Амніоскопія

Що таке амніоскопія?

У період внутрішньоутробного розвитку дитина знаходиться в плодовому міхурі, наповненому амніотичною рідиною, яка відіграє захисну роль і бере участь в обміні речовин. Від стану амніотичної рідини залежить процес протікання вагітності. На підставі змін її кількості і складу можна виявити порушення стану і розвитку плода.

Процедура огляду нижнього полюса плодового міхура називається амниоскопией. Вона проводиться за допомогою спеціального приладу — амниоскопа. При даному дослідженні не порушується цілість плодових оболонок, що зводить до мінімуму ймовірність такого ускладнення процедури, як передчасне переривання вагітності.

Показання до проведення амніоскопія

Амніоскопію призначають при несумісності крові плода і матері, переношування вагітності, підозри на гіпоксію плода та його внутрішньоутробну загибель. Вона показана при гестозу, цукровому діабеті та гіпертонічної хвороби у жінки.

Дослідження допомагає вибрати оптимальну тактику ведення вагітності. При деяких певних результати амніоскопія може знадобитися дострокове розродження.

Хто направляє на амніоскопію, і де можна її пройти?

Направляють на обстеження акушери-гінекологи. Пройти його можна у медичних установах, що спеціалізуються на гінекології або веденні вагітності, оснащених необхідним устаткуванням і мають стаціонар.

Протипоказання до амніоскопія і її можливі ускладнення

Дослідження не проводять при наявності у пацієнтки запальних захворювань піхви і шийки матки, при передлежанні плаценти і хориамнионите (запаленні плодових оболонок).

Основними ускладненнями амніоскопія є розрив плодових оболонок і кровотеча внаслідок механічного пошкодження внутрішнього зіву шийки матки. Ймовірність викидня або передчасних пологів внаслідок амніоскопія становить близько 05 %.

Підготовка до амніоскопія

Перед амниоскопией необхідно пройти огляд у гінеколога. Лікар повинен переконатися в тому, що у жінки зріла (згладжена) шийка матки, цілий плодовий міхур. Амніоскопію проводять тільки за згодою жінки, предупрежденной про її можливі ускладнення. Бажано проводити обстеження на терміні вагітності більше 36 тижнів. При необхідності його можуть призначити з 17-го тижня вагітності.

Методика проведення амніоскопія

Амніоскопію проводять строго в умовах стаціонару. Під час процедури жінка лежить на гінекологічному кріслі. Лікар проводить попереднє піхвове дослідження, а при необхідності пальцеве розширення внутрішнього зіва. Після попередньої обробки зовнішніх і внутрішніх статевих органів антисептиком у шийковий канал гінеколог обережно вводить тубус амниоскопа таким чином, щоб було видно нижній полюс плодового міхура. При необхідності лікар бере околоподную рідина або меконій (кал плоду) для лабораторного дослідження.

Розшифровка результатів амніоскопія

Лікар оцінює кількість навколоплідних вод, їх колір, наявність домішок (крові, меконію і ін). При нормально протікаючій доношеній вагітності кількість навколоплідних вод помірне, вони світлі і містять дрібні пластівці сировидним змащення. Наявність зеленуватих вод і домішка в них меконію (первородного калу) свідчать про порушення функції плаценти та гіпоксії плода. Ознакою переношеній вагітності є зменшення кількості вод, а ознакою резус-конфлікту — їх збільшення. Про гемолітичної хвороби плода свідчить жовтий відтінок навколоплідних вод.

Отримані результати амніоскопія необхідно показати свого акушера-гінеколога.
Додати коментар