Дуоденоскопия

Що таке дуоденоскопия?

Дуоденоскопия – це ендоскопічна методика обстеження поверхні слизової оболонки дванадцятипалої кишки, а також суміжних з нею органів: головки підшлункової залози і загального жовчного протоку (холедоха). Крім вирішення діагностичних завдань проведення даної процедури може переслідувати і лікувальні мети: усунення конкрементів (каменів) з просвіту кишечника або холедоха, зупинку кишкової кровотечі, встановлення стентів.

Проводять дуоденоскопию з допомогою спеціального приладу – ендоскопа, який представляє собою тонкий, гнучкий інструмент з маленькою відеокамерою і лампою на кінці. Ендоскоп передає зображення з камери на екран монітора.

Які існують показання для проведення дуоденоскопии?

Дуоденоскопия показана пацієнтам з ерозійними або геморагічними дуоденіти, з новоутвореннями кишечника доброякісної або злоякісної природи, з механічною жовтяницею, виразковою хворобою, гострими або хронічними кишковими кровотечами, з болями в животі неясної етіології.

Протипоказання до проведення дуоденоскопии

Дана діагностична процедура протипоказана пацієнтам з гострими порушеннями мозкового або серцевого кровотоку, з аневризмою аорти, важкою серцево-легеневою недостатністю, вираженою артеріальною гіпертонією, з порушеннями згортання крові, шизофренією та іншими важкими психічними захворюваннями, з варикозним розширенням пищеводных вен.

Не рекомендується проводити дуоденоскопию при загальному поганому самопочутті пацієнта, при гіпертонічних кризах, у періодах загострення хронічних соматичних хвороб і в гострій стадії запальних захворювань ротової порожнини ротоглотки і дихальних шляхів.

Хто призначає дослідження?

Дуоденоскопия може бути виконана за направленням терапевта, гастроентеролога, хірурга або онколога.

Де пацієнт може зробити таку діагностичну процедуру?

Дуоденоскопию виконують у кабінетах ендоскопічної діагностики в поліклініках, лікарнях, а також у платних приватних медичних клініках.

Як правильно підготуватися до дослідження дванадцятипалої кишки?

Перед проведенням дуоденоскопии від пацієнта не потрібно дотримуватися спеціальної дієти або приймати будь-які медикаменти. Досить утриматися на 5-6 годин від прийому їжі, а за 2-3 години до дослідження – і від пиття.

Процедура дуоденоскопии

Дуоденоскопию пацієнту проводять у положенні лежачи на боці. Перед введенням ендоскопічного зонда порожнину рота і глотки обробляють розчином місцевого анестетика для зниження чутливості і ослаблення блювотного рефлексу. Через рот або ніс лікар акуратно вводить тонкий ендоскоп, а потім через стравохід і шлунок під візуальним контролем просуває його до рівня дванадцятипалої кишки. При цьому доктор безперервно вивчає зображення на моніторі, за яким оцінює стан слизової оболонки стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки. Вся процедура триває в середньому 10 хвилин, після чого ендоскоп витягають.

Після проведення дуоденоскопии пацієнт деякий час може відчувати легкий дискомфорт або біль в області живота, а також нудоту без позивів до блювання. Дані симптоми не представляють небезпеки і досить швидко проходять. Щоб уникнути блювоти протягом години після дослідження не потрібно приймати їжу.

Бувають після проведення дуоденоскопии ускладнення?

При дотриманні правил виконання дослідження ускладнення після дуоденоскопии виникають вкрай рідко. При грубому просуванні ендоскопа можливі травмування слизової оболонки стравоходу, шлунка або кишечнику, перфорація стінки травного тракту з розвитком кровотечі.

Результати дуоденоскопии

Після проведення дослідження лікар видає свій висновок, в якому докладно описує всі побачені зміни. З ним пацієнту необхідно з'явитися до свого лікуючого лікаря для уточнення діагнозу, оцінки динаміки стану і призначення терапії.
Додати коментар