Причини і симптоми піодермії. Методи профілактики і лікування піодермії у дітей і дорослих

Причини і симптоми піодермії. Методи профілактики і лікування піодермії у дітей і дорослих


Шкірне захворювання, що викликається пиогенными (гноєтворними) бактеріями групи коків, і характеризується нагноєнням в уражених місцях, називають піодермією. Це найбільш часто зустрічається хвороба шкіри, оскільки її збудники широко поширені; так, присутність стафілококів на шкірних покривах людини - це нормальне явище.
Плюс, виникненню захворювання сприяє ряд чинників, під дією яких послаблюється природний захист шкіри: наявність забруднень, вплив високих і низьких температур, надмірна вологість навколишнього середовища, мікроссадіни і подряпини, інфекційні ураження, патології органів шлунково-кишкового тракту, порушення обміну речовин і кровообігу, зниження загального імунітету на тлі втоми і стресів.

Форми захворювання


Піодермії класифікуються за кількома ознаками:
В залежності від того, які саме кулясті бактерії спровокували хвороба:
стрептококові;
стафілококові;
змішаного типу.
Залежно від глибини проникнення в шкіру патологічного процесу:
поверхневі;
глибокі;
В залежності від характеру перебігу захворювання:
гостра форма;
хронічна форма.
На практиці, в одного пацієнта може разом діагностуватися як поверхнева, так і глибока форма гнійного ураження, а в перебігу хвороби виділятися як гострі періоди, так і етапи з ознаками хронічної форми або рецидивів. Також може мати місце піодермія вторинного типу, що розвинулася як ускладнення інших захворювань шкіри - найчастіше таких, при яких хворого турбує сильний свербіж.

Основні симптоми піодермії

Клінічна картина при гнійних шкірних захворюваннях може бути досить різноманітною, оскільки симптоми піодермії багато в чому визначаються:
типом бактерії-збудника;
індивідуальними особливостями організму хворого;
реактивністю організму, в першу чергу - рівнем імунітету;
зовнішніми факторами, здатними впливати на розвиток хвороби;
ступенем вираженості гнійного ураження, його локалізацією;
тривалістю хвороби.
При стафілококової формі захворювання патологічний процес найчастіше розвивається у зоні волосяних цибулин (фолікулів), шкірних залоз (потових, сальних). У хворих формуються нариви у вигляді конусів або півкуль, з щільними і товстими напруженими стінками; часто по центру гнійника розташовується пронизливий його волосся. Гнійні виділення зелено-жовті, густої консистенції. Стафілококова піодермія у дітей (наприклад, у немовлят з діагнозом епідемічна пухирчатка ) може проявлятися у вигляді бульбашок, розташованих на поверхні шкіри і не мають зв'язку з залозами та волосяними цибулинами.
Піодермія, що викликається стрептококами, частіше спостерігається у дитячому віці і у жінок. На початку захворювання формується міхур, наповнений серозною рідиною і покритий тонкою, м'якою плівкою - фліктена; дуже скоро її вміст трансформується в гнійно-серозне, а потім - у гнійний. Розташовується фліктена в поверхневих шарах шкіри (епідермісі), збільшується за рахунок зростання по периферії. Якщо ця ділянка нариву не руйнується (як при трансформуванні фліктени в эктиму - гнійник з глибокими виразками), то на місці вскрывшегося міхура утворюється швидко гояться ерозія, залишає слід у вигляді більш темного плями на шкірі, яке з часом проходить.
Якщо захворювання має поверхневу форму, пустули локалізуються в эпидермическом шарі шкіри, і необоротних слідів після загоєння не залишається. Глибокі піодермії характеризуються розвитком поразок не тільки в епідермісі, але і в нижчих шарах: сполучно-тканному (дермі), і навіть в підшкірній клітковині; у цих випадках на місці дозволено бульбашок виникають рубці, формується рубцева тканина. Коли глибока піодермія у дітей і дорослих триває довго, можлива поява алергічних патологій вторинного типу - пиоаллергидов; це можуть бути висипки самого різного характеру: лихеноидные, що складаються з еритематозних або екзематозних елементів, эритематосквамозные і т.п.

Методи лікування піодермії

Для лікування піодермії застосовують:
специфічні препарати: вакцини проти стафілококових і стрептококових інфекцій, бактеріофаги, антибіотичні засоби, препарати ряду сульфаніламідів;
неспецифічні способи терапії: аутогемотерапія (введення хворому власної крові), лактотерапія (введення молока), курси вітамінів;
місцеві терапевтичні методи і препарати, спрямовані на якнайшвидше вирішення гнійних запалень.
Профілактика піодермії у дітей і дорослих
У профілактичні заходи щодо запобігання захворювання входить:
дотримання правил загальної та особистої гігієни;
правильний режим харчування, повноцінний стіл;
регулярна фізкультура, заняття спортом;
лікування хвороб загального характеру;
уникання мікротравм, а в разі їх отримання - швидка обробка.
Також профілактика включає ізолювання дітей з діагнозом імпетиго (стафілококове, вульгарне) з шкільних та інших колективів, і своєчасно застосовується лікування піодермії на початковій стадії.
До первинних профілактичних заходів на виробництві належать систематично проводяться медичні огляди громадян, схильних до ризику частого мікротравмування, пристрій робочих місць у відповідності з санітарними та гігієнічними нормативами, використання спеціальних засобів (паст, розчинів для створення захисної плівки, негайна обробка отриманих саден і ранок, і т.д.
Вторинні заходи профілактики включають регулярно проводиться диспансеризацію пацієнтів, які страждають гнійними шкірними хворобами в різних формах, і противорецидивную терапію: призначення 1 раз в 6 місяців вітамінних курсів та УФ-опромінення, санація зон хронічних інфекційних уражень, носоглотки і порожнини рота.
Додати коментар