Рентген (рентгенографія) плечової кістки

Що являє собою рентгенографія плечової кістки?

Рентгенографія – метод променевої діагностики, широко застосовуваний в травматології та ортопедії для вивчення структури плечової кістки. Дослідження засноване на тому, що рентгенівські промені по-різному затримуються різними за щільністю тканинами. При пошкодженні кістки її щільність знижується (рідше підвищується), на знімку це проявляється лінійним, осередковим або поширеним дефектом.

В яких випадках призначають рентген плечової кістки?

Травматичне пошкодження плеча внаслідок прямого або опосередкованого впливу – основне показання до рентгенографії. Переломи плечової кістки виникають при падінні на руку або при сильному ударі по плечовій області. Пацієнти звертаються до травматологів, хірургів зі скаргами на гострий біль, неможливість рухів в кінцівки, зміна її форми, набряк. Нерідко в момент травми людина чує специфічний хрускіт. При переломах зі зміщенням лікар може обережно промацати під шкірою фрагменти кісткових відламків. Рентген виконують також після зіставлення кісткових відламків для контролю якості його виконання. В цьому випадку процедура проводиться без зняття гіпсу чи фіксуючої пов'язки.

У гнійної хірургії лікарі також використовують рентгенографію плечової кістки. Це дослідження вони застосовують при підозрі на остеомієліт, періостит, абсцеси даній області. В онкології рентгенографія допомагає діагностиці новоутворень кістки або оточуючих її тканин.

Де можна зробити рентгенографію плечової кістки?

Рентгенографія виконується не тільки в плановому порядку, але і за екстреними свідченнями. Тому більшість лікувальних установ оснащені апаратурою для проведення цього дослідження. Зробити рентген плечової кістки можна у травматологічних пунктах та відділеннях, у поліклініках, лікарнях швидкої допомоги, стаціонарах, спеціалізованих клініках і діагностичних центрах.

Як підготуватися до рентгенографії плечової кістки?

Спеціальна підготовка не проводиться. Дослідження можна виконати прямо в день призначення.

Як проводиться рентген плеча?

При травмі звільняти область плеча від одягу необов'язково. Рентгенографію виконують у прямій і бічній проекціях. Як правило, цього буває достатньо, щоб встановити вид і локалізацію патології. На знімку повинні бути видні два суміжних суглоба – ліктьовий і плечовий. Тільки тоді можна говорити про правильно виконаної рентгенографії. Під час дослідження пацієнт сидить за спеціальним столом. Однак при загальному важкому стані можливе проведення рентгенографії в положенні хворого лежачи. Ніяких неприємних відчуттів рентгенографія не викликає. Тривалість – декілька хвилин.

Коли протипоказана рентгенографія?

Абсолютних протипоказань немає. Променеве навантаження, одержувана людиною при рентгенографії плечової кістки, мінімальна. Безсумнівно, вагітним жінкам та маленьким дітям проходити рентген небажано, однак при переломах цій області дослідження принесе більше користі, ніж шкоди. Не проведене вчасно дослідження може стати причиною неправильно зрісся перелому.

Як трактується висновок?

У висновку рентгенолог відображає форму, структуру плечової кістки і суміжних суглобів. Описує контур кістки (в нормі гладкий і рівний), порушення її цілісності. При переломі вказує його локалізацію (у верхній, середній або нижній третині плеча), форму (прямий, косий, вколочений), описує зміщення відламків, якщо воно є. При осколкових переломах визначає розташування кісткових фрагментів в тканинах. Якщо пошкодження складне, і з допомогою рентгенографії не вдається точно встановити його структуру, хворому призначають комп'ютерну томографію плечової кістки. При підозрі на поранення судини показана рентгенографія з введенням контрасту.

Локальний дефект форми кістки може говорити про інфекційному або пухлинному процесі. У цьому випадку, як і при травмі, лікар вказує локалізацію, форму, розміри ураження. При дифузному порушення структури кістки можна запідозрити остеопороз, остеосклероз.

Отримавши на руки висновок, обстежуваний повинен з'явитися з ним до лікаря.
Додати коментар