Труднощі при багатоплідній вагітності у жінок

Напевно, кожен погодиться з тим, що вагітність є щастям для абсолютно кожної представниці прекрасної половини нашого людства. Багатоплідна вагітність - це зовсім подвійне щастя. Однак, далеко не у всіх жінок вона протікає благополучно. Вся справа в тому, що в цьому випадку потрібна підвищена увага до свого здоров'я. Особливу роль відіграють правильний режим, здорове харчування, а також повноцінний сон. В іншому ж випадку велика йязицірність виникнення проблем різного характеру. Які труднощі при багатоплідній вагітності у жінок бувають? Як з ними правильно справлятися? Саме про це ми і розповімо в даній статті.
Загальна інформація
При багатоплідній вагітності відбувається одночасне розвиток в утробі двох і більше плодів. Дітей, що з'явилися на світло, називають близнюками. На даний момент фахівці виділяють два головних типи близнят: однояйцеві і многояйцевые. Якщо спостерігається запліднення лише однієї яйцеклітини і подальше її розділення на кілька, мова йде про монозиготной вагітності. При заплідненні двох або більше яйцеклітин - про дизиготной вагітності. Необхідно зауважити, що одночасне дозрівання безпосередньо двох яйцеклітин зустрічається як в одному, так відразу у двох яєчниках.
З іншого боку при багатоплідній вагітності навіть різнояйцеві близнята можуть бути або одностатевими, або відповідно різностатевими. Однояйцеві близнюки, як правило, мають одну групу крові і так званий папілярний візерунок, а виглядають, як повне дзеркальне відображення одне одного. Крім того, однояйцеві близнюки страждають від однакових хвороб, і приблизно в один і той же час.

Основні проблеми, з якими доводиться стикатися при багатоплідній вагітності:
Проблема 1. Невиношування
Саме з невиношуванням найчастіше доводиться стикатися жінкам. Тривалість самої вагітності залежить безпосередньо від кількості плодів. Наприклад, у разі двійні вона становить у середньому 36 тижнів, а при тройне - 34 тижні. Пусковим механізмом до настання пологів виступає перерозтягання матки через багатоводдя або наявності більше одного плоду в утробі. Що робити в цьому випадку?
Перш за все, профілактика передчасних пологів передбачає під собою обмеження активного способу життя і дотримання постільного режиму. Так, у жінок з багатоплідною вагітністю денний відпочинок повинен становити не менше 4 годин.

Проблема 2. Відносно великий ризик виникнення ускладнень
Нерідко у майбутніх породіль анемія діагностується. Крім того, суттєво збільшується ризик виникнення раннього токсикозу, а гестози протікають набагато важче.
За словами фахівців, понад 90% багатоплідних вагітностей у жінок протікає без суттєвих ускладнень. Однією з головних причин такого успіху вважається виявлення різних відхилень ще на ранніх термінах допомогою ультразвукового дослідження. Вся справа в тому, що крім визначення числа плодів, УЗД дозволяє спостерігати за їх послідовним розвитком, станом і навіть кількістю навколоплідних вод. Крім того, у якості профілактичних заходів боротьби з анемією майбутнім породіллям прописуються препарати заліза з підвищеною дозуванням.

Проблема 3. Низька маса тіла плода
Згідно з наявними даними, в 50% випадків народження двійні маса тіла кожної дитини не перевищує 2.5 кг. Найчастіше різниця в масі між обома близнюками відносно невелика (максимум 300 р.). При діагностуванні у жінок синдрому фето-фетальної гемотрансфузії розбіжність у вазі може досягати позначки в 1 кг і більше. Що робити в цьому випадку?
З метою зменшення ризику народження дітей з низькою масою тіла, майбутня породілля повинна приділяти особливу увагу своєму раціону, починаючи з першого триместру. Так, на кожну дитину в добу потрібно приблизно 350 ккал. Якщо при одноплодовій вагітності в нормі прибавка у вазі складає близько 12 кг, то при багатоплідній ці показники в два рази вище (близько 20 кг). На самих пологах лікарі повинні в обов'язковому порядку підготувати засоби для інтенсивної терапії тільки народжених малюків.

Проблема 4. Порушення розвитку плодів
При разнояйцовой двійні, за словами фахівців, іязицірність появи вад внутрішньоутробного розвитку тримається приблизно на тому ж рівні, що і при одноплодовій вагітності, а при однояйцевой двійні ці показники в два рази вище. Труднощі при такій вагітності виникають в тому випадку, якщо у одного з плодів діагностується затримка в рості (так зване дислоцированное розвиток). Найчастіше дислоцированное розвиток спостерігається при синдромі фето-фательной гемотрансфузії. Вся справа в тому, що в цьому випадку однояйцеві близнюки харчуються виключно один від іншого. При такій ситуації життя і подальший розвиток обох дітей перебуває під загрозою.
При діагностуванні фето-фетальної гемотрансфузії фахівці за кордоном, як правило, проводять поділ анастомозів за допомогою спеціального лазера. В результаті обидва плода продовжують нормально розвиватися, а про колишню труднощі швидко забувають.

На жаль, на території нашої країни внутрішньоутробна хірургія практикується досить рідко. Саме тому при виявленні такої патології лікарі можуть тільки випустити зайве кількість навколоплідних вод за допомогою спеціальної тонкої голки. Така процедура дозволяє пролонгувати вагітність, проте в цьому випадку причина синдрому не ліквідується. Майбутня породілля в обов'язковому порядку після цих маніпуляцій повинна перебувати під постійним контролем фахівців. Вся справа в тому, що при виникненні будь-яких ускладнень жінці можуть знадобитися екстрені пологи.

Висновок
У даній статті ми максимально детально розглянули основні труднощі, з якими доводиться стикатися сучасним жінкам при багатоплідній вагітності.
Додати коментар