МРТ (магнітно-резонансна томографія) тазостегнових суглобів

З допомогою магнітно-резонансної томографії вивчають структуру м'яких тканин кульшових суглобів – зв'язок, хрящів, прилеглих м'язів. На знімках добре видно запальні процеси, скупчення рідини в капсулі суглоба, крововиливи, ділянки пухлинного росту, аномалії розвитку. Для сканування кісткової тканини дослідження не призначено, хоча побічно томограммам можна судити про переломах верхньої частини стегнової кістки та кісток тазу. І все ж, якщо на МРТ визначається кісткова патологія, доведеться уточнювати діагноз за допомогою інших методів.

В яких випадках призначається МРТ кульшових суглобів?

Найбільш часто МРТ використовується для вивчення стану субхондральної (підхрящової) поверхні стегна. Вона дозволяє розпізнати остеонекроз стегнової кістки на самій ранній стадії. Дослідження показано при артритах і артрозах, травмах, аномаліях розвитку, новоутвореннях, вивиху стегна, ревматичних захворюваннях, що вражають тазостегнові суглоби (хвороби Рейтера, анкілозуючому спондиліті). МРТ призначається тоді, коли хворому протипоказано рентгенологічне дослідження суглобів, а також у тих випадках, коли при нормальній рентгенограмі його турбують болі і дискомфорт в тазостегновому суглобі. Вона застосовується при підготовці до оперативного втручання і для контролю стану після нього.

Як підготуватися до МРТ?

Якщо магнітно-резонансна томографія проводиться без контрасту, то спеціально готуватися до неї не потрібно. На МРТ з контрастом слід прийти натще. З собою потрібно мати направлення від лікаря і всю медичну документацію, яка відноситься до даного захворювання (рентгенограми, попередні томограми, виписку з історії хвороби та ін). Безпосередньо перед МРТ потрібно зняти з себе металеві предмети (прикраси, годинники, зубні протези, одяг з металевими блискавками і гудзиками), так як вони можуть спотворювати зображення.

Як проходить дослідження?

В кабінеті з МРТ-апаратом пацієнт лягає на стіл, що переміщається всередину магнітного кільця томографа. Лежати треба нерухомо. Усередині кільця є освітлення, вентилятор і переговорний пристрій з двостороннім зв'язком. При своїй роботі апарат видає гучні клацають звуки, яких не слід лякатися. При МРТ з контрастуванням у вену вводиться спеціальна речовина в дозі 5-20 мл залежно від ваги хворого. Його введення не викликає неприємних відчуттів у пацієнта.

Кому протипоказана МРТ кульшових суглобів?

МРТ не можна робити хворим з встановленим в тілі медичним електронним пристроєм (кардіостимулятором, кардиовертером-дефібрилятора слуховим апаратом або ін), так як знаходження усередині магнітного кільця може порушити його роботу. Дослідження протипоказане при наявності металевих предметів в тілі пацієнта – скоб на судинах, брекетів і ін. Вони можуть нагріватися і зміщуватися під дією магніту, пошкоджуючи тканини. Боязнь закритих просторів, перший триместр вагітності та стани, при яких людина не може довго зберігати нерухомість (гіперкінези, виражений больовий синдром), також є протипоказаннями до проведення МРТ. Вводити контраст не можна пацієнтам з нирковою недостатністю, жінкам при будь-якому терміні вагітності і годуючим матерям.

Кому потрібно показати результат МРТ?

Знімки та їх опис треба показати лікарю, який давав направлення на МРТ. Він зробить призначення або відправить до фахівця, який займається лікуванням виявленої патології. При відсутності напрямки дізнатися, до кого треба звертатися можна у лікаря-рентгенолога, який дав висновок за результатами МРТ.
Додати коментар