МРТ (магнітно-резонансна томографія) гіпофіза

Чому МРТ є найбільш інформативним методом дослідження гіпофіза?

Гіпофіз – це ендокринна залоза, яка регулює обмін речовин в організмі і впливає на зростання і репродуктивну функцію, як жінок, так і чоловіків. В силу свого розташування в кістковому кишені черепа (турецькому сідлі) гіпофіз складно піддається обстеженню. Виявити зміни в його розмірах і структурі шляхом звичайної рентгенографії заважають кістки черепа. На відміну від будь-яких інших досліджень МРТ гіпофіза дозволяє отримати чітке тривимірне зображення даного органу. Крім того, ця процедура нешкідлива, безболісна і не вимагає особливої підготовки.

Де можна пройти МРТ гіпофіза?

Дане обстеження можна пройти в будь-якому медичному закладі, оснащеному необхідним обладнанням і має ліцензію на право займатися виконанням магнітно-резонансною томографією. Спрямовує пацієнтів на дане обстеження зазвичай ендокринолог, рідше це роблять гінеколог, офтальмолог, терапевт.

Показання до виконання МРТ гіпофіза

Найчастіше МРТ гіпофіза призначається при підозрі на аденому або микроаденому даного органу. Показаннями до її проведення є багато ендокринні патології – підвищення концентрації пролактину в крові, деякі види гормонального безпліддя, порушення функцій щитовидної залози і надниркових залоз. Це дослідження показано при нецукровому діабеті, акромегалії, гігантизм, при деяких зорових порушеннях, головних болях.

Для отримання більш чіткої картини змін в тканинах і розмірах гіпофіза, а також з метою детального виявлення дислокації цієї ендокринної залози щодо оточуючих її нервів і судин призначається МРТ з введенням контрастної речовини. Кількість введеного контрасту залежить від маси пацієнта.

Методика проведення МРТ гіпофіза

Внаслідок малих розмірів гіпофіза МРТ залози проводиться разом з навколишнього її областю. Пацієнт поміщається в положенні лежачи всередину апарату, йому не рекомендується рухатися під час обстеження. Процедура триває близько години. При проведенні МРТ з контрастним речовиною останнім вводиться внутрішньовенно струминно або краплинно. Перешкодити проведенню обстеження можуть наявні у пацієнта ожиріння і клаустрофобія.

Протипоказання до призначення МРТ гіпофіза

Протипоказаннями до проведення МРТ гіпофіза є серцева недостатність, прийом препаратів, що стимулюють нервову систему, наявність у пацієнта металевих кліпс і затискачів, вживлених феромагнітних імплантатів, а також кардіостимуляторів.

Підвищена чутливість пацієнта до контрастного речовини і вагітність є додатковими протипоказаннями для проведення МРТ гіпофіза, зокрема з контрастуванням. МРТ без введення контрастної речовини при вагітності можна проводити, але тільки в разі крайньої необхідності, так як невідомо, чи може дане обстеження надати негативний вплив на майбутню дитину чи ні.

Підготовка до проведення МРТ гіпофіза

Зважаючи на те, що апарат для проведення дослідження продукує магнітне поле, пацієнтам перед процедурою необхідно видалити всі наявні у них металеві предмети (складові одягу, прикраси, металеві протези).

Перед МРТ з контрастуванням не можна приймати їжу протягом як мінімум п'яти годин. Попередньо (за 30 хвилин до початку обстеження) проводиться проба для виявлення підвищеної чутливості пацієнта до контрастного речовини.

Розшифровка результатів МРТ гіпофіза

Дані, отримані в результаті МРТ, дозволяють визначити розміри і форму турецького сідла, виявити відхилення розмірів гіпофіза від нормальних, що може свідчити про наявність доброякісної або злоякісної пухлини. Завдяки МРТ можна визначити ступінь однорідності тканини гіпофіза, виявити порушення у співвідношенні його двох частин (адено - і нейрогипофиза), визначити наявність деформацій і відхилень у розташуванні воронки гіпофіза (структури, що з'єднує гіпофіз з гіпоталамусом). МРТ дає можливість оцінити форму і розмір перекреста зорових нервів, виявити наявність змін у видимих відділах артерій, що кровопостачають гіпофіз.

На підставі цих даних додаткових методів дослідження, а саме визначення концентрації гормонів у крові, лікар може поставити достовірний діагноз.
Додати коментар