Артроскопія

Що таке артроскопія?

Артроскопією називається огляд порожнини суглоба за допомогою спеціального ендоскопічного приладу (артроскопа). Вона використовується для дослідження великих суглобів (плечового, кульшового, колінного). Найчастіше артроскопія є процедурою, уточнюючі деталі патологічних процесів у суглобі, виявлених за допомогою рентгенологічного (артрографії) та інших досліджень.

Показання до проведення артроскопії

За допомогою артроскопії лікар виявляє і оцінює ураження суглобового хряща, суглобових зв'язок і м'язів, синовіальної оболонки, менісків колінного суглоба. Дослідження призначають при травмах суглоба, артрозі, артриті, сини (запалення синовіальної оболонки), хондромаляція (патології хряща), захворюваннях виростків, при підозрах на кісти і інші новоутворення.

За допомогою артроскопії лікар уточнює діагноз, оцінює ефективність проведеного лікування, бере матеріал тканин суглоба для подальшого лабораторного дослідження, здійснює деякі хірургічні операції.

Хто направляє на артроскопію, і де можна її пройти?

Направляють на дослідження артрологи, ревматологи, онкологи, травматологи. Воно проводиться в державних та приватних медичних центрах, що мають відповідного лікаря-спеціаліста та обладнання для проведення процедури.

Протипоказання до виконання артроскопії та її можливі ускладнення

Дослідження протипоказано людям, що страждають вираженим фіброзним анкілозом (нерухомістю суглоба), а також мають гнійничкові висипання на шкірі в області суглоба.

Ускладненнями процедури є розвиток інфекційного процесу, тромбофлебіт, набряк суглоба, гемартроз (крововилив у суглобову порожнину), пошкодження структурних елементів суглоба.

Підготовка до артроскопії

Процедуру проводять натщесерце. Пацієнта слід проінформувати лікаря про наявність алергії до знеболюючій препарату, який планують застосовувати.

Методика проведення артроскопії

Перед проведенням процедури медсестра збриває пацієнту волосся в зоні передбачуваної пункції суглоба і вводить йому заспокійливий препарат. Методику дослідження лікар підбирає індивідуально для кожного пацієнта в залежності від виду досліджуваного суглоба, передбачуваної патології і типу використовуваного артроскопа.

При обстеженні колінного суглоба перед процедурою ногу пацієнта піднімають для того, щоб підсилити відтік венозної крові. Іноді в порожнину суглоба з метою розтягування його капсули і зменшення кровотечі лікар вводить спеціальний лікарський розчин. Після проведення місцевої або загальної анестезії лікар робить невеликий розріз, через який у порожнину суглоба він вставляє спеціальну трубку (канюлю) для введення через неї артроскопа. Для отримання знімків в артроскоп вмонтована відеокамера.

Після завершення огляду суглоба лікар при необхідності бере матеріал з його порожнини для біопсії або проводить хірургічну операцію, якщо це необхідно. Потім лікар отримує артроскоп, промиває порожнину суглоба і видаляє канюлю. На рану накладають пов'язку, що давить або пластир.

Рекомендації для пацієнта після проведення процедури

При виражених больових відчуттях пацієнту призначають аналгезуючу препарати. Після процедури протягом двох днів не рекомендується навантажувати суглоб. При появі кровотечі, вираженого набряку, болю, виділень з рани, а також при підвищенні температури тіла необхідно негайно поінформувати про це лікаря.

Розшифровка результатів артроскопії

Лікар описує всі виявлені порушення в будові елементів суглоба, вказує розміри, розташування і структуру виявлених новоутворень. Результати артроскопії необхідно показати лікареві, що направив на дане дослідження.
Додати коментар