Плетизмография

Що таке плетизмография?

Плетизмография — це метод дослідження тонусу дрібних судин і кровотоку в них шляхом реєстрації змін обсягу тіла людини, його частини або певного органу внаслідок кровонаповнення. Існує кілька варіантів проведення процедури, як і кілька модифікацій приладу для її здійснення (плетизмографов). До складу всіх цих вимірювальних приладів входять сприймає і зрадила частини, реєстратор і стрічкопротяжний механізм.

Механічні плетизмографы реєструють зміна обсягу або безпосередньо, або опосередковано. Електричні плетизмографы дозволяють оцінювати наповнення кров'ю судин досить великих областей і навіть корпуса всього тіла, фотоелектричні — судин плоских ділянок тіла, наприклад, шкіри.

Показання до проведення плетизмографії

Плетизмографию призначають при різних судинних захворюваннях, порушеннях кровообігу, захворювання серця. Вона показана при звуженні (облітерації) судин, синдромі Рейно, варикозне розширення і тромбозі вен, порушення мозкового кровообігу. Дослідження дозволяє оцінити тонус артерій і вен і проконтролювати ефективність проведеного лікування. З його допомогою також досліджують умовні судинні рефлекси.

Направляють на плетизмографию терапевти, судинні хірурги, флебологи, невропатологи. Пройти її можна в будь-якій установі, обладнаному плетизмографом необхідної модифікації і має спеціаліста з досвідом проведення подібної процедури.

Методика проведення плетизмографії

Методика проведення процедури, протипоказання і підготовка до неї залежать від того, яка частина тіла пацієнта або який конкретно орган будуть досліджувати, а також від виду використовуваного плетизмографа.

При використанні механічного апарату в його спеціальну герметичну камеру, має жорсткі стінки, поміщають досліджувану частину тіла, наприклад, кінцівка. Потім у разі використання повітряного плетизмографа порожнину камери герметизують, а в разі використання водного плетизмографа — заповнюють водою. Збільшення обсягу (в даному випадку) кінцівки призводить до витіснення відповідного об'єму повітря або води з камери. Цей процес сприймається апаратом і передається його реєструючої системи. Рухома частина реєструючої системи (поршень, мембрана або ін.) зміщується, і отримані дані записуються на паперову стрічку або фотографуються на рівномірно рухається фотопапір.

При проведенні оклюзійної плетизмографії (різновиди механічної) з допомогою давлючої манжетки створюють перешкоду відтоку венозної крові від руки або ноги пацієнта, а потім фіксують рівень збільшення обсягу кінцівки. У разі проведення ємнісний плетизмографії досліджувану частину тіла пацієнта поміщають між пластинами конденсатора, потім реєструють зміни ємності останнього.

Особливо інформативні паралельне дослідження уражених і нормальних судин і неодноразове виконання процедури. Для підвищення інформативності під час обстеження проводять функціональні теплові та фармакологічні проби, а також проби з фізичним навантаженням. При цьому реєструють показники зміни кровонаповнення судин до і після впливу на організм. За допомогою функціональних проб оцінюють швидкість і ступінь відновлення кровотоку, еластичність судин і їх тонус. Фармакологічні проби допомагають лікарю підібрати оптимальні лікарські препарати для лікування виявленої патології.

Розшифровка плетизмограммы

У нормі на плетизмограмме реєструються швидкі (пов'язані з диханням або серцевою діяльністю) та повільні (пов'язані з наповненням кров'ю судин) коливання. Значне зниження кровонаповнення кінцівок характерно для облітеруючого ураження і стенозу судин. Зниження обсягу кровонаповнення і венозний рефлюкс (зворотний тік крові) при дослідженні глибоких вен кінцівок окклюзионным методом властиві варикозного розширення і тромбозу вен.

Отримані результати дослідження необхідно передати лікареві.
Додати коментар