Рентген (рентгенографія) попереково-крижового відділу хребта

Що виявляє рентген попереково-крижового відділу хребта?

До складу попереково-крижового відділу хребта входять п'ять поперекових і п'ять зрощених між собою крижових хребців. У нормі цей відділ хребта являє собою дугу, звернену своєю опуклою стороною вперед. Поперекові хребці є найбільшими за розміром, так як відчувають максимальне навантаження. Вони з'єднуються між собою двома нижніми і двома верхніми суглобовими відростками, а також міжхребцевими дисками. Між хребцями є отвори, через які проходять спинномозкові нерви, що іннервують внутрішні органи. Тому патологічні процеси в попереково-крижовому відділі хребта можуть призвести до больових відчуттів або порушення чутливості в інших частинах тіла, наприклад, нижніх кінцівках.

Рентгенографія — це простий і доступний метод діагностики стану хребта. З його допомогою добре візуалізуються зміни в кістковій тканині і суглобах, визначаються пухлини. На кордоні крижового і поперекового відділів хребта особливо часто виявляються дистрофічно-дегенеративні кісткові зміни. Однак для оцінки стану зв'язок і м'язів дане дослідження неінформативно.

Показання до проведення рентгена попереково-крижового відділу хребта

Найчастіше рентгенографію призначають для виявлення наслідків травм хребта, при підозрі на протрузії та грижі міжхребцевих дисків, для визначення ступеня сколіозу. Дослідження показано при остеохондрозі, ревматизмі, артрозі і артриті хребетних суглобів, підозри на пухлини і метастази.
Воно дає можливість лікарю точно встановити діагноз, стадію захворювання і вибрати найбільш ефективну тактику лікування.

Хто направляє на дослідження, і де можна його пройти?

Направляють на рентген попереково-крижового відділу хребта травматологи, ортопеди, хірурги, вертеброневрологи, спортивні лікарі, артрологи, неврологи, онкологи. Пройти процедуру можна в будь-якому діагностичному або лікувальному закладі, оснащеному рентгенівським апаратом.

Протипоказання до призначення рентгена попереково-крижового відділу хребта

Процедура протипоказана вагітним жінкам. Вона з обережністю (тільки за призначенням лікаря) проводиться дітям до 14 років.

Протягом 3-4 днів до дослідження не слід вживати продукти, що підсилюють процес газоутворення в кишечнику (бобові, капусту, газовані напої тощо). Перед їжею 3-4 рази на день рекомендується прийом ферментних препаратів, а через 15–2 години після їжі — сорбентів, наприклад, активованого вугілля. Напередодні дослідження ввечері бажано прийняти проносне або зробити очисну клізму. Обстеження проводиться натще.

Методика проведення рентгенографії

Дослідження попереково-крижового відділу хребта обов'язково проводять в прямій задній і бічній проекціях. У деяких випадках додатково роблять знімки в косих проекціях. Під час роботи рентгенівського апарата не можна рухатися, так як це може погіршити якість зображення.

Рентген у прямій задній проекції проводять, коли пацієнт лежить на спині з зігнутими в тазостегнових і колінних суглобах ногами. При вираженому лордозі (вигин хребта вперед) лікар просить пацієнта лягти на живіт.

Знімки в бічній проекції виробляють, коли пацієнт лежить на боці, зігнувши ноги. Якщо в обстежуваного широкий таз, під його бічну поверхню грудної клітки підкладають спеціальні валики. Лікар може попросити пацієнта перевернутися на спину або встати.

Для отримання знімка в косій проекції людина укладається на спину, потім лікар просить його повернути тулуб під певним кутом. Для фіксації положення пацієнта під нижню частину грудної клітки і таз підкладають валики.

Для виявлення патологічної рухливості хребців і їх зміщення використовують функціональні проби. Лікар просить пацієнта максимально нахилитися вперед, назад, вліво і вправо.

Лікар-рентгенолог розшифровує отримані знімки відразу після закінчення процедури. Отримане висновок необхідно показати лікареві, що направив на дане обстеження.
Додати коментар