Алергічні діагностичні проби

Що таке алергічні проби

Алергічні проби – високочутливий діагностичний метод виявлення специфічної сенсибілізації організму, заснований на вивченні місцевої або загальної реакції, що виникає у відповідь на введення алергену.

У діагностиці використовують шкірні і провокаційні алергічні проби. Метод шкірних тестів заснований на введення подразника через шкіру. Вважається найбільш безпечним і може проводитися в амбулаторних умовах.

Провокаційні проби являють собою відтворення алергічної реакції шляхом введення передбачуваного алергену в тканину або орган, поразка якого служить провідною ознакою у клінічній картині хвороби. Процедура досить небезпечна через імовірність розвитку системної реакції, тому, як правило, проводиться в умовах стаціонару.

Кілька важливих моментів підготовки до дослідження

Проби можна проводити тільки у разі відсутності гострих симптомів алергії. З моменту останнього загострення повинно пройти не менше місяця. За 7 днів до тесту необхідно припинити прийом антигістамінних та заспокійливих засобів.

Види і особливості шкірних проб

За технікою виконання розрізняють аплікаційні, скарификационные і внутрішньошкірні проби.

Аплікаційні тести виконують шляхом накладення на шкіру тканини, змоченої алергеном, або липких тестових смужок з подразником.

При скаріфікаціонние діагностиці краплю розчину алергену наносять на шкіру, після чого це місце злегка дряпають скарифікатором. Одним з підвидів проби вважається прик-тест, коли не дряпають шкіру, а проколюють голкою.

При внутрішньошкірних пробах алерген вводять в шкіру шляхом ін'єкції. Тест може викликати системну реакцію. Найчастіше застосовується для діагностики алергічних реакцій уповільненого типу.

Результати тестів оцінюють за характером шкірної реакції. Якщо результати діагностики викликають сумніви, проводять провокаційні тести.

Кон'юнктивальні провокаційні проби

Використовують для діагностики алергічного кон'юнктивіту. Пробу проводять шляхом закапування в кон'юнктивальний мішок розчину алергену. Поява сльозотечі, почервоніння очей, свербежу, печіння говорить про позитивної реакції на алерген.

Назальні провокаційні проби

Застосовують у діагностиці алергічних ринітів. Тест проводять аналогічно конъюнктивальному, але в цьому випадку розчин алергену закопують в носовий хід. Позитивна реакція на назальний пробу характеризується печіння в носі, чханням, утрудненням дихання, появою виділень з носових ходів.

Інгаляційні провокаційні проби

Тести можуть проводитися як з використанням алергену, так і без нього.

Інгаляційні проби з використанням алергену застосовують в діагностиці бронхіальної астми. Проводять лише в умовах стаціонару в період ремісії. Тест вважається позитивним, якщо показники функції зовнішнього дихання знижуються більш ніж на 20%.

Інгаляційні проби без використання алергену дозволяють оцінити чутливість бронхів до дії подразників неалергічною природи, таких як: фізичне навантаження (особливо у дітей), вдихання холодного повітря і пр.

Сублінгвальні провокаційні проби

Проводять для виявлення харчової і лікарської алергії. Під мову поміщають передбачуваний алерген. Відповідь на пробу вважається позитивним, якщо відзначається місцеве запалення на слизовій ротової порожнини або системна реакція.

Навіщо проводять алергічні проби

Шкірні тести необхідні, щоб визначити тип подразника, що викликає нестандартну реакцію організму. Провокаційні тести проводять у випадках, коли причина хвороби залишається нез'ясованою, або виникають розбіжності між результатами шкірних тестів та анамнезом хвороби.

Алергічні тести можна проводити людям старше 60 років, вагітним жінкам та особам, що страждають тим чи іншим хронічним захворюванням. Крім того, проби не виробляють особам, які проходять тривалий курс гормональної терапії. При застуді або при загостренні алергії виконання проб слід перенести на інший час.
Додати коментар