Різнобарвний лишай - лікування, причини, симптоми

Різнобарвний лишай - лікування, причини, симптоми
Різнобарвний лишай є грибковим шкірним захворюванням, яке відноситься до дерматомикозам. Для цього захворювання характерне ураження поверхневих частин шару шкіри, а також кутикули волосся. З появою цього захворювання у людини виникають проблеми естетичного плану, а якість життя знижується. Вперше різнобарвний лишай у людини був описаний в 1853 році С. Робіном, який виявив дріжджеподібний мікроорганізм, назвавши його Microsporum furfur. Пізніше, в 1889 році, для відмінності цього мікроорганізму від іншого Microsporum (дерматофіти), вченими було запропоновано інша назва - Malassezia furfur. Проте, до цього часу так і залишається актуальною проблема виникнення різнобарвного лишаю.


Різнобарвний лишай - причини


У повсякденному житті людина часто стикається з грибками, але імунітет влаштований так, що організм бореться до останнього, і спочатку відбуваються незначні зміни. Цих змін часто людина не помічає, а от, коли приєднується дисбактеріоз, авітаміноз, порушення обміну речовин та інші захворювання, то грибкові ураження виявляють себе. Значну роль в патогенезі різнобарвного лишаю відводять ендогенних факторів. Частими причинами виникнення рецидиву і різнобарвного лишаю виступають захворювання органів дихання, шлунково-кишкового тракту, гіпергідроз, захворювання вегетативної, а також центральної нервової системи. Найчастіше різнобарвний лишай здатний виникнути у жінок, які тривало приймали пероральні контрацептиви. Проведені дослідження показали, що у 325% обстежених хворих виявлено вогнища хронічної інфекції: каріозні зуби, хронічний тонзиліт, отит, пієлонефрит , периаднексит.
Важливу роль відводять підвищеної пітливості, яка часто спровокована вегето-судинними розладами, а також надміру теплим одягом і частими прийомами жарознижуючих засобів. Анамнез обстежених хворих свідчить про те, що 529% схильні до підвищеної пітливості. Найчастіше різнобарвний лишай притаманний особам постпубертатного, а також зрілого віку. У ці періоди максимальні швидкість екскреції шкірного сала, а також концентрація ліпідів на шкірних покривах.
Величезне значення у причинах виникнення різнобарвного, кольорового позбавляючи надає хімічне зміна шкірного сала. Виявлено, що в шкірному салі можуть збільшуватися вільні жирні кислоти (пальмитиновоя, олеиновоя, лінолева, стеаринова, міристинова).
Різнобарвний лишай найбільш поширений, де притаманний жаркий клімат і є підвищена вологість повітря, що припадає на літній час.
Різнобарвний лишай у людини найчастіше має хронічний перебіг, розтягнута на роки, і часті рецидиви. Шкірні порушення пігментації здатні викликати не тільки косметичний дефект. До даного дефекту часто приєднується психоемоційний зрив і соціофобія .
Різнобарвний лишай - лікування, причини, симптоми
фото різнобарвного лишаю на тулубі


Різнобарвний лишай - симптоми


По своїм проявам різнобарвний, кольоровий лишай має велику різноманітність клінічних форм. Виділяють наступні форми: эритематосквамозную, фолікулярну, инвертную.
Найчастіше зустрічається эритематосквамозная форма. Місцем первинної локалізації виступають устя волосяних фолікулів. Гриб у цьому місці розмножується, утворюючи при цьому колонії жовтувато-бурих точок. З часом початкові елементи виростають до округлих, різко окреслених невоспаленных плям, досягаючи в розмірах близько 10 мм в діаметрі. Далі зливаючись, плями переходять в великі осередки, приймаючи форму розміром в долоню і більше. Самі осередки приймають фестончатые обриси та по їх периферії розкидані ізольовані плями. При дуже тривалому перебігу мікозу уражені місця поширюються на великі ділянки шкіри, включаючи всю спину, груди, бічні місця тулуба.
Як виглядає різнобарвний лишай? Для висипань характерний жовтувато-рожевий колір різної насиченості. Однак колір здатний варіюватися від світло-коричневого до темно-бурого. Часте миття робить лусочки малопомітними і при поскабливании легко викликає лущення. Щоб плями лущення можна було виявити, необхідно змащувати поверхню здорової та нездорової шкіри аніліновими барвниками або спиртовим розчином йоду. Фарбування покаже, що уражені ділянки забарвлюються більш яскравіше, ніж здорові шкірні покриви. Сам лишай розташовується переважно на шкірі грудей, а також спини і набагато рідше на шиї, шкірі верхніх і нижніх кінцівок. Протягом эритематосквамозной набуває хронічної форми захворювання, схильне до рецидивів форму. Як правило, відчуття відсутні, але іноді характерний незначний свербіж, що і є основним симптомом різнобарвного лишаю, а скарги хворого, в основному, пов'язані з косметичним дефектом шкіри. Самі по собі уражені вогнища, не здатні пигментироваться під впливом інсоляції, а також штучного ультрафіолетового опромінення. Постэруптивные плями, які сформувалися, після загального засмаги набувають світлу забарвлення, що нагадує картину псевдолейкодермы.
Різнобарвний лишай характеризується поширеними, а також обмеженими висипаннями, причому поширеність цього процесу йде в залежності від площі ураження. Осередки здатні локалізуватися на наступних ділянках шкіри: особі, завушних складках, на шкірі вушних раковин, на передпліччях і кистях. Збудник може бути виявлений у місцях пахово-стегнових складок, а також лобку, внутрішній поверхні стегон, сідницях, стегнах.
Різнобарвний лишай заразний в тому випадку, якщо не додержуватися правила особистої гігієни, користуватися загальними рушниками, одягом.
Різнобарвний лишай - лікування, причини, симптоми
фото різнобарвного лишаю на голові


Різнобарвний лишай - лікування


Як лікувати різнобарвний лишай? Це часто дуже турбує хворих. Перед тим, як почати лікуватися, необхідно достовірно встановити діагноз, причому зробити це можна тільки після візиту до дерматолога. І в кожному конкретному випадку лікар підбирає потрібні препарати або процедури. При самолікуванні найчастіше відбуваються рецидиви захворювання.
Для ефективного лікування різнобарвного лишаю застосовуються такі препарати: Ітраконазол для системної терапії, а Ламізил спрей використовується для місцевого лікування. Про їх протигрибкової активності є багато позитивних відгуків від хворих різнокольоровим лишаєм. Встановлено, що Ітраконазол здатний викликати деструктивні зміни в самих бластоспорах М. furfur, які призводять до загибелі клітин гриба. Препарат має високу фунгіцидну активність і рекомендований в лікуванні розповсюджених форм різнобарвного лишаю.

Ламізил спрей (Тербінафін) призначається з обмеженими формами лишаю. При цьому хворим необхідно обробляти уражені місця до двох разів на день тривалістю до 7 днів. Ультраструктурні дослідження лікуванням Тербінафіном довели, що препарат справляє деструктивні зміни та подальшу загибель клітин гриба. Цей препарат дуже добре переноситься хворими.
Лікування різнобарвного лишаю проводиться також і іншими мазями і препаратами. До них відносять рідина Андриасяна, мазь Вількінсона, 2-5% саліцилової-резорцин спирт, 10% сірчану мазь, Мікозолон. Після застосування мазей протягом 7 днів починають гігієнічні процедури у ванній з милом, а також мочалкою. Основне завдання лікування - прискорити відлущування рогового шару шкіри. Щоб уникнути рецидиву рекомендують обробити весь шкірний покрив, а потім провести ультрафіолетове опромінення. Величезне значення відводиться дезінфекції натільної, а також постільної білизни та огляд всіх членів сім'ї. Необхідно виключити з шкарпетки синтетичний одяг, обмежити водні процедури, змащувати пошкоджену шкіру саліциловим спиртом один раз в тиждень.
Різнобарвний лишай ефективно попереджається з допомогою шампуню Нізорал. Необхідно тричі в місяць, наприклад, з березня по травень наносити Нізорал на волосисті місця голови, а також шкірні покриви до10 хвилин і потім змити теплою водою. Аналіз результатів лікування різнобарвного лишаю показав, що його найбільш розповсюджені форми недоцільно лікувати місцево. Хороший ефект з низьким % рецидивів досягається після застосування системних антимікотичним препаратів (вищеописаних).
Профілактика різнобарвного лишаю:
- загоряйте на відпочинок, тільки після того, як підсохне шкіра;
- під час засмаги наносите на шкіру сонцезахисні засоби;
- уникайте стихійних пляжів;
- користуйтеся індивідуальними пляжними рушниками
- завжди приймайте душ після пляжу;
- уникайте носити чужі речі.
Як позбутися від різнобарвного лишаю раз і назавжди? Для того щоб уникнути повторного зараження, необхідно здійснювати загартовування, робити водно-оцтові і водно-сольові обтирання, уникати пітливості, протирати шкіру в весняний час саліциловим спиртом.
Додати коментар