Рентген (рентгенографія) тонкого кишечника

Як проводиться рентгенографія тонкого кишечника?

Щоб оцінити стан тонкого кишечнику за допомогою рентгенівських променів, його, як правило, попередньо заповнюють ретгеноконтрастным речовиною. Найчастіше в якості контрасту використовують сульфат барію або суміш барію і повітря (подвійне контрастування). Процес проходження контрасту по шлунково-кишковому тракту можна побачити на екрані комп'ютера. Для підвищення інформативності дослідження додатково виконують прицільні рентгенівські знімки.

Показання до призначення рентгенографії тонкого кишечника

Рентгенографію тонкого кишечника призначають для виявлення такої патології, як ентерит (запалення), синдром порушеного всмоктування, виразки, пухлини, звуження, непрохідність, порушення моторики. Основними скаргами, що свідчать про наявність патології тонкого кишечника, є діарея, зниження маси тіла, забарвлення калу в чорний колір (при відсутності змін у дієті).

Хто направляє на рентген тонкого кишечника, і де можна його пройти?

Направляють на дослідження гастроентерологи, терапевти, онкологи. Пройти його можна в медичному закладі, має рентгенівський кабінет лікаря-рентгенолога з відповідним досвідом.

Протипоказання до виконання рентгенографії тонкого кишечника

Дослідження можна проводити в період вагітності. З великою обережністю його виконують при кишкової непрохідності, так як в даному випадку барієва суспензія може посилити обструкцію (непрохідність). При підозрі на перфорацію кишечника замість барію зазвичай використовують водорозчинне контрастну речовину.

Підготовка до рентгенографії тонкого кишечника

Протягом 2-3 днів до проведення рентгенографії тонкого кишечника необхідно виключити з раціону продукти, що підсилюють газоутворення. Процедуру проводять натщесерце. За кілька годин до рентгенографії рекомендується утриматися від куріння. Необхідно поінформувати лікаря про всіх прийнятих медикаментів. Зазвичай напередодні дослідження відміняють прийом препаратів, що уповільнюють перистальтику кишечника.

Безпосередньо перед початком процедури необхідно зняти з себе всі металеві предмети, якщо вони можуть потрапити в зону опромінення.

Методика проведення рентгенографії тонкого кишечника

На початку дослідження пацієнта фіксують на спеціальному столі в положенні лежачи на спині. Потім стіл піднімають до вертикального положення і виконують оглядовий рентген органів черевної та грудної порожнини.

Пацієнта просять поступово випити близько 500 мл барієвої суспензії. За консистенцією вона нагадує молочний коктейль і має присмак вапна. У разі подвійного контрастування пацієнт п'є барієву суспензія через спеціальну перфоровану трубку. Через додаткові отвори в ній всмоктується повітря.

У положеннях обстежуваної людини лежачи на спині і стоячи проводять рентгенограми шлунка і 12-палої кишки в кількох проекціях. По мірі проходження контрасту по тонкому кишечнику виконують прицільні знімки приблизно з 45-хвилинним інтервалом. У разі виявлення патології тонкої кишки з метою поліпшення її візуалізації лікар натискає на відповідну область черевної стінки для рівномірного розподілу контрасту. Дослідження закінчують, коли контрастна речовина потрапляє в сліпу кишку.

Протягом 2-3 днів після проведеного дослідження з барієм кал у пацієнта буде знебарвленим. Для покращення виведення контрасту лікар може призначити проносне. При появі здуття живота чи болю в ньому, при затримці стільця необхідно негайно поінформувати про це лікаря.

Розшифровка рентгенографії тонкого кишечника

У нормі барій затримується в складчастих поглибленнях слизової оболонки тонкого кишечнику, що візуалізується на рентгенограмі у вигляді крапчатого малюнка. Розподіл барієвої суспензії у вигляді пластівців зазвичай свідчить про такої патології, як синдром порушеного всмоктування. Нерівномірне наповнення контрастом кишечника характерно для лімфосаркоми, лімфогранулематозу та інших захворювань.

Рентгенограми та їх опис слід показати лікарю, який призначив таке дослідження.
Додати коментар