Рентген (внутрішньовенна екскреторна урографія) сечовидільної системи

Що таке екскреторна урографія?

Екскреторна урографія — це дослідження сечовидільної системи з попереднім введенням пацієнту внутрішньовенно рентгеноконтрастної речовини. Нирки екскретують (виділяють) з сечею контрастна речовина, в результаті чого на рентгенівських знімках візуалізуються сечові шляхи і самі нирки.

Показання до проведення екскреторної урографії

Дослідження призначають найчастіше при підозрі на сечокам'яну хворобу та з метою виявлення вроджених аномалій сечовивідних органів. Показаннями до проведення процедури є також гідронефроз і гідрокалікоз — захворювання, що характеризуються розширенням чашково-мискової системи нирок, а також туберкульоз сечовидільної системи. За допомогою дослідження можна виявити наслідки травм і ускладнення після хірургічних операцій.

При наявності пухлин на знімках визначаються їх контури, що є важливою інформацією для хірургів при плануванні нефректомії (видалення нирки). За допомогою екскреторної урографії виявляють судинну патологію нирок, часто є причиною артеріальної гіпертензії.

Основними ознаками патології сечовивідних органів, при яких лікарі призначають урографію, є домішка крові в сечі, больові відчуття в поперековій області, повторювані інфекції сечових шляхів.

Протипоказання до виконання екскреторної урографії

Протипоказаннями до дослідження є підвищена чутливість до контрастній речовині, гостра або хронічна ниркова недостатність, гострий гломерулонефрит, тиреотоксикоз, феохромоцитома (гормонально-активна пухлина), печінкова недостатність, шок, колапс, гіпертонічна хвороба в стадії декомпенсації. Воно не проводиться хворим на цукровий діабет, які приймають препарат Глюкофаж». Під час вагітності процедуру призначають тільки за суворими показаннями.

Хто направляє на екскреторну урографію, і де її можна пройти?

Направляють на дослідження нефрологи, урологи, хірурги, онкологи, терапевти. Пройти його можна в будь-якому медичному закладі, обладнаному рентгенівським апаратом і має лікаря з досвідом проведення екскреторної урографії. Краще вибирати для проведення дослідження медцентр, що спеціалізується на діагностиці і лікуванні захворювань сечовидільної системи.

Підготовка до екскреторної урографії

Для виключення протипоказань до проведення процедури попередньо необхідно здати біохімічний аналіз крові. Протягом 1-3 днів слід утримуватися від вживання продуктів, що сприяють газоутворення в кишечнику (бобових, капусти, молочних і солодких страв та ін). Ввечері напередодні дослідження і вранці в день його проведення рекомендується зробити клізму.

У день проведення процедури слід збільшити об'єм випитої рідини, зазвичай дозволяється легкий сніданок. Людям з підвищеною нервовою збудливістю рекомендується перед процедурою прийняти заспокійливий препарат.

Методика проведення екскреторної урографії

Медсестра перед виконанням рентгенівських знімків повільно внутрішньовенно вводить пацієнту контрастний препарат. Кількість рентгенограм, як правило, визначається видом патології сечовивідних шляхів. Перші знімки зазвичай виконують через 5-7 хвилин після введення контрастної речовини, другі — через 12-15 треті — через 20-25 хвилин. У разі затримки виведення контрасту додатково роблять знімки через 45-60 хвилин після початку процедури. Рентгенографію зазвичай проводять у положенні пацієнта стоячи. При порушенні функції нирок іноді контраст вводять повторно.

Розшифровка рентгенівського дослідження сечовидільної системи

Лікар-рентгенолог розшифровує знімки, оцінюючи положення, форму, розміри нирок, їх функціональний стан, а також форму сечоводів і сечового міхура. Отримані на руки знімки і висновок екскреторної урографії необхідно показати свого лікаря.
Додати коментар