Дуплексне сканування (УЗД) артерій верхніх кінцівок

Що показує доплерографія артерій верхніх кінцівок?

Дуплексне сканування засноване на ефекті Доплера — здатності ультразвукових хвиль відбиватися від поверхні рухомих частинок (елементів крові), змінюючи при цьому свою частоту. Датчик УЗ-апарата фіксує відбуваються частотні зміни. У підсумку після комп'ютерної обробки на моніторі можна побачити швидкість кровотоку в судинах в цифровому вираженні. Реєстрація вимірів може відбуватися як у чорно-білому, так і в кольоровому варіанті.

Дане УЗД дозволяє оцінити швидкість, рівномірність і напрям струму крові в артеріях рук. Виявляються наявні перешкоди для нормального струму крові (атеросклеротичні бляшки, тромби), а також місця звужень і розширень артерій. За допомогою дуплексного сканування досліджують такі артерії верхніх кінцівок і плечового пояса: променеві, ліктьові, плечові, пахвові, підключичні.

Які показання до проведення доплерографії артерій верхніх кінцівок?

Показаннями для проведення доплерографії є ознаки ішемії рук — мерзлякуватість, оніміння, порушення чутливості. Дане дослідження рекомендується людям, які мають спадкову схильність до утворення тромбів. До порушення циркуляції крові в артеріях рук можуть призводити як гострі порушення (тромбози, емболії), так і хронічні захворювання (атеросклероз, неспецифічний аортоартериит, феномен Рейно, синдром передньої сходової м'язи).

При хворобі Рейно (спазмі периферичних судин) характерними ознаками при проведенні дуплексного сканування є тромбоз дрібних артерій і специфічне зміна кровотоку. Виражене звуження або повна закупорка атеросклеротичними бляшками підключичної артерії може привести до небезпечного синдрому — хребетно-підключичного обкрадыванию, виявляється недостатнім кровопостачанням головного мозку. Для точної діагностики даного синдрому крім УЗД артерій рук додатково проводиться доплерографія магістральних артерій голови.

Направляють на УЗД артерій верхніх кінцівок терапевти, судинні хірурги, неврологи. Пройти обстеження можна у будь-якому медичному закладі, обладнаному УЗ-апаратом, технічні характеристики якого передбачають проведення дуплексного сканування.

Методика проведення дуплексного сканування артерій верхніх кінцівок

Доплерографія судин верхніх кінцівок не має протипоказань і не вимагає спеціальної підготовки. Після попереднього нанесення спеціального гелю лікар ковзає датчиком по поверхні рук пацієнта в проекціях великих артеріальних стовбурів.

Обов'язковим елементом обстеження є проведення функціональних проб. Для оцінки механізмів регуляції артеріального кровообігу лікар просить пацієнта вчиняти певні дії. У нормі при рухах рук розташовані в них артерії розширюються, а швидкість проходження крові збільшується. Показники кровотоку фіксуються до і після фізичного навантаження. Застосовуються також проби з напругою верхніх кінцівок і прийомом нітрогліцерину, фармакологічна дія якого виявляється розслабленням мускулатури середніх і дрібних артерій.

Розшифровка результатів дуплексного сканування артерій рук

Розшифровка результатів УЗД відбувається відразу після закінчення процедури. Лікар описує ділянки зниженого артеріального кровотоку з кількісною оцінкою порушень. Зазначає параметри ширини просвіту артерій і описує стан їх стінок. Оцінює розмір, структуру і локалізацію виявлених перешкод для руху крові – атеросклеротичних бляшок, тромбів, пухлин.

Висновок УЗ-дослідження необхідно показати направила на обстеження лікаря.
Додати коментар