Рентген (рентгенографія) кісток гомілки

Що являє собою рентгенографія кісток гомілки?

Рентгенографія – променевий метод дослідження, застосовуваний для первинної діагностики патології кісток гомілки. Гомілка складається з двох кісток – великогомілкової і малогомілкової. Найбільш значущі переломи і пошкодження великогомілкової кістки, бо саме вона є опорною. Малогомілкова кістка служить місцем прикріплення м'язів, але практично не виконує опорної функції. При підозрі на перелом рентген повинен бути виконаний негайно, так як метод простий, дешевий і дає досить повне уявлення про характер патології, розташування кісткових відламків.

В яких випадках призначають рентген кісток гомілки?

Найбільш частими показаннями до проведення рентгена кісток гомілки є травматичні ушкодження цій області: переломи, тріщини, вивихи в гомілковостопному суглобі. Переломи виникають внаслідок падіння на гомілку і часто поєднуються з вивихами, розтягненнями і розривами зв'язок. При прямому ударі по даній області частіше виникають тріщини, а у разі виникнення переломів вони рідко супроводжуються вивихами. У момент удару нерідко чути характерний хрускіт. Пацієнти поступають в травматологічні пункти та відділення зі скаргами на різкий біль, порушення рухів. При зміщенні відламків лікар може обережно промацати під шкірою або побачити в рани при відкритому переломі.

Рентгенографію призначають не тільки для встановлення характеру перелому, але і для визначення напрямку зміщення відламків, наявності сторонніх тел. Після маніпуляції з зіставлення кісткових відламків також проводять контрольне дослідження. Гіпс не є перешкодою для рентгенографії.

Рідше дослідження проводять в онкології та судинної хірургії. Доцільно при цьому використовувати внутрішньовенне введення контрасту. Так можна виявити пухлини кісток, судин, пошкодження артерій і вен, ділянки запалення.

Де можна зробити рентгенографію кісток гомілки?

Дослідження загальнодоступно. Виконується воно в травмпунктах, поліклініках, відділеннях хірургічного та травматологічного профілю. Проводять його за екстреними показаннями або в плановому порядку для контролю результатів лікування. Однак при складній патології доцільним буде виконання комп'ютерної томографії.

Як підготуватися до рентгенографії кісток гомілки?

Спеціальної підготовки не потрібно. Слід подбати про те, щоб в області нижньої кінцівки, рентген якої проводиться, не було металевих предметів, так як вони ускладнюють видимість.

Як проводиться рентгенографія кісток гомілки?

Процедуру виконують у положенні хворого лежачи. Для проведення знімка в прямій проекції пацієнт вкладається на спину. А для виконання бічній рентгенограми йому необхідно лягти на бік на хвору сторону, а здорову ногу, щоб вона не затуляла досліджувану область, зігнути в колінному і тазостегновому суглобах. Важливо, щоб на знімку були зображені два поруч розташованих суглоба – колінний і гомілковостопний.

Коли протипоказана рентгенографія?

Дослідження з контрастом протипоказаний при алергії на компоненти контрастної речовини, а також при загальному тяжкому стані пацієнта. Звичайна рентгенографія, яка виконується в екстреному порядку, наприклад, при травмі, не має протипоказань. Променеве навантаження на організм мінімальна.

Як лікар трактує результати?

У висновку рентгенолог відображає стан кісток гомілки, описує всі патологічні зміни – тріщини, переломи, розрідження структури кісткової тканини. При описі перелому лікар вказує його локалізацію, напрямок зміщення кісткових уламків, наявність сторонніх тел. Якщо рентген виконують з метою контролю ефективності проведеного лікування, то лікар оцінює правильність зіставлення відламків і стан кісткової мозолі. При контрастуванні він описує стан судин, їх цілісність. Густа судинна мережа може свідчити про наявність злоякісного новоутворення або про розвиток запального процесу.

Лікуючий лікар, ознайомившись з висновком, виставляє діагноз і призначає лікування. В деяких випадках він відправляє хворого на додаткове обстеження.
Додати коментар