатов в тканинах, неоднорідності структури залози, наявність кіст, зміна ехогенності, а також розширення проток. Під час діагностування панкреатиту чутливість УЗД всього становить 80-85%. Так як УЗД може давати недостатні специфічні результати, тому при виявленні сонографічно змін необхідно зіставити їх з тими даними, які були отримані в ході всіх лабораторних досліджень.


Для діагностики хвороби відбувається використання комп'ютерної томографії та використання магнітно-резонансної томографії, тобто МРТ. Завдяки йому виявляється збільшення підшлункової залози, виявляється кальцифікації, визначаються розширення проток, наявність псевдокист, виявляються ураження сусідніх органів, а також визначається наявність злоякісних новоутворень. При використанні ЕРПХПГ, тобто ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія. На сьогодні даний спосіб діагностики панкреатиту стає найбільш точним і займає одну з найбільш провідних ролей. А чутливість методу діагностики ЕРПХПГ складає всього 93-100%.


Діагностика хронічного панкреатиту

Якщо у пацієнта хронічний панкреатит, то для його діагностики проводять лабораторні дослідження, УЗД підшлункової залози, рентгенівські дослідження, УЗД печінки і жовчних проток, призначають дуоденографію і фіброгастродуоденоскопію. Якщо у пацієнта хронічний панкреатит, то в цьому випадку передбачається проведення спеціальних лабораторних методів дослідження. Наприклад, перші з них це порушення екскреторної функції, у що входить цілий ряд досліджень. А ось напрямок другої групи досліджень вже розраховане на виявлення різних порушень в роботі інкреторних функцій підшлункової залози. Під час цього дослідження визначають концентрацію ферментів в панкреатическом соку, проводять спеціальний тест толерантності до глюкози, а також призначають копрологіческое дослідження.


Діагностика гострого панкреатиту

Якщо у пацієнта перитоніт, то в цьому випадку медики проколюють черевну стінку, щоб провести дослідження рідини. Також лікар призначає лапароскопію і огляд всіх органів черевної порожнини, призначають ендоскопію дванадцятипалої кишки і шлунку, проводять рентгенівські дослідження жовчовивідних шляхів, легенів, плеври, шлунка. Крім цього, хворому призначають дослідження комп'ютерної рентгенівської або ж ядерно-магнітної томографією, щоб знайти гнійники.
Що стосується обстеження хворих гострим панкреатитом, то воно може проводитися різними способами, але обмежено через тяжкий стан хворого. Варто знати, що для уточнення діагнозу і, використовуючи необгрунтовані спеціальні методики обстеження, цим можна викликати сильне загострення патологічних процесів.


Хворі гострим панкреатитом, які знаходяться в періоді загострення хвороби, проходять обмежене обстеження для встановлення точного діагнозу. Виконується це за допомогою клінічної оцінки загального стану хворого, біохімічних і загальноклінічних аналізів сечі і крові, призначають оглядові рентгенографії і рентгеноскопії черевної порожнини, ехолокацію і призначають електрокардіографічне дослідження. Коли всі гострі явища в підшлунковій залозі стихли або вже повністю ліквідовані, то після переходять до різнобічного дослідженню різних систем і органів, для того щоб виявити всі причини, за якими розвинувся панкреатит. Обов'язково до лікування потрібно приступати після консультацій з лікарем.

Додати коментар