Параовариальная кіста: причини, симптоми і методи лікування

Параовариальная кіста: причини, симптоми і методи лікування


Паровариальная кіста - це однокамерне, найчастіше, безболісне утворення, що розвивається з протоки первинної нирки і ембріональних залишків канальців (тобто придатка яєчника (epoophoron) і околояичника (paroophoron)), яке може бути виявлене в області брижі маткової труби у жінок репродуктивного віку, як правило, молодше 30 років.
Ця різновид кісти має тонкі, гладкі стінки, внутрішня поверхня яких покрита однорядним плоским або циліндричним епітелієм і містить в собі прозору рідиною без муцину з невеликою часткою білка. Як правило, пухлина великих розмірів не досягає в діаметрі не перевищує 12 см, однак може бути збільшена до 20 см.
Період росту параовариальной кісти уповільнений з-за особливостей її малорухливого розміщення між листками брижі розпластаної по поверхні освіти і, найчастіше, розтягнутої маткової труби, відразу над яєчником. Крім того, таке розташування кісти стало причиною утворення на її поверхні подвійний судинної мережі, що складається з внутрішніх судин стінки кісти і зовнішніх судин брижі маткової труби.
Клінічних проявів паровариальная кіста може не мати внаслідок своєї малорухомості. Симптоми гострого живота через перекрута ніжки освіти, найчастіше, не спостерігаються. Однак, можуть з'являтися симптоми здавлювання прямої кишки, сечового міхура, тягнучі болі внизу живота при придбанні кістою великих розмірів.
Виявити пальпацією тугоэластическое, округле утворення в області придатків матки при дворучному гінекологічному дослідженні. Іноді поруч або на нижньому полюсі пухлини пальпується яєчник. Диференціальний діагноз з кістою яєчника дозволяють поставити лапароскопія і УЗД.
Лікування параовариальной кісти з сприятливим прогнозом і повним виключенням рецидивів проводять оперативно завдяки лапароскопічного доступу, іноді, лапаротомії. При цьому над кістою розсікається передній листок брижі маткової труби, з межсвязочного простору витягується кіста, проводиться гемостаз її ложа, після чого листки широкої зв'язки матки вшиваються.
Додати коментар