Денситометрія

Що таке денситометрія?

Денситометрія – це методика, за допомогою якої визначають щільність кісткової тканини за вмістом у ній мінеральних речовин (кальцію). Така процедура є основною діагностики остеопорозу (патологічного зменшення щільності великих і дрібних кісток). Вона дозволяє стежити за динамікою цього серйозного захворювання і оцінювати ефективність проведеного лікування.

Які існують різновиди денситометрії?

Сучасна медицина має в своєму розпорядженні кількома варіантами виконання даного дослідження: ДРА (двухэнергетическая рентгенівська абсорбциометрия), КУДМ (кількісна ультразвукова денситометрія), ККТ (кількісна комп'ютерна томографія), КМРТ (кількісна магнітно-резонансна томографія). У клінічній практиці частіше за інших використовуються ДРА і ККТ.

Лікарі яких спеціальностей можуть призначити денситометрію?

Отримати направлення на цю діагностичну процедуру можна у лікаря-терапевта, ендокринолога, травматолога. Жінкам порекомендувати денситометрію може і гінеколог.

Де проходять цю процедуру?

Для виконання денситометрического дослідження необхідно наявність спеціального обладнання. Тому пройти денситометрію можна тільки в тих поліклініках, стаціонарах або приватних медичних центрах, які оснащені денситометрами, і персонал яких пройшов спеціальне навчання.

Коли необхідно виконувати денситометрію?

З профілактичною метою виконання денситометрії показано всім людям, які досягли сорокап'ятирічного віку. Проводити таке дослідження рекомендується раз на 18-24 місяці.

Раз в рік денситометрію необхідно проводити людям, страждаючим захворюваннями обміну речовин, хворобами ендокринної системи. Вона показана особам з раніше виявленими ознаками починається остеопорозу, а також перенесли патологічні переломи кісток після незначних травм. Обстежують на денситометре і людей, вимушених довго приймати препарати глюкокортикостероїдних гормонів.

Які існують протипоказання до проведення денситометрії?

Ультразвукова денситометрія не має строгих протипоказань – таке дослідження можна проводити навіть вагітним і годуючим жінкам.

Застосування денситометрії, заснованої на дії рентгенівського випромінювання, обмежена під час вагітності.

Також не слід проводити дослідження при наявності таких захворювань опорно-рухового апарату, при яких людина не може зберігати вимушене положення тіла навіть протягом декількох хвилин.

Як слід проводити підготовку до денситометрії?

Ця діагностична процедура не вимагає дотримання особливої дієти або відмови від звичного способу життя. Пацієнтам, які постійно приймають препарати кальцію, рекомендується утриматися від їх прийому протягом 24 годин до проведення денситометрії.

Як проходить дослідження?

Найчастіше для обстеження щільності кісток проводять сканування області попереково-крижового відділу хребетного стовпа або стегнової кістки. Але при необхідності можуть піддаватися дослідженню та інші кістки. Наприклад, за допомогою ультразвукової денситометрії, можна провести аналіз п'яткової кістки або кісток кисті.

Перед проведенням дослідження пацієнт роздягається і лягає на стіл спеціального апарата – денситометра, який сканує обрану область і передає дані на комп'ютер лікаря. При цьому пацієнту протягом всього дослідження необхідно лежати нерухомо, оскільки будь-який рух може стати причиною спотворення результатів.

Якщо ж виконується ультразвукова денситометрія, то до п'яті або кисті лікар прикладає спеціальний ультразвуковий датчик, змащений медичним гелем. Існують також ультразвукові денситометры, які проводять сканування кінцівки, зануреної в спеціальну ємність з водою.

Розшифровка результатів

Лікар-рентгенолог визначає щільність тканини кістки в мг і мінеральну щільність – у мг/куб. см. Крім того, за спеціальними формулами він розраховує два показника – Т і Z. Клінічно більш значущим вважається показник Т, який в нормі > -1. При значеннях в діапазоні від -1 до -25 говорять про остеопенії. А якщо T < -2,5, то говорят о наличии остеопороза. Если же Т <-3,5, остеопороз считается выраженным.
Додати коментар