Подагра: симптоми, причини, лікування

Подагра: симптоми, причини, лікування


Подагра - це форма рецидивуючого гострого артриту, викликана порушенням обміну речовин в організмі.
Чоловіки після 40 років хворіють подагричним артритом приблизно в 10-20 разів частіше, ніж жінки, і жінки захворюють, як правило, після менопаузи. Згідно зі статистикою, на кожну тисячу громадян припадає один випадок захворювання подагрою.
Гіппократ першим описав симптоми подагри і саме він дав назву хвороби - подагра (грец. podos - нога, грец. agra - захоплення, дослівно «нога в капкані»), з-за гострого болю в стопі. Гостра форма захворювання розвивається стрімко. Симптоми подагри : під ранок або вночі в ураженому суглобі з'являється швидко наростаюча гостра біль, малорухливість, припухлість і почервоніння шкіри над хворим суглобом. Так само швидко всі ознаки проходять, як і з'явилися (протягом кількох годин, іноді - днів).

Що відбувається і чому?

При цій хворобі відбувається зміна метаболічного процесу, пов'язаного з утворенням сечової кислоти і виведенням її нирками. Підвищення концентрації сечової кислоти в крові може бути викликане генетичними причинами (відсутність потрібного ферменту), а іноді - впливом зовнішнього середовища, але частіше всього - поєднанням перших з другими. У будь-якому випадку, відбувається відкладення мікрокристалів солей сечової кислоти (уратів) в суглобах (викликаючи запалення і гострий біль), у шкірі - утворюючи подагричні вузли - тофуси, а також у нирках - у вигляді каменів (конкрементів).
Хвороба розвивається, як правило, на тлі переїдання і зловживання алкоголем, через що її називали раніше «панської хворобой» або «хворобою аристократів», так як переважна більшість хворих відносяться до забезпеченим людям. «Помилки метаболізму» можуть бути викликані також прийомом деяких видів ліків або токсичним впливом якихось речовин (свинцева, лікарська подагра).

Діагностика

Як правило, лікар-ревматолог ставить діагноз при наявності мінімум шести симптомів подагри з передбачуваних дванадцяти, як наприклад - підвищений вміст сечової кислоти в біохімічному аналізі крові, деформація суглоба (визначається при огляді або в результаті рентгеноскопії), або показання аналізу суглобової рідини (береться при пункції хворого суглоба).

Лікування подагри


Вилікуватися, як і від будь-якого іншого артриту, повністю неможливо. Можна призупинити розвиток захворювання, особливо якщо виявити її на самому початку.
Проводиться комплексне лікування подагри протизапальними препаратами, препаратами, що гальмують утворення сечової кислоти, стимуляція виведення уратів, рекомендовані також фізіотерапевтичні процедури, іноді - хірургічне втручання для видалення відкладення солей сечової кислоти в м'яких тканинах. Паралельно проводиться лікування супутніх обмінних захворювань (атеросклерозу, цукрового діабету ).
Дуже важливим моментом лікування є корекція ваги, а також дотримання жорсткої дієти з повним виключенням м'яса молодих тварин, пива, вина, бобових, ікри, грибів, сардин і багатьох інших продуктів їх раціону хворого.

Профілактика

При наявності генетичної схильності, варто дотримуватися дієтичної схеми живлення. Для профілактики ж загострень рекомендується дотримуватись спеціальної дієти при подагрі і пити не менше трьох літрів рідини в день.
Додати коментар