ЕКГ-проби з дозованим фізичним навантаженням (велоергометрія, тредміл-тест)

Що таке велоергометрія та тредміл-тест?

Проби з дозованим фізичним навантаженням використовують для виявлення деяких серцево-судинних захворювань, які не вдається виявити за допомогою інших досліджень. Суть методу полягає в тому, що при фізичному навантаженні більш вираженими стають зміни в роботі серця. Це вдається виявити за допомогою безперервного проведення ЕКГ.

Для тестування найчастіше використовують велоергометр (спеціальний велосипед) або тредміл (спеціальну бігову доріжку). На відміну від звичайного велосипеда і звичайної бігової доріжки на даних тренажерах передбачена можливість точно дозувати навантаження. При бігу на тредмиле з цією метою регулюють кут нахилу рухомої доріжки, на велоергометрі — швидкість обертання педалей, систему гальмівних колодок і ін. Під час виконання вправ на тренажері і деякий час після закінчення занять за допомогою електрокардіографа знімають показники роботи серця обстежуваного.

Показання до проведення ЕКГ-проб з дозованим фізичним навантаженням

Показаннями до процедури є будь-які підозра на ішемічну хворобу серця, не подтверждающуюся іншими методами дослідження. ЕКГ з навантаженням в обов'язковому порядку проводять людям, що страждають вродженою атріовентрикулярною блокадою серця, особам, які планують різко збільшити свою рухову активність, наприклад, спортсменам перед змаганнями. Дослідження інформативно для виявлення деяких видів аритмій, виникнення яких може бути спровоковано посиленням фізичного навантаження.

Велоергометрію або тредміл-тест проводять для оцінки ступеня вираженості деяких клапанних вад серця. На основі результатів дослідження хірурги мають можливість вибрати оптимальну тактику проведення операції з протезування клапанів серця.

За допомогою даних методик обстежують хворих, що перенесли інфаркт міокарда. Це дозволяє оцінити ефективність проведеного лікування, встановити рівень максимально допустимих фізичних навантажень, скласти план реабілітації пацієнтів і спрогнозувати їх подальший стан.

Направляють на дослідження кардіологи. Пройти його можна в будь-якому діагностичному або лікувальному закладі, що має відповідне обладнання.

Протипоказання до виконання ЕКГ-проб з дозованим фізичним навантаженням

Протипоказаннями до даними ЕКГ-проб є гострий інфаркт міокарда, які погано піддаються корекції серцева аритмія, нестабільна стенокардія, виражений стеноз аорти. Не проводиться дослідження при тромбоемболії легеневої артерії, інфаркт легені, расслаивающаяся аневризмі аорти, запальних процесах у серці, а також при інших захворюваннях, які можуть загостритися на тлі проведення проб.

З обережністю велоергометрію або тредміл-тест проводять при гіпертонічній хворобі, клапанних вадах серця, порушення електролітного балансу, ендокринних захворюваннях у важкій стадії, при вагітності.

Підготовка до проведення ЕКГ-проб з фізичним навантаженням

За 2-3 дні до початку дослідження при можливості лікар зменшує, а за добу – скасовує деякі лікарські препарати, що впливають на серцево-судинну систему. Як мінімум за 3 години до проходження тесту необхідно відмовитися від прийому їжі та вживання напоїв, що містять кофеїн. У день проведення процедури рекомендується не нервувати і не перевтомлюватися фізично.

Методика проведення велоергометрії та тредміл-тесту

На початку процедури проводять запис ЕКГ пацієнта в стані спокою. Потім обстежуваний починає виконувати певні вправи після того, як на його тілі закріплять електроди. Інтенсивність навантаження поступово збільшують. Пацієнта просять негайно повідомляти про появу будь-яких дискомфортних відчуттів (болю, втоми і ін). Під час проходження тесту постійно ведеться запис ЕКГ і артеріального тиску. Коли число серцевих скорочень досліджуваного досягає певної заданої величини, фізичне навантаження припиняють, але ЕКГ та артеріального тиску продовжують записувати ще деякий час (близько 10 хвилин).

З отриманими даними велоергометрії або тредміл-тесту необхідно ознайомитися лікаря, що направив на дослідження.
Додати коментар