Фонокардіографія (ФКГ)

Що таке фонокардіографія?

Фонокардіографія (ФКГ) — це метод реєстрації тонів і шумів серця за допомогою спеціального апарату (фонокардиографа). Мікрофон (датчик) апарату вловлює звукові коливання, що проходять через грудну стінку, і перетворює їх в електричні коливання. Фонокардиограф посилює останні і реєструє їх на паперовій стрічці, чи фотоплівці або видає у вигляді термозаписи на спеціальному папері. При цьому для поліпшення якості запису прилад подавляє низькочастотні коливання грудної клітини. Серцеві звуки на фонокардиограмме являють собою зубці, відображають тривалість, інтенсивність і частоту звуку. Під час ФКГ синхронно записується також і електрокардіограма, що дозволяє правильно зіставити тони і шуми з фазами серцевого циклу.

Переваги фонокардиографии

Фонокардіографія схожа з аускультативной методикою (вислуховуванням серця через фонендоскоп). План проведення процедури (визначення положення пацієнта, точок зняття показань та ін) ґрунтується на даних аускультації серця. Однак ФКГ має безліч переваг перед методом аускультації. У другому випадку інтенсивність сприйманих звуків залежить від індивідуальної слухової чутливості доктора, впливу сторонніх шумів і якості фонендоскопа. Крім того, значний інтервал між звуками при аускультації заважає докторові порівнювати їх.

Фонокардиограмма дає конкретну оцінку інтенсивності звуку, тривалості тонів, шумів, а також інтервалів між ними. При цьому виключаються практично всі суб'єктивні чинники, що спотворюють результати дослідження.

Показання до проведення фонокардиографии

Показаннями до призначення фонокардиографии є різні порушення серцевого ритму. Процедура дозволяє здійснювати динамічне спостереження за серцевою діяльністю пацієнта, що необхідно, наприклад, при активному ревмокардиті. Дослідження використовується для уточнення походження шумів в серці і виявлення вад серця.

Хто направляє на фонографию, і де можна її пройти?

Направляють на дослідження кардіологи, терапевти, ревматологи. Пройти його можна в будь-якому медцентрі, що має фонокардиограф. При необхідності процедуру проводять на дому.

Підготовка до фонокардиографии

ФКГ не має протипоказань і ускладнень, не вимагає спеціальної підготовки. Рекомендується проводити фонокардіографію в ранковий час, після 8-годинного сну. Під час сніданку не слід вживати продукти, що містять кофеїн, зважаючи на вплив останнього на серцеву діяльність.

Методика проведення фонокардиографии

Під час процедури пацієнт лежить на кушетці. Мікрофон фонокардиографа розташовують на поверхні грудної клітки по черзі в різних точках. Пацієнта періодично просять затримати дихання, попередньо видихнувши повітря. В обов'язковому порядку синхронно з фонокардиограммой записується електрокардіограма.

Іноді для підвищення інформативності проводять специфічні проби. Пацієнта можуть попросити вдихнути спеціальний лікарський препарат, що викликає розширення судин. Потім медперсонал повторно проводить ФКГ і з короткими інтервалами вимірює обстежуваній артеріальний тиск. Використовують іноді лікарські препарати, призначені для внутрішньовенного введення або розсмоктування під язиком.

Процедура без проведення функціональних проб триває всього близько десяти хвилин, а з проведенням проб — 15-30 хвилин.

Розшифровка результатів фонокардиографии

Остаточний діагноз захворювання, як правило, не ставиться тільки на підставі результатів фонокардиографии. Лікуючий лікар додатково оцінює клінічну картину захворювання і аналізує дані інших додаткових досліджень. При деяких захворюваннях потрібне тривале динамічне спостереження, що передбачає неодноразове проведення фонокардиографии.
Додати коментар