Вузлувата еритема - лікування, причини, симптоми

Вузлувата еритема - лікування, причини, симптоми
Вузлувата еритема відноситься до захворювання, яке виявляється у запаленні підшкірно-жирової клітковини, а також судин шкіри. У жінок це захворювання зустрічається частіше. Вік хворих до 30 років. У групу ризику потрапляє категорія, яка користується контрацептивами та вагітні.
Вузлувата еритема з вітчизняних фахівців детально описана Н.Ф. Філатовим, який дав точне визначення захворювання «хвороба у панчохах». Основною причиною захворювання виступають інфекційні хвороби, а основними проявами виступають червоні плями на шкірних покривах. Виглядають вони зовні, як вузлуваті освіти, а при дотику викликають неприємні відчуття. Ці утворення здатні самостійно зникати за кілька діб, а можуть зберігатися до десяти днів.
Вузлувата еритема має запальний процес в підшкірній жировій клітковині, а також самій шкірі. Вузли здатні бути різного розміру від одного до десяти сантиметрів. На ногах зосереджені дані висипання найчастіше, переважно на внутрішній стороні стегна. Верхні кінцівки захворювання вражає рідко. Перші години висипання мають інтенсивно-рожевий колір, далі вони набувають фіолетового відтінку, пізніше жовтуватий. Отже, поступово змінюється забарвлення підшкірних гематом. Перші два тижні плями набувають інтенсивного забарвлення, а вже через двадцять - сорок днів вони зникають. Хронічне захворювання здатне зникати ненадовго, оскільки вузли зливаються і здатні мігрувати.
Вузлувата еритема діагностується зовсім просто. А от складність виникає у визначенні самої причини захворювання. Вона може бути як явною, так і зовсім не виявляти себе. Захворювання неприємне, але не є загрозою для життя хворого і є єдиним недугою.


Вузлувата еритема причини


Часто поштовхом до розвитку вузлуватою еритеми буває або гостра респіраторна вірусна хвороба. Деякі випадки характеризуються появою плям із збільшенням температури тіла, а також поганим самопочуттям і дуже неприємними відчуттями, що виникають в суглобах ніг, а також в очах.
Вузлувата еритема здатна бути фізіологічною і викликатися після впливу на шкіру. До таких дій відносять масаж, розтирання шкіри зігріваючими кремами, спиртовими настоянками. Буває, що захворювання виникає після лікування медичними препаратами, однак частіше хвороба провокує кокова інфекція, туберкульозна паличка та дріжджоподібні збудники. Але бувають випадки, коли вузлувата еритема з'являється після інтенсивної, нервової навантаження. Хвороба часто супроводжує трудоголіків, а також людей після важких нервових перенапружень.


Вузлувата еритема симптоми


Захворювання обумовлене розвитком уповільненого типу гаперергической реакції на бактеріальні, або інші лікарські алергени. Основним місцем локалізації виступає передня, а також бічна поверхня гомілки. Погіршують стан хворого супутні хронічні захворювання - тонзилит, отит, захворювання зубів, туберкульоз , інші вірусні інфекції. При утрудненні з'ясування причини захворювання відносять до самостійного.
Вузлувата еритема любить усе віку. Появі висипки передує продромальний період, для якого характерна нездужання, слабкість, болі в кістках, субфебрилітет, а також розлади ШКТ. Типовими проявами вузлуватої еритеми виступають щільні вузли, які розташовані в нижніх відділах дерми. Шкірні покриви над ними гладкі, червоного відтінку. Больовий синдром кілька варіюється і має різну вираженість. Він здатний відзначається при пальпації вузлів, а також спонтанно, свербіж не характерний. Починаючи з п'ятої доби, йде дозвіл вузлів, які проявляються в ущільненні, не супроводжуючись розпадом. Особливістю вузлуватої еритеми виступає зміна забарвлення шкіри над самими вузлами, що ідентично синяку.Сначала окрас червоний, потім бурий, синюшний, зеленуватий і жовтий. Найчастіше типове зосередження вузлів спостерігається на передній поверхні гомілки. Характерна симетричність ураження, проте односторонній характер висипань не виключається. Елементи вузлуватої еритеми здатні бути скрізь, де є підшкірний жировий шар: передпліччя, стегна, ікри, сідниці, особа.
Вузлувата еритема в більшості випадків має гострий початок з гарячки, їй властива анорексія , слабкість, нездужання, озноб. Відзначаються артропатії: артралгія, хворобливе промацування, скутість вранці.


Вузлувата еритема у дітей


Шестирічний вік є улюбленим для вузлуватої еритеми. Найчастіше хворіють дівчатка в холодний період. Симптоми захворювання проявляються на 6-ту добу. У дітей виникає загальне нездужання, капризи, біль у суглобах і животі, головний біль .
Далі з'являються гарячі і дуже болісно-гарячі вузли (на дотик), які розташовуються на передній, а також бічних поверхнях гомілки або стегнах, передпліччях. Для вузлів характерна напівкуляста форма з розміром з горіх, набряклість, піднесення над поверхнею шкіри, розташовані симетрично і без меж. Видільної особливістю вузлів є зміна забарвлення від соковито-червоного до синюшного, потім до жовтувато-зеленого. Візуально це виглядає як синяк. Поступово вони перетворюються на плоскі. У половини дітей спостерігається ураження суглобів. При цьому уражені суглоби червоні, набряклі і дуже болючі при русі. Запалення в суглобах швидко проходить за кілька днів, але ось артралгія (біль у суглобах) може зберігатися значно довше. Вузли з часом минають, для цього достатньо 6 тижнів.

Вузлувата еритема у дітей включає наступне лікування: постільний режим, прийняття протизапальних засобів - Бруфен, Аспірин, Індометацин. На уражені місця місцево накладають зігрівальні компреси (розчин Іхтіолу, мазь Гепариновая, кортикостероїдна мазь). Необхідно поінформувати лікаря, який призначить своєчасне лікування. Еритема самолікування не вітає.


Вузлувата еритема лікування


При першому зверненні до лікаря призначать зробити рентген легенів, для виключення туберкульозу та саркоїдозу здати аналіз на иерсинию, а також мазок на стрептокок. Щоб виключити інфекції призначать різні дослідження крові. Особливу увагу зажадають ситуації з підозрою на пухлинні захворювання, а також аутоімунні. Перед початком лікування важливо відновити душевну рівновагу, а негативні думки забрати, оскільки це джерело руйнування організму. Важливо дотримуватися здоровий спосіб життя, а також відрегулювати харчування і очистити організм від шлаків. Особливо слід приділити увагу печінки та кишечнику. Необхідно ввести добове голодування один раз в тиждень. При неможливості голодувати, можна скористатися дієтами для схуднення і очищення організму ( овочева дієта , кефірна дієта , фруктова дієта , ягідна дієта , гречана дієта ).
Як лікувати вузлувату еритему?
Ефективні жовчогінні збори, що включають трави (м'ята, меліса, березовий лист, безсмертник). При загостреннях звертайтеся до лікаря. Вам призначать антигістамінні препарати, вітаміни, кальцій, знеболюючі, кортикостероїдні препарати, антибіотики, йодисті луги, периферичні гемокинаторы, ангіопротектори, адаптогени та дезагреганти. При місцевому лікуванні призначать оклюзійні пов'язки, аплікації димексиду. Вузлувата еритема любить сухе тепло, тому воно буде рекомендовано.
Вузлувата еритема у вагітних викликає найбільші труднощі у наданні допомоги та лікуванні, адже саме в цей період протипоказане більшість лікарських засобів.
Вузлувата еритема у вагітних раніше негативно сприймалася лікарями, і рекомендувалося переривання вагітності. В даний час встановлено, що ризик для матусь мінімальний. Необхідно обстежитися і усунути супутні хвороби. При своєчасному лікуванні вузлувата еритема зникає до кінця третього триместру.
Вузлувата еритема успішно лікується Индовазином, всередину слід приймати Курантил, в малих дозах Парацетамол. Знімає запалення Аспірин, але в мінімальних кількостях, а також Мазь Дип Реліф. Також не варто забувати про необхідність частого відпочинку та важливості дотримання режиму.
Додати коментар