Спірографія і спірометрія

Що таке спірометрія?

Спірометрія — це метод дослідження, що дозволяє оцінити функцію зовнішнього дихання і включає в себе вимірювання об'ємних і швидкісних показників. За допомогою спірометрії зазвичай вимірюють наступні показники: частоту дихання, дихальний об'єм, життєву ємкість легень, об'єм форсованого видиху та інше. Терміном «спірографія» позначають графічну реєстрацію проведених вимірювань.

Як проводять спірометрію?

Спірометрію зараз зазвичай проводять комп'ютерним спирометром, який переводить показання датчика в цифровий формат і автоматично виробляє всі необхідні обчислення. Обстежуваній затискають ніс спеціальним затиском. Дихати йому доводиться виключно ротом через спеціальну насадку-мундштук.

Починають процедуру з вимірювання характеристик дихання в стані спокою. Далі вивчають дихання при форсованому видиху. Потім пацієнт дихає дуже часто і глибоко для дослідження максимально можливої вентиляції легенів.

Часто в кінці дослідження проводять функціональні проби, наприклад, пробу з препаратами, що розширюють бронхи. Через 3-5 хвилин після їхнього застосування проводять повторне дослідження. Якщо показники зовнішнього дихання поліпшуються або відновлюються повністю, кажуть про зворотнє бронхоспазмі.

Інша функціональна проба називається провокаційною. Пацієнту проводять інгаляцію з гістаміном, який може привести до спазму бронхів і тим самим підтвердити або спростувати діагноз бронхіальної астми.

Де проводять спірометрію?

Дане обстеження можна пройти амбулаторно. Спірометрія проводиться медсестрою або лікарем функціональної діагностики в поліклініці, діагностичному центрі або в іншому закладі, що має спірограф.

Які захворювання виявляє спірометрія?

Спірометрія виявляє захворювання, які супроводжуються бронхообструкцией (порушенням прохідності бронхіального дерева), а саме: бронхіальну астму, хронічну обструктивну хворобу легенів, бронхоэктатическую хвороба. Відхилення від норми отриманих у результаті обстеження показників дозволяють судити про відсутність або про наявність у людини захворювання дихальної системи, ступеня його тяжкості та оборотності стану.

Кому потрібно проходити спірометрію?

Проходити спірометрію потрібно пацієнтам з бронхіальною астмою, обструктивним бронхітом, бронхоектатичної хворобою, курців з великим стажем. Дослідження рекомендовано не тільки для виявлення цих захворювань, але і для оцінки ефективності лікування.

Підготовка до дослідження

Дослідження варто проводити строго натщесерце, бажано не вживати багато рідини. Варто утриматися від куріння. Якщо хворий користується інгаляторами, він повинен повідомити про це лікаря. Метод абсолютно безболісний і не викликає неприємних відчуттів.

Протипоказання до проведення процедури

Абсолютних протипоказань до проведення спірометрії немає. В тій чи іншій мірі можуть перешкодити провести дослідження наступні стани: важкий стан хворого (гіпертонічний криз, інфаркт міокарда тощо), друга половина вагітності у жінок (високе стояння діафрагми заважає глибокому диханню).

Розшифровка результатів

Нормальні значення показників індивідуальні. Аналізуючи отримані результати, лікар робить висновки з урахуванням статі, віку, зросту та ваги пацієнта. Більшу частину результатів видає спірограф, інші фахівець розраховує вручну, на що потрібно зазвичай не більше години. З отриманим висновком пацієнту слід звернутися до лікаря, який направив його на спірометрію.

Інтерпретація нормальних показників

Дихальний об'єм (ДО) — об'єм повітря, яке надходить у легені за один вдих при спокійному диханні (норма 500-800 мл). ЖЄЛ — життєва ємність легенів (норма — більше 90%). ФЖЕЛ — різниця між обсягом повітря в легенях на початку і в кінці видиху, обчислюється при форсованому видиху. ОФВ1 — об'єм форсованого видиху за 1 секунду (норма — 75%). Індекс Тіффно — відношення ОФВ1 до ФЖЕЛ у відсотках (норма — більше 75%).
Додати коментар