Рентген (рентгенографія) кульшового суглоба у дорослих

Переваги і недоліки рентгенографії кульшового суглоба

Тазостегновий суглоб включає в себе головку стегнової кістки і відповідну їй за формою западину клубової кістки тазу. Суглобові поверхні кісток покриті шаром хрящової тканини. Зовні суглоб обмежений суглобовою капсулою, яку оточують сухожилля, м'язи, нерви і судини. Всередині суглоба знаходяться внутрішньосуглобові зв'язки.

Тазостегновий суглоб може нормально функціонувати тільки при розвинених стегнових і сідничних м'язах, що беруть на себе частину навантаження і грають роль амортизаторів. Анатомічно тазостегновий суглоб пристосований до стійкості і обмежений у рухах, що є причиною його більш рідкісних вивихів у порівнянні, наприклад, з плечовим суглобом.

Перевагами рентгенівського дослідження кульшового суглоба є його доступність, простота і невисока вартість. До недоліків методу можна віднести шкідливий вплив іонізуючого випромінювання, а також погану візуалізацію м'яких тканин суглоба без попереднього використання контрастних препаратів.

Показання до проведення рентгенографії кульшового суглоба

Показаннями до рентгенографії є травми кульшового суглоба (вивихи і переломи), аномалії розвитку, артроз, артрит: ревматоїдний, туберкульозний та ін), дисплазія, асептичний некроз голівки стегна, а також підозри на кісти, пухлини і метастази. Остеопороз кульшового суглоба за допомогою рентгенографії вдається виявити тільки на пізній стадії розвитку.

Направляють на дослідження травматологи, ортопеди, артрологи, онкологи. Пройти його можна в будь-якому медичному закладі, оснащеному рентгенівським апаратом.

Протипоказання до виконання рентгенографії кульшового суглоба

Протипоказанням до процедури є вагітність на будь-яких її термінах. Дітям до 14 років дослідження проводять тільки за призначенням лікаря.

Підготовка до рентгенографії кульшового суглоба

Підготовка до процедури включає в себе попереднє очищення кишечника. Протягом 2-3 днів до проведення рентгенографії слід обмежити вживання продуктів, що підсилюють газоутворення. Напередодні дослідження рекомендується зробити клізму або прийняти проносне. Рентген кульшового суглоба проводиться натще.

Перед проведенням процедури необхідно зняти з себе всі металеві предмети, що знаходяться в досліджуваній області.

Методика проведення рентгенографії кульшового суглоба

Знімки кульшового суглоба виконують, як правило, в прямій проекції і в бічній проекції. У першому випадку пацієнт лежить на спині з випрямленими ногами і поверненими всередину стопами, потрібне положення яких рентген-лаборант фіксує спеціальними валиками. При порушенні рухливості суглоба лікар може попросити пацієнта лягти на живіт і підняти протилежну половину тазу, яку також фіксують спеціальними пристосуваннями. При наявності згинальної контрактури досліджуваного суглоба знімки проводять у положенні пацієнта напівсидячи.

При проведенні рентгенограм в бічній проекції пацієнт зазвичай лежить на спині з зігнутою в колінному суглобі досліджуваної ногою. У випадках захворювань, при яких не рекомендується змінювати положення пошкодженої кінцівки, пацієнт згинає здорову кінцівку, а його досліджувана нога при цьому залишається прямою.

Розшифровка рентгенографії кульшового суглоба

Лікар-рентгенолог докладно описує всі елементи суглоба, визуализирующиеся на знімках, вимірює ширину суглобової щілини. Він оцінює розміри і локалізацію новоутворень (при їх наявності).

У початкових стадіях артрозу кульшового суглоба на знімках виявляються ознаки порушення структури кісткової тканини, кальцифікатів, загострення країв головки стегнової кістки. Характерними ознаками пізньої стадії артрозу є звуження рентгенівської щілини, освіта остеофітів (кісткових розростань), зменшення і сплощення головки стегнової кістки, поява одиничних або множинних кіст.

Отримані знімки та висновок рентгенолога необхідно показати лікареві, що направив на рентгенографію.
Додати коментар