Рентген (рентгенографія) кульшового суглоба у дітей

Особливості рентгенографії кульшового суглоба у дітей

Рентген є простим і доступним методом дослідження. Однак через шкідливого впливу випромінювання на організм та поганій візуалізації м'яких тканин на знімках, застосування цього методу в педіатричній практиці має ряд особливостей. У новонароджених віком до 3-х місяців частини кісток, що утворюють кульшовий суглоб, переважно складаються з хрящової тканини, погано видимої на рентгенівських знімках. Тому рентген кульшового суглоба призначають дітям лише з 3-х місяців і найчастіше після попереднього УЗД.

Показання до проведення рентгенографії кульшового суглоба у дітей

Основним приводом для призначення даного дослідження дітям є підозра на вроджену чи набуту дисплазію кульшового суглоба. Розрізняють три стадії цієї патології: предвывих, підвивих і вивих. При підвивиху на відміну від вивиху головка стегна тільки частково втрачає контакт з кульшової западиною. При предвывихе елементи суглоба не зміщуються відносно один одного, а мають місце тільки ознаки дисплазії кісткової тканини.

Також рентген призначають при уповільненні розвитку суглоба, що є прикордонним станом і потребує спостереження. Рання діагностика патології кульшового суглоба дозволяє лікарю призначити ефективне лікування і тим самим відновити нормальну анатомію і хорошу функціональну здатність органу.

Ознаками дисплазії кульшового суглоба у дітей є обмеження відведення стегна на стороні ураженого суглоба, асиметрія шкірних складок на стегнах. При вивиху стегно коротшає, а максимальна його відведення супроводжується клацанням.

Показаннями до проведення рентгенографії у дітей є також травми кульшового суглоба, артрит, артроз, підозри на різні новоутворення в області суглоба.

Хто призначає дослідження, і де можна його пройти?

Направляють дітей на дослідження ортопеди, травматологи, артрологи, онкологи. У напрямку лікар, як правило, пише попередній діагноз, обумовлює методику проведення знімків і дає додаткові вказівки рентгенологу. Проконсультуватися у дитячого ортопеда необхідно кожній дитині у віці 1-го місяця, а в подальшому — в 3 і 6 місяців, а також ближче до 12 місяців, коли дитина почне ходити.

Пройти обстеження можна як у звичайному рентгенівському кабінеті при поліклініці, так і в будь-якому іншому медичному закладі. Краще це зробити на сучасному рентгенівському апараті зі зниженою дозою іонізуючого опромінення.

Протипоказання до проведення рентгенографії

Протипоказанням до дослідження є вік дитини менше 3-х місяців. Рентген кульшового суглоба у дітей проводять строго за призначенням лікаря. Не рекомендується проводити дослідження частіше, ніж раз у півроку.

Підготовка дитини до рентгенографії кульшового суглоба

Протягом 3-х днів перед дослідженням не рекомендується давати дитині продукти, що підсилюють газоутворення в кишечнику (бобові, солодощі, капусту та ін). Якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, дані продукти слід виключити з раціону мами. Лікар може порекомендувати давати дитині «Еспумізан» або аналогічний лікарський засіб, що нормалізує функцію кишечника, а також зробити клізму напередодні дослідження.

Методика проведення рентгенографії кульшового суглоба у дітей

Методика отримання рентгенівських знімків залежить від віку дитини, передбачуваної патології, наявності і ступеня вираженості порушень функцій кульшового суглоба. При можливості на дитину надягають спеціальний фартух, захищає від опромінення репродуктивні органи. Лікар укладає пацієнта в потрібне положення, потім віддаляється в сусідній кабінет, де включає рентгенівський апарат.

Розшифровка рентгенографії кульшового суглоба у дітей

Рентгенолог розшифровує знімки безпосередньо після проведення процедури. Для читання рентгенограм він використовує певну методику, розраховує спеціальні індекси і коефіцієнти. Отримані знімки та висновок рентгенолога необхідно показати лікарю, який направив дитину на обстеження.
Додати коментар