Ускладнення цукрового діабету у людини

Цукровий діабет - це хвороба небезпечна ускладненнями. Так як більшість з ускладнень легко можуть призвести до інвалідності і навіть представляти серйозну небезпеку для життя. Ускладнення цукрового діабету у людини бувають різними. Говорячи про ускладнення їх можна розділити на хронічні (пізні), які розвиваються поступово і гострі, які з'являються протягом днів, годин або навіть хвилин.
Гострі ускладнення. До таких ускладнень цукрового діабету відносять різні коми, прикордонні стани, які характеризуються досить швидким пригніченням важливих для життя людини функцій організму. Такий стан фактично є попередником смерті клітин в головному мозку, що становить явну загрозу для подальшого життя.

Кетоацідотіческая кома з'являється в результаті енергетичного голодування клітин. В клітини не надходить глюкоза. В результаті в печінці починають утворюватися кетонові тіла, які використовуються, щоб задовольнити енергетичні потреби тканин організму. Що є просто компенсаторним механізмом допомагає організму виживати. Але коли їх накопичиться дуже багато, почне розвиватися ацидоз (закислення крові). В результаті маємо тяжкі порушення водно-електролітного балансу від чого постраждають практично всі системи і органи.
Лікування. У таких випадках дефіцит рідини компенсується вливання інфузійних розчинів внутрішньовенно. Інсулін допоможе усунути гіперглікемію. Для відновлення нормальної кислотності в крові вводять натрію гідрокарбонат. Якщо рівень калію в крові досить низький додатково вводять внутрішньовенно хлорид калію.

Гіперосмолярна кома. Розвивається завдяки гіперглікемії. При цьому кетоацидозу не спостерігають. Збільшується осмолярність крові через підвищений вміст глюкози в плазмі. Підвищується діурез, що призводить до дегідратації клітин. Натрій і калій виводяться з сечею.
Лікування. Кристалловидные розчини у великих обсягах вливаються внутрішньовенно. Застосування інсуліну допоможе нормалізувати рівень цукру в крові. При цьому калію хлорид вводиться в більших обсягах, ніж при кетоацідотіческой комі.

Лактацидотическая кома. В основі такого патологічного процесу знаходиться гіпоксія тканин, тобто кисневе голодування. Яке запускає анаеробний гліколіз, тобто розщеплення глюкози відбувається без участі кисню. В результаті утворюється піровиноградна кислота, яка при дефіциті інсуліну перетвориться в лактат, тобто молочну кислоту. Так РН крові зміститься в кислу сторону. Після з'явиться порушення водно-електролітного обсягу.
Лікування. Для боротьби з ацидозом вводиться натрію гідрокарбонат. Інсулін відновить рівень глюкози в крові. Для регідратації вводять ізотонічний розчин хлориду натрію. Для компенсації гіпокаліємії вводиться калію хлорид. Крім того проводиться терапія серцево-судинних захворювань, які з'явилися в результаті гіпоксії тканин організму.

Гіпоглікемічна кома. Це результат лікування самого цукрового діабету. Виходить зазвичай внаслідок передозування інсуліну. При лікуванні внутрішньовенно вводять розчин глюкози.
Хронічні ускладнення. Це пізні ускладнення цукрового діабету, які з'являться через роки після появи цієї хвороби. Зазвичай головна причина їх появи це пошкодження судин і їх подальше звуження. В результаті поразки нервових волокон розвивається діабетична нейропатія. У підсумку отримуємо хвороби всіх внутрішніх органів, що обмежує працездатність людини. В основі цих патологічних процесів знаходиться хронічна гіперглікемія. Тому інвалідність при наявності діабету зазвичай пов'язана з недоліком компенсації обміну вуглеводів.

Ось деякі пізні наслідки, які зустрічаються в результаті хвороби, цукрового діабету. Інфаркт міокарда, геморагічний та ішемічний інсульт; Калькульозний холецистит, дискінезія жовчовивідних шляхів; Хронічний коліт, дисбактеріоз, ослаблення перистальтики кишечника, дилатація шлунка, гастродуоденіт чи гіпоацидний гастрит; Остеопороз, кісткова тканина поступово руйнується.
Різні хвороби шкіри; Трофічні виразки, з'являються плями, що лущаться, дерматоз; Психічні розлади, перепади настрою, депресія; Зміна кількості і якості синовіальної рідини, в результаті ураження суглобів, Ураження периферичних нервів настає дистальна полінейропатія; Ранній розвиток стенокардії, гіпертонічної хвороби, атеросклерозу.

Раннє випадання зубів, пародонтит; Діабетична стопа, при цукровому діабеті часта причина появи гангрени, зазвичай лікується лише ампутацією; Ураження нирок (нефропатія), яке призводить до хронічної ниркової недостатності; Хвороба очей, Катаракта, глаукома, ретинопатія, а на пізніх стадіях розвиток повної сліпоти.
Але всі вище перераховані пізні ускладнення можливо попередити. Для цього необхідно ретельно і уважно стежити за рівнем глюкози в крові, завжди вчасно вводити інсулін і дотримуватися дієти. Важливо, щоб хворий сам навчився коригувати схему лікування. І після займався цим постійно. Тільки так можна добитися повної компенсації вже порушеного вуглеводного обміну в організмі людини.
Додати коментар